裴正学临床荟萃 第二辑

第27部分

第 27 章

第十六章 裴氏方药 三、急、慢性盆腔炎 刘某 ,女 ,28 岁 , 因流产后恶露不尽 ,小腹疼痛 ,腰腿疼 ,小腹 坠胀 ,舌质红 ,苔黄腻 ,脉细涩 。B 超:宫内残留物 ,附件炎 。经妇科 刮宫 ,清除宫内残留胚胎 ,并给予抗感染治疗 。诊断:急性盆腔炎 , 不全流产 。中医辨证:流产后感染邪毒 ,宫胞瘀滞。治以活血化瘀 , 清热解毒 。方用血府逐瘀汤、

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第十六章 裴氏方药 三、急、慢性盆腔炎 刘某 ,女 ,28 岁 , 因流产后恶露不尽 ,小腹疼痛 ,腰腿疼 ,小腹 坠胀 ,舌质红 ,苔黄腻 ,脉细涩 。B 超:宫内残留物 ,附件炎 。经妇科 刮宫 ,清除宫内残留胚胎 ,并给予抗感染治疗 。诊断:急性盆腔炎 , 不全流产 。中医辨证:流产后感染邪毒 ,宫胞瘀滞。治以活血化瘀 , 清热解毒 。方用血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸 、五味消毒饮加减 。桃仁 10g ,红花 6g , 当归 10g ,赤芍 10g ,川芎 10g ,生地 12g ,柴胡 10g ,甘 草 6g ,生薏米 30g ,桂枝 10g ,茯苓 10g ,丹皮 6g ,蒲公英 15g ,败酱 草 15g。水煎服 , 1 剂/d。二诊 ,服药后恶露腹痛减轻 ,秽物干净。腰 痛 ,小腹坠胀 ,疲乏无力 ,上方去蒲公英加炒杜仲 、川断 、党参 、黄芪 各 10g ,加减服用 20 余剂 ,配合服用归脾丸病情痊愈。

按语:不全流产 ,宫内残留胚胎 ,恶露不尽 ,流出秽物腥臭 ,属 湿热余邪未净 ,与血互结 ,瘀积胞中 ,致脏腑功能失调 ,气血不和 , 冲任受阻所致 [4]。"急则治其标",妇科清宫祛瘀后抗感染治疗 ,辅 以桃红四物汤活血化瘀 ;蒲公英 、败酱草 、生薏米清热利湿 ;党参 、 黄芪益气健脾 ;杜仲、川断补肾强腰使经脉通畅 ,湿热得除 ,诸症治 愈。

四、更年期神经官能症

[案]李某 ,女 ,48 岁 , 因失眠头晕半年求诊 。患者心烦急躁 ,焦 虑不安 ,五心烦热 , 口干 ,头晕头昏 ,颜面雀斑 ,心悸气短 , 月经量 少 , 白带少 ,舌质暗红有瘀点 ,舌下脉络曲张紫滞 ,脉细数。诊断:更 年期神经官能症。中医辨证属肝肾阴亏 ,气血瘀滞。治以活血化瘀 , 滋补肝肾 。方药血府逐瘀汤、杞菊地黄汤加减 。桃仁 10g ,红花 6g , 当归 10g ,赤芍 10g ,川芎 10g ,生地 12g ,柴胡 10g ,甘草 6g ,枸杞子 10g ,菊花 10g , 山萸肉 10g ,生龙牡各 15g ,炒枣仁 15g ,合欢皮 30g , 夜交藤 30g 。水煎服 , 1 剂/d 。二诊 ,服药后心烦急躁 、失眠头昏好

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裴正学临床荟萃第二辑 转 ,颜面雀斑明显 ,上方去柴胡加制首乌 、女贞子 、旱莲草 、龟板胶 各 15g 滋阴补血 ,养血祛斑 ,加减服用半年余 ,诸症好转。 按语:更年期神经官能症其病机为女子天葵衰竭 ,肝肾不足 , 阴血亏虚 , 阴不敛阳 ,虚阳外越。心烦焦虑 , 口渴 ,失眠头昏 ,月经过 少色黯 ,舌质暗红有瘀点 ,均为胞宫瘀阻之象 ,用血府逐瘀汤舒肝 化瘀 ,杞菊地黄汤滋补肝肾 ,炒枣仁 、合欢皮 、夜交藤养血安神 ;制 首乌、女贞子、旱莲草、龟板胶滋阴补血 ,养血祛斑 ,则诸症治愈。 五、胸部挫伤 李某 ,男 ,28 岁 。 因车祸致胸部挫伤 ,胸痛 ,胸闷气短 , 口干口 渴 ,头痛无恶心呕吐 。X 线检查胸部未见血气胸征象 ,胸肋骨未见 骨折 。舌质暗红 ,舌苔黄腻 ,脉弦紧 。诊断:胸部挫伤 。症属外伤后 胸部血瘀证。治以活血化瘀 ,行气止痛。方药:血府逐瘀汤 ,小陷胸 汤 加 减 。 桃 仁 10g , 红 花 6g , 当 归 10g , 赤 芍 10g , 川 芎 10g , 生 地 12g ,柴胡 10g ,枳壳 10g ,怀牛膝 154g ,桔梗 20g ,甘草 6g ,黄连 6g , 半夏 6g ,瓜蒌 10g ,汉三七 3g ,土鳖虫 10g。水煎服 ,7 剂 , 1 剂/d。二 诊 ,服药后胸痛气短好转 ,肋骨仍有疼痛 ,原方加成制乳没各 6g , 服用 14 剂胸痛好转 ,诸症痊愈。 按语:胸中系"宗气 "所聚之处 ,外伤后胸中气机瘀滞 ,血瘀膻 中 ,致气机逆乱 ,胸胁窜痛 , 以血府逐瘀汤活血化瘀 ,汉三七 、土鳖 虫加强化瘀止痛之功 ;黄连、半夏 、瓜蒌为小陷胸汤清热化痰 ,宽胸 散结。明代薛己《正体娄要》云"肢体损于外 ,则气血伤于内 ,营卫有 所不贯 ,脏腑由之不和"。凡软组织水肿 ,韧带损伤肌肉筋膜疼痛属 瘀血者可用活血化瘀法治疗 [5]。 六、不明原因的发烧 [案]张某 ,男 ,36 岁 , 因无明显诱因发烧一周 ,体温在 38℃~39 ℃ ,之间 , 因多方医治无效 ,求治于中医。诊查:T38.2℃ ,患者乏力疲

