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6. 阴吹、自汗、脱发
一起二过的年代: 最近几个月月经前一周就感觉阴道有吹气的感觉,伴随整个月经期,之后稍好些。爱感冒不爱发烧,而且爱出汗,特别是耳后从发根直往下流。本人偏胖,40多岁,睡觉不太好,还爱掉头发,尤其是感冒后,体检没太大毛病。就是
2014年9月15日 中国著名中西医专家裴学健康微博
- 问:2006年的冬天出现了血压高,至今每天一粒尼莫地平片。
答:你这是习惯性感冒,如果你是40多岁,可能合并围绝经期综合征。
- 保嫘尘儿:我23岁,不知道是用的面膜过敏了还是吃的什么不合适,最近眼角皮出现小红片,有点痒痒的难受,怎么回事?
答:那是过敏性皮疹,女同志化妆品、面膜的选择要慎重。因为现在有许多假冒伪劣产品都能引起过敏。
- 李新:以前向你咨询过化脓性中耳炎,查血象WBC 6.11,中性73.4,CRP小于5.00,PCT小于0.1,血沉0.5mm/h,白介素2县医院不能查。头孢曲松钠3克,替硝唑0.4克,克林霉素1.2克连用6天。同时服用中药。现在太阳穴周围及上方、乳突下方同侧牙齿疼痛,面部麻木,耳内无脓。求您指点。
答:你的用药还是对的,现在的症状仍然和化脓性中耳炎有关,继续治疗可能产生疗效,如果效果不佳欢迎来我的门诊。
- 何雪:我一个朋友24岁,查出糖尿病一年多了,想要小孩,怎么治疗?
答:你的朋友是1型糖尿病还是2型糖尿病,因为你朋友太年轻,二者的治疗虽然大同小异,但前者是胰岛素缺如,见于儿童和青少年,占所有糖尿病人的2%~5%;后者是胰岛素抵抗,见于中老年,占全部糖尿病人的95%~97%。总的来说,你朋友要怀小孩可以,但治疗必须进行,不可中断,尤其是前者的胰岛素治疗一点也不能中断。
- 生活就是平平淡淡:我今年37岁,男性,我在晚上刚睡觉的时候,盖上被子,双腿出汗,热到后半夜的时候,双腿发冷,同样是盖着被子,这是怎么回事?
答:这是植物神经功能紊乱,建议口服钙剂、甲钴胺片。
- 辛夷:我今年48岁,这个月月经开始不正常,其他没有感觉不正常的地方,需要中药调理一下么?
答:这是更年期的正常表现,无需服药。
- 鈎宝贝:男性,32岁,2007年吃恩替卡韦半年后,由大三阳转小三阳、病毒由7次方转阴,吃药至2009年停药。而后每半年监控病毒,一直为阴,肝功正常。今年初复查病毒在3次方,总胆红素和直接胆红素轻微升高,彩超和其他肝功正常,医生诊断轻微黄疸开了退黄疸和养肝的中药。吃药一个月复查后,总胆红素和直接胆红素恢复正常,病毒仍在3次方,该患者是地贫携带者,且有胆囊息肉,请问:①地贫携带者、胆囊息肉是否会影响总胆红素和直接胆红素上升,怎么样判定是溶血性黄疸?②病毒3次方,肝功正常,彩超正常,后续该怎么治疗?
答:乙肝携带者、胆囊息肉都可以导致黄疸的波动,如无其他症状可专心治疗病毒携带,建议口服核苷制剂,如阿迪仙、何普汀、恩替卡韦等,一直到HBV-DNA变为2×10以下。
- 梁:我是局灶节段性肾炎,肾活检12个肾小球一个局灶节段硬化,一个伴新月体形成,部分小球球囊粘连。无高血压无水肿其他都正常。中药能治好吗?还是定期复查?
