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桂枝茯苓丸的临床应用1977.8.15
此方为《金匮要略》治疗胞阻、半产的主方,近年来对此方的应用范围逐渐扩大,慢性盆腔炎、慢性阑尾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾结核、宫外孕等均可以此汤治疗。丁巳年夏,兰州综合电机厂医院王义芳院长与余闲谈,谓有一患者颜面肿块,乃齿槽脓肿破溃后的残留块状物,经用桂枝茯苓丸加减治疗,仅三剂即痊愈;又有一大腿狗咬伤的残留瘢痕,用此方治疗亦很快痊愈。鉴于此,此汤的应用范围可以由原有的下腹部移至全身各处,凡具有瘢痕肿物的特点者均可以此方加减治的。一句话,此汤对慢性炎性肿块有效,勿忘也。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》载:"妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止。胎动在脐上者,为癥固害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月,不血也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。"此条经文所述妇人盆腔中的包块导致月经不调,为此方的主证。盆腔中的包块究系何病?附件炎、卵巢囊肿,亦或是子宫肌瘤。今人对此方的适应证又扩大到整个妇女盆腔疾患,包括慢性阑尾炎、精索静脉曲张、附睾结核、宫外孕等均可以此方加减治疗。王义芳院长所谓的颜面肿块、齿槽脓肿的后遗诸症以及大腿部狗咬伤的瘢痕等均系较好的发挥。
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