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第十六章 裴氏方药

倦消瘦 , 口干口渴 ,心中烦热 , 睡眠欠佳 ,头痛 ,食纳差 ,大便干结 , 小便黄 ,舌质暗红 ,舌苔黄腻 ,边有瘀点 ,脉弦细滑 。查胸透 、血象 、 ESR、抗 O、RF 均正常 。追问病史 ,七年前曾经骑摩托车摔伤胳膊、 膝关节病史。诊断:发烧待查。中医辨证属外伤后瘀血发热兼气虚 , 胃火炽盛。治以活血化瘀 ,甘温除热 ,佐通腑泄热。方药:血府逐瘀 汤 ,补中益气汤加减 。桃仁 10g ,红花 6g , 当归10g ,赤芍 10g ,川芎 10g ,生地 12g ,柴胡 10g ,怀牛膝 15g ,甘草 6g ,党参 10g , 白术 10g , 黄芪 10g ,升麻 10g ,青蒿 10g ,鳖甲 15g 生大黄 10g(后下)。 水煎 服 ,7 剂 , 1 剂/d 。复诊 ,服药后发热减轻 ,T37℃ ,精神食纳好转 ,效 不更方 ,原方继服 10 剂 ,诸症治愈 。随访 6 月未见复发。

按语:发热可因感染 ,肿瘤 , 自身免疫病 ,血液病等多种原因引 起 ,然而临床约 5~10%的发热始终无法小查明原因[6]。"瘀血发热 , 口渴心烦肢体刺痛 。瘀血在中焦 ,则胸痛胁痛 ,腰脐间刺痛 ;瘀血在 腠理 ,则营卫不和 ,发热恶寒 ;瘀血在肌肉 ,则嗡嗡发热 , 自汗盗汗 , 血府逐瘀汤主之[7] 。气虚发热 , 内伤脾胃内伤其气 ,外感风寒乃伤其 形 。伤其内为不足 ,补足者补之 ,温能除大热 ,补中益气汤主之 [8]"。 七、脑震荡后遗症

[案]王某 ,男 ,35 岁 , 因车祸致头部外伤 , 昏迷两天 。头颅 CT 示:急性硬脑膜下血肿 ,颅骨未见骨折 。患者头部左侧撞击后随即 出现昏迷 , 即可送医院抢救。神志不清 ,陷入深度昏迷 ,不时恶心呕 吐。血压:140/90mmHg。CT 扫描:大脑左侧皮质内可见点片状出血 灶 ,右侧侧脑室受压变形 , 中线向右侧移位 ,硬脑膜下血肿。医院急 诊开颅手术 ,减压、清除血肿 。术后 12 小时神志清醒 , 自觉头痛头 昏 , 口渴口干 , 出汗多 ,五心烦热 ,腰膝酸软 ,舌质红 ,苔黄腻 ,边有 瘀点 ,脉弦滑。西医给予抗感染 ,减压扩容对症支持治疗。诊断:脑 挫伤 ,急性硬脑膜下血肿术后 ,脑震荡后遗症 。 中医辨证:肾阴亏 虚 ,外伤后瘀留脉络 。治法:滋阴补肾 ,活血化瘀。

