7. 顺其自然

7. 顺其自然

问： 您看看我这个是湿疹吗？要怎么样治疗，而且我又在南方。

答： 你的不是湿疹，很可能是鹅掌风。鹅掌风与湿疹不同，湿疹是过敏，鹅掌风是手癣，毕竟还没有看到你的皮肤具体特征。

2014年9月4日

8. 杉杉：我妈脸上有雀斑，我们姐妹俩从小到大也长了好多，我现在担心的是我儿子、女儿（三岁）也会长，有没有办法调理？

答：你说对了，雀斑确实是遗传，好在雀斑只是皮肤表层的病理改变，应用冷冻、激光可以消除，当然太多了完全消除是有困难的。

9. 真才是缘：男性，52岁，从去年六月开始，突然头晕，查核磁、CT均正常，后来吃中药到十一月中旬，体重减了6~7kg，去武警医院住院查体，他们诊断为神经功能紊乱，我去德胜门中医院治疗到五月份，体重减轻2kg，头晕心悸基本消失就是两腿无力，于是停药，最近又感觉复发，怎么回事？

答：52岁的男性出现了头晕，体重明显减轻，要考虑下列疾病的初发：①糖尿病；②动脉硬化；③胃肠病；④神经功能紊乱。希望你按照这一提示去做系统检查。

10. 墨鱼：女性，25岁，前一天晚上吃的凉面，早起喝的豆浆，喝完胃不舒服，到单位开始头晕，中午去吃饭，晕的吃不了吐了，去诊所，说肠胃感冒，头晕是胃引起，没拿药，下午还晕，同事拿了藿香正气滴丸，有肝病没喝，下午头晕减轻，去量血压，医生说了数字没记下，说也不低，今早还是晕，请问裴老这是怎么回事？

答：你有肝病，这样的患者胃肠道功能本身就不健全，不管中医还是西医都认为肝病能直接影响胃肠，中医的说法是"见肝之病，知肝传脾"，西医的说法是"消化道吸收的营养通过门脉进入肝脏，如果肝功能障碍，则胃肠道消化、吸收功能受障"。因此你的胃肠功能需要平时保护，不要乱吃乱喝，你吃的凉面、豆浆是否干净要考虑，当然还要考虑你感冒了也会引起这种情况。

11. 毛评论：甲亢可以生孩子吗？每天按时吃药，脖子和眼睛会不会继续发展？

答：甲亢的患者可以生孩子，生的孩子不会是甲亢，但是你必须将甲亢症候通过药物控制在正常水平，一开始用西药控制（可用丙硫、甲硫氧、心得安），怀孕后改用中药调理。

12. 木子游：我有一段时间晚上做梦总是从嘴里往外拽东西，怎么拽也拽不断，好像是口香糖类似的东西，等醒来也没什么不适，总是做这样的梦。让我很郁闷。我要做什么检查吗？

答：梦可以是各种各样，没有什么特异性，不是像传说所说的那样梦有吉凶、祸福之预言。中医中药治梦谓之安魂，治眠谓之安神，具体疗效比西药的安定、舒乐安定等要多样化，功效要多样化。

13. 韩龙：我26岁，间断性头痛10年了，最近经常左侧头痛，伴眼眶胀痛，有时会有恶心干呕，疼痛时会出汗，也觉得怕风。平时感觉头蒙蒙的不太清醒，瞌睡也多。两月前做CT有蛛网膜囊肿（先天性）。最好是中医保守治疗还是手术治疗？

答：你的头痛和蛛网膜下腔的囊肿有关，手术不手术让专科医生去决定。

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1. 潜然：本人是肝硬化脾脏巨大患者，血小板与白细胞极低，一星期前开始服用你处的草药（第三次），其他一切良好，但本应该十五天后来潮的月经今天来了，不知道是否影响病情？

处方：桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、五灵脂、香附、丹皮、元胡、乌药、三棱、莪术、海藻、昆布、党参、乌蛇、蝉蜕、白藓皮、地肤子、枳实、甘草、黄芪、丹参、白芍、秦艽、板蓝根。

