胸椎黄韧带骨化2005.11.7

胸椎黄韧带骨化2005.11.7

胸椎黄韧带骨化系引起椎管狭窄的根本原因。黄韧带骨化分成熟型和未成熟型两种，前者压迫脊髓，椎管仅轻度狭窄，后者则在进行性发展，椎管大多狭窄，脊髓不同程度受压。胸椎黄韧带骨化的诊断主要有下列依据：①下肢力弱，感觉障碍，80%～90%；②排便、排尿困难，括约肌功能障碍70%；③胸部及下肢束带样感觉40%，其次为腰腿疼痛或肋间神经痛。CT、MRI是诊断黄韧带骨化的最重要指标。一、二、三度均可采用中药治疗，四度则宜手术治疗。本病始见中老年人，原因尚未完全明确，但与老年激素水平的减少、内分泌的紊乱有关。黄韧带的改变、钙化女多于男，后纵韧带的改变男多于女。