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裴正学临床荟萃第二辑 方药:血府逐瘀汤 ,知柏地黄汤加减 。桃仁 10g ,红花 6g , 当归 10g ,赤芍 10g ,川芎 10g ,柴胡 10g ,枳壳 10g ,怀牛膝 15g ,桔梗 20g , 甘草 6g ,知母 20g ,黄柏 10g , 山药 10g , 山萸肉 10g ,龟板 15g 。水煎 服 , 1 剂/d ,7 剂 。复诊 ,服药后头晕头痛减轻 , 出汗减少 ,血压 130/ 80mmHg ,睡眠欠佳 ,原方加炒枣仁 、远志 、石菖蒲各 10g ,加减服用 三月余病情好转。 按语 : 急性硬脑膜下血肿是由脑挫裂伤皮质血管破裂引起出 血 , 以昏迷时间较长或意识障碍不断加深 ,颅内压增高为特征的急 性颅脑损伤 [9] 。急性硬脑膜下血肿病情发展快 ,病情重 ,需及早施 行手术治疗。术后以中药活血化瘀 ,消肿止痛 ,改善机体的反应性 , 以血府逐瘀汤为首选方 。石菖蒲、远志 、龟板 、生龙牡 、酸枣仁等宁 心安神 ,平肝潜阳意在加强主方疗效。 八、体会 以上所举 7 个典型验案均以血府逐瘀汤加减化裁治疗 。王清 任用血府逐瘀汤治疗"胸中血府血瘀 "诸证 ,有桃红四物汤加四逆 散、桔梗、川牛膝而成 。胸胁为肝经之循行部位 ,瘀血在胸中 ,气机 阻滞 ,故胸痛 ;瘀久化热 ,气郁化火则入暮潮热;《血证论》"血瘀上 焦 ,则见胸、背、肩、胳疼痛麻木 ,胸胁逆满等证 ,宜用血府逐瘀汤主 之。 "用桃红四物汤化瘀养血 ,柴胡疏肝解郁、升达清阳 ,桔梗开宣 肺气 ,载药上行 ,伍枳壳宽胸理气 ,怀牛膝通利血脉 , 引血下行 ,甘 草调和诸药 ,诸药合用既能行血分瘀滞 ,又利散气分郁结 ,祛瘀而 无伤血之虑 ,行气而无燥热之弊 ,共奏活血化瘀 ,行气止痛 ,散郁清 热之功 [10]。《血证论》云"瘀血不去 ,则新血断然不生 ,而新血不生 , 则旧血亦不能自生也"。"一切不治之症 ,总有不善去瘀血之故 ,凡 治血者 ,必先以去瘀血为要"。血府逐瘀汤以祛瘀为治血之要法 ,凡 气滞血瘀之头痛 、胸痛 、高血压 、盆腔瘀血综合征 、更年期综合征 、 不明原因的发热、脑震荡后遗症等均可选用本方加减治疗。实验研

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第十六章 裴氏方药 究表明:桃红四物汤对妇科疾病 、创伤疾病 、偏头痛 、类风关 、心绞 痛、糖尿病周围神经病变 ,斑秃、颈椎病等均有明显疗效 [11---12] o 参考文献 [1] 王清任 . 医林改错 [M]. 沈阳 : 辽宁科学技术出版社 , 1999 ,01 :7~8. [2]许济群. 高等医学院校教材 ,方剂学[M].上海:上海科学技 术出版社 , 1998 , 10 : 148~149. [3]董超 ,耿朝辉 , 高枫.血府逐瘀汤的现代临床应用和实验研 究进展[J]. 时珍国医国药 ,2009 , 12(20):36~37.

[4]徐 湘 瑜 . 血 府 逐 瘀 汤 治 疗 盆 腔 炎 [J]. 吉 林 中 医 药 ,2008.8

(6):42~43. [5]樊成虎 ,马智勇 , 柴吉梅 . 消定膏治疗急性软组织损伤 130 例[J].甘肃中医 ,2010 ,23(11):47~48. [6]邝贺龄 ,胡品津. 内科疾病鉴别诊断学[M]. 北京:人民卫生 出版社 ,2009 ,06:7~12. [7]裴正学 .血证论平释[M]. 兰州 :科学技术出版社 ,2008 ,02 : 129~130.

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[10]董倩 . 血 府 逐 瘀 汤 临 床 应 用 举 隅 [J]. 河 北 中 医 ,2008 ,5 : 25~26.

[11]李淑英 ,马晓勇.桃红四物汤临床应用体会[J]. 陕西中医 , 2001 ,23(5)55~58.

[12]宋新 , 张雅芸 .桃红四物汤治疗偏头痛[J]. 实用中医药杂 志 ,2006 ,08:33~35.

《河北中医》(核心)2013.04 期

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裴正学临床荟萃第二辑 第十七章 报 纸 摘 要 记我国著名中西医结合专家甘肃省名中医裴正学教授 祁琴 杨寅红 郑访江 杏林巨擘情暖神州 自古以来 ,甘肃就以丰富的中药资源 、众多的名医和深厚的中 医药文化而被称为" 中国岐黄之乡",在中医药界 ,一个以地名命 名 、被誉为"血液病克星 "的方子**---**---"兰州方 "更是使甘肃中医药 闻名海内外。 这个方子的创制者 ,是我国著名中西医结合专家 ,现任甘肃省 中医院 、省医学科学研究院首席专家 、博士生导师 ,兼任甘肃中医 学院教授 、甘肃省中西医结合学会名誉理事长的裴正学先生 。在 50 余年的行医生涯中 ,裴老很好地把中 、西医的各有所长利用起 来 ,为患者造福 ,在教 、医 、研等多方面取得了丰硕的成果 ,成为深 受甘肃乃至全国人民爱戴的杏林巨擘。 " 三世岐黄不足奇"

"三世岐黄不足奇 ,学医自应当良医。甘为孺子牵来去 ,莫步骄

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第十七章 报纸摘要 兵伏败机。""岂以阿谀称挚友 ,须将诋毁当良师。要知声誉远扬处 , 正是谦恭养晦时。"这是裴老的父亲裴慎勉励儿女们的二首名言警 句。

