止痛西药概述1999.12.3

止痛西药概述1999.12.3

西药的止痛药大体分为四类：①水杨酸类：阿司匹林；②苯胺类：安替匹林；③吡唑酮类：氨基比林；④非甾体类：消炎痛（吲哚美辛）、布洛芬、灭酸（甲灭酸、氯灭酸、氟灭酸）。除此外，尚有鸦片制剂，如哌替啶、强痛定、可待因等；中药提纯品有高乌甲素（乌头）、颅痛定（延胡索）等。所谓非甾体止痛药系与醛固酮类如强的松、地塞米松等相区别的标志词。甾体为机体所有内分泌酶、激素的基本组成结构，肾上腺皮质激素即以此为结构的基础，鉴于此类药物广泛应用于临床，而且去痛作用相当显著，但又有明显的副作用，诸如水钠潴留、向心性肥胖等。由于该药应用的历史较为悠久，副作用的较大，讳药忌医者大有人在，故消炎痛、布洛芬、灭酸等上市后为了争取市场，减少患者的疑虑，特别标明"非甾体类消炎止痛药"。其实非甾体类止痛药何止此类？阿司匹林、安替匹林、氨基比林、高乌甲素、颅痛定等均为非甾体类。岂是仅消炎痛类耳。布洛芬0.2g，每日3次，其缓释片为芬必得300mg，每日3次，口服，为当前非甾体止痛药的代表。