答：你是肝硬化、脾功能亢进，目前急于解决的是巨脾问题，巨脾缩小有利于血象的改善，尤其是血小板的提高，月经的问题暂时不做重点，提前或退后都不是什么大问题，耐心服药。

2. loli：女性，50岁，近两天耳鸣，听力下降。平常没有其他病史，请问该怎么办？

答：前两天感冒了没有，这是引起突发性耳鸣的重要原因，咽鼓管的发炎，内耳的水肿均可引起这一症候，当然高血压、动脉硬化、贫血都可以引起耳鸣，你要去医院专科做系统检查，才能做出比较正确的结论。

3. 王小娜：我今年27岁，从去年开始食量大增，起初以为只是饭量增加，过去半年比较严重，大量进食后两三个小时就饿了，并且伴随有失眠，烦躁易怒，起初猜想可能是胃的毛病，做了胃镜，是糜烂性胃窦炎，吃了胃药，多食易饿的症状没有任何改善，请问，我需要做其他什么方面的检查？

答：应该考虑几种病的早发症候：①糖尿病；②甲亢。慢性胃炎大多数都没有易饿善饥的情况，偶尔也有一半个这样的患者，中医管这叫作"胃热善饥"。

4. 受伤的心：我头部被人打了几拳头，当时CT检查正常，可经常头晕是怎么回事？该做哪些检查呢？

答：你这是脑震荡后遗症。要进行治疗，否则会发展为严重的神经衰弱。

5. 睫毛：我现在可以用香附子炖鸡汤喝么？听说有病人喝这个脖子变小了。如果按规律吃药，脖子会不会有继续变粗的可能？

答：甲亢不一定脖子粗，相反地方性甲状腺肿是引起大脖子的根本原因，后者因缺碘而形成，口服碘剂或含碘物质，如海带、海藻、昆布等脖子就会变小，甲亢则恰恰相反，不能服用含碘物质，你应该好好检查，你是否是甲亢，我估计你可能是甲减，这种甲减是在甲亢的基础上出现的，这样的患者就应该诊断为慢性甲状腺炎或乔本氏病，慢性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎（亚甲炎）同属甲状腺的慢性感染，前者是7分甲减，3分甲亢，后者是7分甲亢，3分甲减，这种状况在经常地变换中，临床经验不足的医生掌握不了它的变化，必须找专业的有经验的医生，才能争取到好的诊疗效果。

6. 陌陌：上次看你的门诊了，说是卵巢早衰，你开的药吃完，月经来过一次，比以前好了很多，想问问还继续吃药吗？

答：卵巢早衰可不是一蹴而就的事，要连续治疗，中药是从根本上解决卵巢功能不足的问题，要让其自身分泌增加，而不是像西药用雌激素或孕激素做替代疗法（IPT），越替代越糟糕，一个学生不上学，找一个枪手年年替代考试，孩子能有水平吗！

7. 骑着蜗牛追大奔：肝癌晚期了有什么中药和西药能治疗或控制病情的恶化呢？

答：晚期肝癌的患者，我的经验是绝对的不能手术、放化疗、介入、伽马刀、X刀、射频刀等，利用保守内科支持，再以中药为主，进行辨证施治还能存活一段时间，越想急于见效越无效。

8. 张晓龙：我最近几天，眼睛发红，干涩发痒，还有血丝，早上起来有大量眼屎，眼睛都睁不开，请问是不是红眼病？该怎么治疗？

答：对！这就是红眼病，医学上叫作卡他性结膜炎，经常在春秋季节发病，有一定的传染性，尤其对小孩的传染性较强，西药可的松青霉素眼药水有效，中药辨证施治更有效。

9. h121212：看到您说胃下垂用补中益气汤治疗，我有胃下垂，但由于不方便熬药，我买浓缩丸补中益气丸可以吃吗？效果一样吗？要多少个疗程的？一个疗程几天？

2014年9月5日

答：胃下垂是有原因的，原发性的胃下垂一般很少见，要找出发生胃下垂的原因，比如全身任何部位的器质性病变都能引起营养不良、消瘦、贫血甚至恶液质都能引起胃下垂，所以治疗胃下垂的根本办法就是要把原发性的病症治好，然后剩下的胃下垂再用补中益气之类是有效的。

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