裴老生于 1938 年 2 月 ,甘肃武山人 , 出身于中医世家 ,祖父裴 绍俭 ,一生悬壶济世 。父亲裴慎肄业于中央大学 ,著有多本医书 , 《诫儿女自勉二首》就是写给儿女们自勉和继承医学家传的 。在浓 厚的兴趣和家庭影响下 ,裴正学先生自幼就立下了行医的理想 ,后 以优异的成绩考入西安医科大学医疗系。

裴老的青年时代历经了多次波折 。1958 年全国掀起了反右高 潮 ,正在上大二的裴老因父亲被错划为右派而受到诛连 ,一时被当 作右派批判长达数月 。1961 年 ,大学毕业的裴正学本可以品学兼 优留校 ,但在政审时 , 因家庭出身和所谓的父亲历史问题 ,被改配 到天水医院。"文革 "期间 ,裴正学又被打成"黑五类",下放到了偏 僻的天水甘泉卫生院 。裴老在这里心不灰 ,气不馁 ,反倒认为这是 一次难得的深入群众、了解民间疾苦和接触百病的好机会 ,这段艰 苦的磨砺和沉重的压力 ,成为他人生中的宝贵财富。 起死回生"兰州方" 1967 年 ,在天水地区医院内科工作的裴正学 , 收治了一位名 叫马长生的白血病人。马长生是一年轻战士 ,患病后虽部队医院和 地方医院均进行了全力治疗 ,但病情并无好转。当他的血色素只剩 下 2g 时 ,领导决定把他送回原籍天水和父母作最后的诀别 , 马长 生的父母抱着碰运气的心态去求裴正学医生救治。 当时国内外治疗白血病的主要方法是化疗 , 但化疗的毒副作 用却十分明显 , 裴先生运用中医辨证和中西医结合的方法为马长 生制定了治疗方案 ,用药一个月后 ,高烧退了 ;服用中药百余剂后 奇迹出现 。一年后 ,血色素增加到 14g ,多次骨髓涂片检查均呈完 全缓解现象。在兰州工作的、曾经主治马长生的张爱诚教授得知此 事后大吃一惊 ,连呼"奇迹 ,奇迹"! 1973 年 ,在苏州召开的全国血

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裴正学临床荟萃第二辑 液病会议上该病案例受到与会专家的一致高度评价 , 会议最终把 该病例主方定名为 "兰州方",多年来在国内各地医院广泛推广使 用中 ,疗效十分显著。那个名叫马长生的患者在被裴老治愈后至今 健在 ,从未复发。 " 十六字"方针创"裴派"

随着医学临床实践的不断丰富 , 裴正学老先生在医学科研领 域也取得了丰厚的成果 ,先后担任了《中国中西医结合杂志》编委 、 《中西医结合研究》杂志总编辑 , 中国中西医结合学会理事 ,甘肃中 西医结合学会副理事长兼秘书长 ,甘肃省中医 、中西医结合高级评 委会委员 ,甘肃省政协委员。主要著作有《血证论评释》、《新编中医 方剂学》、《大黄的药理与临床》、《乙型肝炎的诊断与治疗》、《裴慎 医案选》、《新编温病学》、《中西医结合实用内科学》等。另外在各级 学术刊物共发表论文 60 余篇 , 先后获国家级优秀论著一等奖 1 项 ,二等奖 2 项 ,三等奖 5 项 ,省级优秀论文奖 5 项 ,省科技进步奖 2 项 。

1980 年 ,裴正学编著的《血证论评释》出版发行 ,流传到日本 后获得了强烈反响 , 1985 年 5 月 , 日本静岗医科大学校长田荣一 教授专程来兰州向裴教授请教书中的有关问题。九十年代 ,裴正学 提出的 "西医诊断 , 中医辨证 , 中药为主 ,西药为辅 "的 16 字方针 , 被全国中西医界所关注,"裴派 "也成为当前中西医领域的重要学 派。 他主编的当代第一部中西医结合内科巨著 《中西医结合实用 内科学》 在 1996 年美国召开的世界第三届传统医学大会上荣获 "突出贡献国际金奖"。裴正学教授本人还荣获 "世界百名民族医药 之星"殊荣 。 1997 年国家中医药管理局认定为全国 500 名著名老 中医之一 , 先后被香港中医大学等 3 所国内中医院校聘请为客座 教授。

