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一、中医和西医是两种完全不同的医学体系
中医和西医是两种完全不同的医学体系,中医是农业和手工业的产物,西医是现代大工业的产物。16世纪前东西方都没有现代化的大工业,所以,以中医为代表的东方医学和以古希腊、古罗马医学为代表的西方医学基本上没有大的区别。公元前4世纪左右,东方出现了以孔子、孟子、荀子、韩非为代表的思想家,其中有一位以医学见长的思想家——秦越人;同时期的古希腊也出现了一批思想家,如苏格拉底、柏拉图、亚里士多德、阿基米德、毕达哥拉斯、欧基里德、希波克拉底等,这些先哲中也有一位著名的医学家——希波克拉底,他既通晓天文、地理、哲学,又精通医学,从而成为西方医学的奠基人。希波克拉底的学生整理了他的医学笔记《希波克拉底文集》,秦越人的弟子整理了他的临床经验《难经》,与此同时,在中国还出现了一部伟大的医学著作——《黄帝内经》。在没有现代大工业的时代背景下,两半球都产生了医学的代表人物,而他们的著作都没有实验研究的基础,都是逻辑推理的产物。《黄帝内经》讲究五行,《希波克拉底文集》讲究风、火、水、地;《黄帝内经》提出了阴阳,《希波克拉底文集》提出了一个事物的两方面,二者大体类同。大概过了三四百年,西方医学的中心由古希腊转到了古罗马,在这里诞生了医王盖伦,他像一颗冉冉升起的红星,照耀在西方医坛;同时代的东方也出现了医圣张仲景。盖伦将希波克拉底的医学理论和临床实践紧密结合而奠定了西方医学的临床基础,张仲景把《黄帝内经》和《难经》的理论与实践相结合奠定了中医的临床基础。在这一时期,不管是以盖伦为代表的西方医学,还是以张仲景为代表的东方医学,它们的理论和实践都没有受到大工业的洗礼,因为东、西方都还没有产生现代大工业。中医用的是望、闻、问、切,西医用的是望、触、叩、听,不管是望、闻、问、切,还是望、触、叩、听,都是农业和手工业基础上产生的诊疗手段。
自从盖伦和张仲景之后,在西方,以色列的柏利恒,木匠耶瑟生了一个叫耶稣的儿子——一个能使瞎子明、聋子听、哑巴能说话的特异功能者,相传他是上帝耶和华派来的拯救世界的使者。从此,基督教在西方盛行,神学长期统治着人们的生活。西方医学在耶稣以后1000年的时间内没有什么大的建树,始终沿用着盖伦的望、触、叩、听。东方医学在西汉董仲舒"罢黜百家、独尊儒术"的影响下,一直处在逻辑推理和审证求因的状态中,并持续到现在,仍然是望、闻、问、切。但自16世纪以后,西方的采矿业、冶炼业和玻璃工业的发展促进了显微镜的产生。首先是荷兰人罗文虎克用显微镜发现了软骨细胞,紧接着德国的施莱登和施旺对人体组织细胞进行了详细的描述,发现了细胞膜、细胞质、细胞核,就在这两位病理学家成就的基础上催生了伟大的病理学家威尔啸,他在1840年发表了《细胞病理学》这部划时代的著作。紧接着德国伟大的细菌学家郭霍氏,在发现炭疽杆菌以后陆续发现了金葡菌、链球菌,同时发明了细菌培养基,他的学生革兰氏发明了染色法。从此,西方医学由宏观进入了微观。随着物理学、有机化学、分析化学等学科的发展,在医学上出现了各种检验手段,使人们从宏观了解疾病的同时,亦对其微观变化有了认识。西方医学登上了现代科学技术的快车,进入了现代科学技术的行列,成了现代科学技术的一个环节。在现代科学技术纵横交错的网络系统中,其中每一环节的进步都会带动其他环节的前进。比如说原子弹的爆炸给医学带来了X光;雷达的出现给医学提供了B超;电子计算机的发展给医学带来了CT、PET-CT;核素的发现给医学带来了核磁成像等。这一系列检查工具的出现,把西方医学从宏观推向了微观,从整体推向了局部,从机体的反应性推向了病原的致病性,这样就使西方医学以全新的面貌从古罗马医学的母体内脱颖而出,从而成为与中医完全不同的医学体系。与此同时,中医仍然沿着传统思维慢慢地自我发展,没有登上现代科学技术的快车,被遗弃在现代科学的网络之外。现代医学的每一样发明都不能使中医获得裨益,X光是看不见肝木克土的,CT是看不见木火刑金的,但是中医在其漫长的发展历程中,先辈们在长期的临床实践中创造了逻辑推理、审证求因的理论。本来中医有可能会被历史淘汰,但是由于西医的迅速发展,以至于当它从宏观推向微观,从整体走向局部,把病原的致病性搞得很清楚的时候,却忽视了宏观、整体和机体的反应性在疾病形成中的作用,这是现代医学的缺陷。恩格斯在《反杜林论》中批判现代形而上学时说:形而上学对局部认识非常透彻,但是在整体认识上比不上中世纪古罗马的一些分析家。不能说现代西医是形而上学,但是它在某些程度上忽视了整体对局部的调整。传统中医由于始终没有具备实验研究的条件,它不得不在整体、宏观、机体反应方面狠下功夫,从而在这方面积累了极其丰富的经验,使其免于被历史淘汰,继续为人类健康发挥重要作用。
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