答:你这是慢性肾小球肾炎,也叫新月体型肾炎,最新的名字叫节段性肾炎,当前西药治疗肾病除了激素和免疫抑制剂之外还没有非常理想的药物,中医中药通过辨证施治往往能取得较好的疗效。
- 石头:我母亲65岁,糖尿病、高血压、冠心病多年,去年照CT还有一块陈旧性脑梗,不涉及四肢,就是左眼珠有时向外有点儿偏,最近左耳有像进水一样的感觉,听声音有隔着纸的感觉,现在在天津中医院住院大夫输液是前列地尔,请你指导!
答:脑梗的治疗不能心急,事缓则圆,丹参、月见草、银杏叶、灯盏花、葛根、毛冬青等制剂静脉点滴或口服片长期应用都有一定疗效,中药辨证施治则疗效更佳,最近西医也有很多方法,但是像溶栓、颅内支架做过的病人有找我的,反应都说不好,这当然不代表全部。
- lucha:我家小儿昨天查出心肌炎,血中乳酸脱氢酶到了2174,参考值是313~618,心电图是伴窦性心律不齐。孩子8岁在上学,家人很着急,怎么办?
答:首先让孩子休学一年,西药辅酶Q10、磷酸果糖疗效都比较好,但必须长期服用,中药辨证施治疗效最好,但必须长期服药。
- LEO:我今年28岁,服用恩替卡韦两年了,当时是大三阳,DNA 5×10,服用半年后DNA是10的二次方,但是大三阳一直没有转成小三阳,而且感觉胃不好,有口臭,想请教下您,恩替卡韦要一直服用下去吗,我马上要结婚了,如果准备生孩子是不是有其他的药方?
答:你已经快到小三阳了,国际指南规定小于10的二次方就是小三阳,你不但可以结婚,还可以生孩子,生下的孩子应该是一个好宝宝,如果还不放心,妊娠7月开始三阻断,生下的孩子95%以上都是好孩子。
- 浪漫农夫:我妈今年61岁,晚上睡觉时双脚发热,冬天也不能盖被子,吃了好多药都没有用,怎么回事?
答:老年风湿性多肌炎就是这样,建议口服布洛芬、芬必得等试试。
- 赵人民:我女儿18岁,去年这个时候没痰,干咳一个多月,今年又是,跟去年一样的干咳,没什么其他症状,已经一个星期了就是咳嗽,请您老帮帮忙!我给她喝的养阴清肺糖浆没见效果。
答:这样的患者大部分都是慢性咽炎或慢性鼻炎引起的上气道咳嗽综合征,不但要消炎,还要给一点抗过敏的药物才能有效。
2014年9月15日 中国著名中西医专家裴学健康微博
- 玲珑鸟:中年女性,43岁,左心功能减低,肺动脉高压,前负荷增加,这个问题大不大?需要做什么治疗吗?
答:说明你有慢性气管炎或者是轻度肺气肿,这样的人才能有肺动脉高压、右心室的前负荷就会增加。不要紧,这种情况进行治疗,尤其是中西结合治疗,采用宽胸理气、利水消肿的方法就能使肺动脉高压缓解又使右心室负荷降低,如果你不治疗病情加重,会形成典型的肺心病甚至出现心衰,心衰的主要指标是下肢浮肿,严重的出现肝脏肿大、颈静脉怒张。这里还要说明,长期生活在高海拔地区的人,因为缺氧,血氧饱和度偏低也会出现上述状况,这种状况不叫肺心病叫作高原反应性疾病。
- 阿果:7岁的小女孩咳嗽半个月了,之前没有发烧,现在是发烧38.5度,她有过敏性鼻炎,之前西医治过,中药也吃过,现在又去看西医,开了些药回来吃,到现在还是没有好,怎么办呢?