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第十七章 报纸摘要 医者仁心普众生

从医以来 ,裴正学老先生一直以 " 医者仁心 "的态度来对待病 人 ,几十年来如一 日 ,如春风化雨般温暖着病人的心 ,也为医患和 谐做出了贡献 ,树立了榜样。

2000 年 , 就读于兰州大学的江西籍学生刘丽刚不幸患上了 "ALL 急性淋巴细胞白血病"经各方化疗诊治 ,均见效甚微 , 医生断 言要治好他的病费用在 30 万元左右 。经介绍 ,他在甘肃省肿瘤医 院找到了裴老。面对这个在死亡线上苦苦挣扎的年轻人 ,裴老给了 他自己研制的 "裴氏升血颗粒"。 当裴老听说刘丽刚准备回江西老 家时 ,他热情地说:"你回家可随时和我联系 ,我会把药方给你们及 时寄过去的。"同年 5 月 ,刘丽刚回到了江西南昌。住进了江西省第 二附属医院做长期化疗 , 化疗使他的骨髓造血系统已完全失去了 免疫功能 ,身体日渐虚竭 。得知这个情况后 ,裴老立即又给他开出 了一张中药方 ,并将自己专门配置的丸药托人给他寄了过去。刘丽 刚按时服用中药后 ,化疗带来的毒副作用明显减轻 ,红细胞 、白细 胞、血小板等各项指标很快达到正常 ,化疗的间歇时间也逐渐延长 了 。后来 ,裴老又将自己新配置的一种中药给刘丽刚寄了过去 ,服 用以后 ,奇迹出现了 ! 他再不需要进行化疗 , 因为各项指标都正常 了 。现在的刘丽刚 , 已经痊愈后完成了学业 ,但他每年都会回兰州 探望裴老 , 以报答老先生的救命之恩。 2008 年是裴正学老先生从医 50 周年 ,2 月 23 日 ,甘肃省在兰 州举行了 "裴正学教授医教研 50 周年座谈会",与会的副省长咸辉 高度评价了他高尚的医德和高超的医术 。2011 年 3 月 22 日 , 由他 主编的《中西医结合实用内科学》(修订版)首发式在兰州举行 ,甘 肃省委副书记、省长刘伟平 ,省委常委 、省委宣传部部长励小捷 ,副 省长咸辉 ,省政府秘书长李沛文等领导出席了首发式。裴老现虽年 逾古稀 ,但他更加精神百倍地坚守在医界 ,坐诊行医 ,著书立说 ,培 养后生 , 以实际行动回报着社会各界对他的厚爱和勉励 ,他要用一

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裴正学临床荟萃第二辑 直遵循的"老牛自知夕阳短 ,不用扬鞭也奋蹄 "之格言来证明人生 的价值!

201224《中国中医药报》

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第十七章 报纸摘要 跨越半个世纪的回忆--- 读裴正学先生的小说散文集大风曲》 聂中民

虽然地处天水西南的武山在甘肃文人的眼里一直是个文化落 后县 ,但是今年的武山文坛却喜事连连 ,热闹非凡 。最近由甘肃人 民出版社出版的裴正学小说散文集《大风曲》可以说是独领风骚 , 陈田贵主编的散文集《渭水新韵》好评论如潮。另外 ,陈永恒的长篇 小说《渭水悠悠》、萧作荣的学术论文集《五味史---今胜篇》二辑 、王 换成主编的乡土教材《可爱的武山》、何辉的长篇小说《性感地黑 夜》、的相继出版 ,无一例外的说明了武山文学事业正在以健康的 态势迅速崛起。面对身边这么多著作 ,今天就说说裴正学先生和他 的作品吧。

裴正学乃素有陇上板桥之盛誉的著名医学家裴慎之先生之 子。在我国医学界以医术精湛、医德高尚、博学勤思而为人称道。裴 先生和我同是武山人 ,他不仅是个杰出的医学家 ,还是个优秀的文 学家。在武山文学界 ,裴正学先生可以说是填补了多年来中篇小说 创作的空白。早闻知先生学富五车 ,才艺双全 ,人品甚佳 ,只是一直 无缘相识。好在我初生牛犊不畏虎 ,偶尔折腾几篇小文贴在浮躁的 网络上 ,没想到却引起了先生的关注。

在我重庆谋生的几年里 ,为了排解人在他乡的孤独 , 闲来没事

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裴正学临床荟萃第二辑 和天水文友丁胜携手创办了天水文学网 ,受到异乡游子的关注。大 概今年三月 ,我收到裴老发来的邮件 ,信的内容大致是对我文学创 作上的鼓励溢美之辞 。几次书信往来后 ,经多次讨要 ,裴正学先生 给我用电子邮件发来了他的一些诗文。细读之后 ,我便贴在文学网 上满足了部分读者的需求。通过一次电话之后 ,裴老盛情相邀我到 兰州做客。 今年五月我有幸上兰州拜访了裴正学和漆子扬二位先生 ,裴 老在百忙之中挤出时间热情接待了我和丁胜兄弟。那天 ,裴老拿出 他才出版不久的《大风曲》和他父亲的《裴慎诗文》集作为见面礼送 给了我们。逛遍兰州的风景名胜 ,裴先生和我们热情的合影、交谈。 后来在马大胡子餐桌上 ,裴老即兴赋诗一首。"金城五月又回春 ,故 园才俊胜花开。老夫不信桑榆晚 ,权做人梯共奋飞"。裴老一直告诫 我们 ,作为文学青年 ,一定要坦荡做人 ,好好学习 ,将来为家乡的文 化建设尽绵薄之力 。通过初次交往 ,裴老的待人真诚 ,在裴先生的 身上已成为一种别样的人格力量。 看完裴先生作品集子的时候 , 我已辞职赋闲 。一直想写几句 话 , 一种穷途末路的困顿感让我一拖再拖 。一天我接到丁强的电 话 ,他给我如数发来了兰州的照片 。还说裴老给我写条幅一张 ,上 书"芝兰飘香"字样 ,我当时甚是惊讶 。 向裴先生求字 ,本是说说而 已 ,没时间写也就罢了。让我没想到的却是裴老并没有忘记这区区 小事 ,平时我也不怎么和裴先生联系 ,关键是怕过多的交往会耽搁 他老人家宝贵的时间。前不久再次见到先生后 ,萌生了装裱后挂在 无为斋自勉的想法。 如果说医学的职能仅仅是救死扶伤的话 , 而文学的职能则是 拯救整个人类的灵魂 。能两者兼之者 ,可以说是把人活到了及至 。 我所知道的裴正学先生亦如此。 裴先生虽然年过古稀 ,依然面色红润 ,身体硬朗 ,他是一个热 爱生活的人 。近年来在潜心研究白血病和肝病治疗过程中取得了

