动脉硬化的血栓形成新说2005.1.31

动脉硬化的血栓形成新说2005.1.31

动脉硬化时动脉中血栓形成是导致患者死亡的最根本原因。无论是不稳定型冠心病还是心肌梗死，其死亡的最根本原因是血栓的形成，此血栓乃粥样硬化的斑块也。可破裂，可脱落，其结果则造成冠状血管的梗阻，导致心梗的形成。现已揭示，动脉粥样硬化斑块的组成富含纤维蛋白和纤维蛋白肽，其间有丰富的毛细血管网联络。鉴于血栓的上述特点，血栓本身可致血栓内出血，加的前述的破裂、脱落，则增加了冠心病的危险因素和病死率。血栓形成的原因：①类脂质的沉积；②血小板的凝聚；③血管内皮的黏附。

鉴于上述原因，当认为CAD(冠心病）向ACS(急性冠脉综合征）、TⅠA(短暂性脑缺血）、PAD(外周动脉病）衍生的主要原因是血栓形成。

动脉硬化血栓的形成：①C反应蛋白；②纤维蛋白原；③纤维蛋白肽A；④CD40配体；⑤血管淀粉样物质A；⑥血管和细胞黏附因子；⑦凝血酶原片段。上述诸因素中以C反应蛋白、凝血酶原、纤维蛋白原、纤维蛋白肽A的检测为最主要措施，尤其是C反应蛋白，如果出现高数字，则示血栓形成的可能性较大。