答:这样的小孩,有慢性鼻炎的同时多半还有慢性咽炎,两种疾病都带有一定的过敏性,稍微不慎就会产生过敏反应,感冒就是这种过敏反应的产物,"邪之所凑,其气必虚",机体的免疫系统功能低下,就会招致反复感冒。治疗的关键是结合西医的抗生素加上中医的祛风胜湿、发汗解表,彻底治好慢性鼻炎和慢性咽炎,才有可能杜绝习惯性感冒,这就要求家长有耐心,这不是一蹴而就的事情。
- 情高致远:女儿两岁了,右眼皮下起了个包,麦粒肿,俗
称针眼。用了眼药水脓包自己溃破了,出了一些脓,好一些了,可是左眼皮下又出了一个,中药有好方法治疗吗?
答: 麦粒肿就是睫毛的毛囊炎,长在其他地方就是疔子,最好用点抗生素好得快点,脓包破了就会慢慢愈合。
4. 一起二过的年代:习惯性感冒能治吗?
答: 习惯性感冒的治疗中药疗效最好,中医通过扶正固本、清热解毒、祛风胜湿等方法,当然最好再用一点胸腺肽之类增强免疫力的药物。
5. ynz
我老婆今年38岁,两年前右面部出现斑块,现左边也出现了,经多方治疗,诊断为内分泌失调,效果不佳,现特向您求一良方。
答: 估计你可能做过多次人流或药流之类,这样的女性更年期就会提前到来,也就是雌性激素减少,中医《上古天真论》中曰"形坏而无子",就是这个道理。
6. 小小
我今年24岁,女性,青春期胸背部长痘,经常抓后背部,有大面积黑色痘印留下,有好几年了,看过中医吃了中药也没多大效果。今年痘印比以前有淡化的迹象。这种现象还需要中医治疗吗?还是让它自己慢慢淡化?
答: 24岁的女性,前胸后背出现的应该是青春痘也叫痤疮,是内分泌紊乱,常言道,男大当婚女大当嫁,这种病的实质是雌性激素偏低,雄性激素偏高,婚后就会很快得到缓解,痤疮也因此消失。
7. 929516aini
我怀孕八个多月了,最近流鼻血,而且痰里也有血,是上火厉害还是怎么回事?
答: 建议你赶紧去查一个血象,有个别女性在妊娠晚期因血小板的减少而出现出血,当然还要排除各种血液病,必要时还需做骨穿才能确定血液病的诊断。
8. 燕子
血液病MDS-M2是一种什么病,目前怎么治,有中药吃吗?
答: MDS是骨髓增生异常综合征,M2是急性粒细胞性白血病,这是两种不同的疾病,MDS可以转化为白血病,但经常会转化为M5,而不是M2,如果你真的转化为M2,这种病例是非常少见的,应该完整地保留病历资料,可供临床研究。中药配合西药化疗,疗效肯定,来找我看病的血液病患者很多,如果有机会你可以来我的门诊就诊。
9. 好久不见
我今年19岁,双腿的小腿和膝盖总是憋胀的酸痛,特别是晚上,走路稍微多一点儿就会痛好几天,膝盖更明显,想请问您这是什么病?怎么治?大概有半年了。
答: 这是风湿性的多肌痛,中老年人多见,年轻人也可出现。
10. 生活就是平平淡淡
我孩子今年8岁,男,4~5天一次大便,从出生到现在一直这样,这个正常吗?
答: 这是植物神经功能紊乱,交感神经的紧张性偏高所致。
11. 玲珑鸟
我有一个男性朋友,22岁,我听他说小时候不小心把水搞到耳朵里面,后面就发炎有脓液出来,那时候他父母不知道给吃了什么就没有脓液出来了,前段时间不知道怎么回事,突然痛又有脓液回来了,我看到有一个洞,他去医院吃了一个月的药好像那洞好点,后面感冒又变回原样了,请问要怎么治疗,吃什么药?
答: 这是化脓性中耳炎,该病多半合并鼓膜穿孔,要及时治疗,否则将会留下耳聋、耳鸣的后遗症。
12. 霍艳红
上次你给我诊断臀下皮神经扭伤、腿抽筋、麻木,请问这个有什么好的治疗方法吗?