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第十七章 报纸摘要

重大科研成果 , 1997 年就跻身于 "全国著名 100 名老中医 "之列 。 裴正学先生学生遍布陇塬 ,著述颇丰 ,相继出版医学专著 10 余部 。 在文学创作上 ,裴先生成就斐然 。先后在《甘肃日报》、《飞天》、《诤 友》、《甘肃文史》、《天水日报》、《兰州晚报》、《丝绸之路》 等刊物发 表了诸多文学作品 ,在空前繁荣的甘肃文学界声名鹊起 ,为繁荣和 发展武山文学事业画上了浓墨重彩的一笔。

细读装帧精美的《大风曲》,全书共辑录了中篇小说一篇 ,另收 散文随笔和文艺评论十一篇。裴先生集子由他的挚交 , 内蒙古自治 区原党委书记杨利民先生作序 。其中收录作品都是裴先生多年来 见诸报端的文字 ,作品以自己亲历的事件和身边的人物为题材 , 以 朴实的文风 , 灵动的文笔集中反映了我国城市和农村长达半个世 纪的历史变迁 。其作品蕴涵着对故乡那片土地上亲人和群众的热 爱之情 。 同时 , 揭露了社会发展与国家建设过程中的一些社会问 题 , 一种先天下之忧而忧 , 后天下之乐而乐的忧患意识常诉诸笔 端 。用著名文学评论家梁胜明先生的话说 " 阅读裴正学的 《大风 曲》,其实就是小人物反映大舞台 ,小事件洞观大世界。使人能够在 真切质朴的叙述中品味人生感悟 、参悟生活哲理 ,得到精神上的愉 悦和思想上的启迪"。

裴正学先生的中篇小说《大风曲》可以说是一篇自传体作品 。 作者以自己青少年时代"反右扩大"的特殊历史环境下引发的爱情 故事为题材 。作品以才华横溢的医大才子白利平和美丽善良的校 花张雅兰的悲剧爱情发展为主线 ,深刻地揭示了 "反右扩大 "的深 层本源症结。小说用白描的手法成功地塑造了不无学术、道德败坏 的党委委员 、教务处长田金朋 , 随庸附俗 ,才疏德劣的团支部书记 罗仁义及一腔正义、实事求是 ,坚持原则的党员班长黄建成等人物 的典型形象。作者在文章开篇呈现了在事隔 20 余年后在一次国际 学术大会上两个恋人邂逅后的不胜感慨 , 以此引起了对往事的无 限追忆。小说中 ,作者娓娓道出了当男主人公白利平和女主人公张

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裴正学临床荟萃第二辑 雅兰的热恋之情 , 男主人公白利平因在反友扩大风波中揭发田金 朋问题的大字报上签字后 , 横遭被单向追求张雅兰的罗仁义伙同 田金朋打击报复 , 致使张雅兰在巨大的刺激和压力面前精神全面 崩溃 ,导致其休学回家疗养的故事。尽管白利平在正义派的保护下 未被划为右派 ,可是两个人的爱情因受到了种种卑劣的摧残 ,给读 者留下了莫名的阵痛 , 因此在小说写作中作者特意安排了伏笔。就 作品本身而言 ,人物形象生动 ,栩栩如生。性格特征对比鲜明 ,故事 情节曲折跌宕 ,结构安排自然巧妙。值得一提的是作品语言清新自 然 ,情感沉静细腻 ,似乎悲剧在人的身上已不再是命运的桎梏 。对 细节写作问题运筹帷幄的娴熟程度 , 彰显出裴正学先生人到老年 后对世事纷争的淳朴宽舒而淡泊恬静的旷达胸襟。 比起裴正学先生的小说作品 ,我比较喜欢他的散文和随笔。裴 正学的散文作品属于传统文本文体范畴 ,作品取材广泛 ,行文自然 洒脱 ,最大的优势我觉得还要说情感真挚 ,构思新颖 。而且抒写故 乡题材的一些作品更能引起读者的共鸣 , 无论是写第一故乡武山 的人文风土与生活琐事 ,还是写第二故乡兰州的篇什 ,故乡作为心 灵的驿站 ,几乎渗透了作者真实生活感受。诸如在《怀念故乡》、《渭 水悠悠》中 ,作者通过对童年时代生活片面的描述 , 给我们这一代 人展现出了一幅稻米飘香的渭水风韵长卷 。渭水作为我们家乡主 要的河流之一 ,不仅养育了在生存线上挣扎的父老乡亲 ,更多的是 激发了作者非凡的创造力和艺术天赋。在作者笔下 ,故乡就是一片 片绿荫铺扑天盖地 、一条条小溪流水潺潺 、一毗毗田畴溢香流芳 、 一群群朱鹮轻舞晨光 。然而 ,读此类作品 , 自始至终故乡以一种唯 美的姿态流淌在读者的心间。在《滨河路晨曲》中 ,作者笔下的兰州 黄河风情线一派风光旖旎、风情万种 ,把静态的风景与动感的事物 描述的让人读来有一种视觉上的美感和心灵上的颤动。 说完了故乡题材的散文还是再谈谈其他几篇随笔罢 。就当今 流行的随笔而言 ,作者以朴实平和的笔调写出的《西欧散记》、《赴

