痛风治验1978.9.25

痛风治验1978.9.25

痛风乃西医诊断名称，中医亦有痛风的诊断，唯其所指者乃类风湿关节炎、化脓性关节炎也。此例的症状言患者右足拇指关节，先见红、肿、热、痛，以后逐渐波及右踝、膝诸关节，血清尿酸含量（372～441）µmol/L。方用苍术15g，黄柏12g，生薏仁30g，牛膝12g，木瓜12g，知母9g，滑石30g，鸡血藤30g，当归15g，赤芍15g，萆薢12g，青黛6g。水煎服，每日1剂。服此方12剂后加木通、丝瓜络，共服18剂，此病痊愈。上方虽系四妙散加味，但究其组成，实与萆薢渗湿汤大同小异也。萆薢渗湿汤：萆薢、生薏仁、黄柏、赤芍、丹皮、泽泻、滑石、木通。此方出自清·高锦庭《疡科心得集方汇补遗》，在临床上能治疗：①脚湿气；②丹毒；③急性湿疹；④尿路感染；⑤湿热带下；⑥脓疱疮；⑦下肢结节性红斑。（印会河医案）