答: 该病最好的办法就是推拿、按摩、理疗、针灸。
13. 山中的穷人
我爱人是大三阳,怀孕之前检查出来未治疗,目前已经怀孕八个月了,吃的是拉米夫定有一个半月,这需要吃多久,孩子能否被阻断传染?请问您这药对胎儿有多大影响呢?老感觉嘴臭,请问您这是什么问题?
答: 还能来得及,赶快实行三阻断,本来是7、8、9月各注射200万单位高效免疫球蛋白,你迟了一月,可以在8、9、10月分别注射一次也可以,分娩后的阻断,要去大医院的产科,他们都会做的,这样你可保证95%的孩子是个好宝宝,另外拉米夫定还要继续服用。
14. 林中小溪
我老婆左腰痛史2年有余,曾多地寻找医院检查,无法得出病因,特在广州做CT(最佳切片扫描)未发现骨骼有伤,现又发作较为厉害,难以行走,无奈之下特请求帮助或推荐治疗该病症的医院或医生。
答: 这是腰肌劳损,严重的腰肌劳损如果是急性就叫作闪腰分气,推拿按摩最有效,针灸理疗也不错,如果是吃药应该是巩固阶段的事了。
15. 玲珑鸟
今天我一个朋友告诉我,她16岁来的月经,以后都不正常,像今年已经有四个月都没来了,也看过医生,吃过中药,但没有好,今年才20岁,是怎么回事,如何治疗?
答: 赶紧治疗,现在的女孩子都是13~14岁来月经,你已经迟了两年,说明子宫有偏小的可能,但是这也不要紧,赶快调经,中药活血化瘀、调节冲任,实际上就是促进子宫的功能,月经按时来了小的子宫可以很快恢复正常,这就叫用进废退。
16. 我是一片云
四十多岁的中年人,在儿时得过中耳炎,现在已经转为慢性鼓膜穿孔,严重影响听力,今年开始伴有耳鸣,请问您有有效的治疗方法吗?做鼓膜修补术可以提高听力吗?有广告说中药物理治疗可以治愈,可信吗?
答: 这种病不要异想天开一剂灵丹妙药就使你的听力恢复,耳鸣停止。我治过的这样的病人凡是有耐心坚持服药的都能好转,没有耐心朝三暮四,想一蹴而就的,没有一个好的。鼓膜修补术各地都在开展,真正预后好的不多,我还没有见过修补术后和好人一样的。
17. 生活是个什么玩意儿
结核性胸膜炎经胸腔镜穿刺,抗结核药物治疗三个月,出院还需吃多长时间药呢?医生说每个月都需要到医院复查拿药,说当地防疫站的药不管用是不是真的啊?这都近五个月了,可是做胸腔镜时左边胸腔使劲吸气里面还是不舒服,这会不会有事呢?
答: 结核性胸膜炎也叫渗出性胸膜炎,它不是结核杆菌在继续作祟,它是结核杆菌在胸膜引起的变态反应,抗生素和抗结核治疗已经是很次要的了,50年前我做主治医师的时候,当时大家都不主张用抗生素,用点激素,用点抗生素防止杂菌感染,反复穿刺抽水几次,病人就好了,剩下的干性胸膜炎服用中药小柴胡制剂没有一个不好的。我个人不主张用抗生素,是不是现在有人主张用,我还没有见到这方面的资料。
18. 森森
家父有鼻炎,最近CT确诊的,医生说要手术,中医可有好方法?
答: 鼻炎的手术只有在鼻中隔高度弯曲、鼻甲明显肥大和化脓性鼻窦炎反复冲洗穿刺不见疗效的情况下才采用。
2014年9月17日
1. jh121212
我是一个21岁的男生,鼻中隔偏曲和鼻甲肥大,鼻子左右间接性鼻塞,不流鼻涕,但有白色的黏状物,里面干燥,还有口气,吃了10天的通窍鼻炎胶囊,口气减轻很多,但其他症
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