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第十七章 报纸摘要

美见闻》、《天水行记》等让人读来耳目一新作品 。裴正学先生的随 笔议题深刻 ,说理透彻。《想起一首诗》里作者以武山温泉的一首歌 颂"尧帝让贤 ,许由拒官 "的诗歌 ,对当代社会上一些跑官买官者 , 在其位而不谋其事者、吃皇粮而不为其民者 , 以高官大权牟私利者 的丑恶嘴脸进行了无情的嘲讽和抨击。在《信口谈牛》中 ,作者抒发 了牛的精神。然则 ,牛的精神也可以说是裴先生面对社会中的芸芸 众生而与世无争、辛勤劳作、无私奉献 、老不服输的精神境界 ,这何 尝不是鲁迅先生笔下的"横眉冷对千夫指 ,俯首甘为孺子牛"呢? 在 《评电视剧〈太平天国〉》中。作者用自己渊博的文史知识 ,独到的学 术见解 ,敏捷的艺术鉴赏思维 ,强烈地表达了对社会及生活的忧患 意识 。同时作者在《怀念郭维平先生》、《医德遍陇塬 书画誉九州》 中 ,作者以简洁而精练、典雅而优美的语言深情地述说着对自己友 人和父亲的缅怀之情 ,此类文字简约温婉 ,情真意切。

在当今社会 ,几乎可以说没有一个真正意义上的文人。如果谁 自己说他是文人 ,恐怕要惹恼其他人。虽说民间写作和知识分子写 作的争论持续了好几年至今却没个定论 。不是今天流行美女作家 身体写作 , 就是明天时尚大学教授快餐写作 。在浮躁的文学环境 中 ,仍然有一大批像裴正学先生一样的老知识分子严守"铁肩担道 义 ,妙手著文章"的精神风骨 。我坚信 ,如果不出几年 ,裴先生将有 更多优秀的作品和读者见面。愿裴老在以后的路上健康长寿 ,多推 精品。

2006●12●26 原发《天水日报》

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裴正学临床荟萃第二辑 裴正学杏林妙手锻造奇迹 中国中医药报 郑访江 他 , 出生于中医世家 ,又考入西医大学深造 ,将中医之长和西 医之优结合在一起 ,让 "裴派"成为当前中西医领域的 "泰山北斗"。 他 ,有一双回春妙手 ,创中西医治疗 " 十六字方针";又有一双 妙笔生花之手 ,挥毫泼墨、著书立说。 《左传●襄公二十四年》中有言:太上有立德 ,其次立功 ,其次立 言。这是古今许多仁人志士的目标和理想 ,而他的人生可以恰如其 分地用"三立"去概括。 他就是甘肃省肿瘤医院中西医结合专家裴正学。 立德:杏林妙手锻造奇迹 1972 年 ,在甘肃天水地区医院内科工作的裴正学 , 收治了 一 位名叫马长生的白血病患者 ,他是一名年轻的战士。虽先后经过部 队医院和地方医院的全力救治 ,但是 ,病情没有丝毫好转 。马长生 的父母始终不甘心 , 当其血色素只剩下 2g 时 ,抱着碰运气的心态 去求裴正学救治。 当时国内外治疗白血病的主要方法是化疗 。裴正学运用中医 辨证和中西医结合的方法为马长生制订了治疗方案 , 用药一个月 后 ,高烧退了 ;服用中药一年后奇迹出现了 , 马长生血色素增加到 14g ,多次骨髓涂片检查均呈完全缓解现象 。马长生痊愈后至今健 在 ,从未复发。 同样的事情还发生在一个患了晚期胰头癌的患者身上 。周祥

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第十七章 报纸摘要 春是甘肃省的小麦专家 ,2010 年初发现患了晚期胰头癌 。随后 ,在 家人的陪同下去了上海一家大医院进一步检查治疗 。 由于周祥春 的病情已经严重恶化 ,再加上他已近 70 岁高龄 ,所以 , 医生说患者 已经不能做化疗了 ,也不能做手术 ,最多能活 3 个月 ,让回家调养 。 周祥春回到兰州时 ,身体已经非常虚弱 ,整日卧床不起 ,而且 ,每天 拉肚子 20 多次 ,苦不堪言。

后来 ,在朋友的推荐下 ,家人带着周祥春找裴正学治疗 。 已经 70 多岁的裴正学用中医方法对周祥春治疗了半年后 , 奇迹发生 了 ,周祥春 CT 片胰头癌从 4.8cm×4.2cm 缩小到 2.1cm×1.8cm ,腹泻 每天减少到 3~4 次 。周祥春每天上午在医院吃完中药和输完白蛋 白后 ,下午就可以自己回家了 ,甚至还去甘肃省科技厅汇报工作 , 能参加省里组织的一些科技活动 ,这让家人喜出望外 ,也让周祥春 找到了昔日的风采。

立功 :16 字方针传遍大江南北 20 世纪 90 年代 ,裴正学提出的"西医诊断 , 中医辨证 , 中药为 主 ,西药为辅 "的 16 字方针 ,被全国中西医界所关注,"裴派 "也成 为当前中西医领域的重要学派。 裴正学的学生蔡正良告诉记者 ,裴正学的 16 字方针基本集中 在《裴正学医学经验集》一书中。该书上篇为学术思想 ,主要讲述了 裴正学有关中西医结合的理论 ; 中篇为临床实践 ,主要讲述裴正学 在临床上应用中西医结合治疗有关疾病的案例和成功经验 ; 下篇 为门人报告 , 系裴正学学生和各地临床医生应用其经验的心得体 会。全书贯穿裴正学中西医结合"十六字方针"的思想 ,是对我国中 西医结合理论研究的巨大贡献。 由于裴正学用中西医结合方法治疗了很多疑难杂症 , 再加上他 微博问诊的影响 ,许多内蒙古、新疆、广州、北京等地的病人慕名前来 就诊。从北京的一些病人反馈来的信息得知 ,他们的病在北京的一些 大医院久治不愈 , 而裴正学开了简单的方子就治好了他们的病 ,为

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裴正学临床荟萃第二辑 此 ,北京一些医院的医生专门从病人那儿要去了裴正学开的方子 ,进 行研究 ,并将方子抄了下来 ,用于治疗患有类似疾病的病人。 立言:亦医亦儒留墨香 由裴正学主编的当代第一部中西医结合内科巨著 《中西医结 合实用内科学》, 在 1996 年美国召开的世界第三届传统医学大会 上荣获"突出贡献国际金奖"。裴正学本人还荣获"世界百名民族医 药之星 "殊荣 ,1997 年被国家中医药管理局认定为全国 500 名著 名老中医之一。 20 世纪 70 年代 ,裴正学精心阅读了近代中医汇通派唐容川 、 张锡纯、施今墨等大师之代表论著。尤其对唐容川的《血证论》用功 最深 ,也颇有心得 ,于是在"文革 "期间 , 呕心沥血两年写成《〈血症 论〉评释》一书 , 1978 年出版发行 。该书在日本发行后 ,引起学界关 注和强烈反响 。 1985 年 , 日本静岗医科大学校长田荣一专程来兰 州向裴正学请教书中的有关问题。根据该书的有关理论 ,裴正学拟 订的治疗白血病专方在 1974 年的全国血液病会上定为"兰州方"。

裴正学的学生陈光艳告诉记者 ,在裴正学的从医生涯里 ,除了 一周上 5 个半天的门诊外 ,其余时间 ,他都几十年如一日地在其名 中医传承工作室里度过。他探求岐黄 ,总结病例 ,研制药方 ,更令他 乐此不疲的就是笔耕不辍地著书立说 ,先后有《新编中医方剂学》 《乙型肝炎的诊断与治疗》《大黄的药理与临床》《新编温病学》等 15 部专著问世 。在担任省中西医结合学会副会长兼秘书长期间 , 他还创办了《中西医结合研究》杂志并任主编。

裴正学不仅有双回春妙手 ,也有双妙笔生花之手 ,在他手下 , 嬉笑怒骂皆成文章 。在编纂医学著作的同时 , 小说散文集 《大风 曲》,诗文集《春风曲》《秋风曲》《裴正学书法集》《医学入门行草贴》 等先后问世 。今年 2 月 ,新作《裴正学健康微博》和诗书集《雪泥鸿 爪》出版发行 ,这是对他从医 55 年的又一次见证和记录。 《中国中医药报》2013-08-08 504

第十七章 报纸摘要 裴正学不为良相,便为良医 郑访江 祁琴 "感谢裴正学教授高超的医术让我们见识了什么是医者仁心 , 他总能在谈笑间化解我们的心理阴影 , 给我们全家带来了生的希 望。"这是一位患者写给裴正学教授感谢信中的话。而在网上 ,像这 样对裴正学教授充满深情的感激之词俯拾即是:"我爸的病已经复 发多年了 ,我们在无奈之时才找到您。刚吃了两服您开的药病情就 有所好转 ,在此我借这个平台真诚地感谢您"... ... 三世岐黄不足奇 学医自应当良医

裴正学是我国著名中西医结合专家 , 中国中医科学院博士生 导师 ,甘肃省中医院、省医学科学研究院首席专家 。他出身于中医 世家 ,祖父裴绍俭 ,一生悬壶济世 ,父亲裴慎为甘肃近代十大名中 医之一 。在浓厚的家庭医学氛围的影响下 , 裴正学自幼就立下了 "不为良相、便为良医"的铮铮誓言 ,后以优异的成绩考入西安医科 大学医疗系 ,真正开启了自己长达 50 多年的行医治病救人之路。

随着医学临床实践的不断丰富 , 裴正学在医学科研领域也取 得了丰厚的成果 。1980 年 ,他编著的《血证论评释》出版发行 ,流传 到日本后引起了强烈反响 , 1985 年 5 月 , 日本静岗医科大学校长 田荣一教授专程到兰州向他请教书中的有关问题 。20 世纪 90 年 代 ,裴正学提出的"西医诊断 , 中医辨证 , 中药为主 ,西药为辅 "的 16 字方针 ,被全国中西医界所关注 ,成为当前中西医结合领域的 重要学派。

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