白血病概说2006.6.21

白血病概说2006.6.21

通常分急性白血病与慢性白血病，慢性白血病已如前述，分慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病两类，前者多，后者少，二者的比为15～25﹕1。二者的诊断：白细胞数增多可达100×10^9^/L的上，浸润症状（脾大）、感染、出血、贫血。骨髓原粒细胞、原淋在5%～10%，血象亦然。治疗前者别嘌啉、白消安（白消安）、羟基脲、格列卫；治疗后者苯丙酸氮芥。

急性白血病：①急性淋巴细胞白血病（ALL）﹕原淋在30%～90%，L1﹕小细胞；L2﹕大细胞，大小不一致；L3﹕大细胞，大小较一致。②急性粒细胞白血病（ANLL）﹕M1原粒细胞90%以上。M2﹕原粒细胞30%～90%。M3﹕苯丙胺兰染色粗大细胞者M3a；苯丙胺兰染色小细胞者M3b。M4﹕粒单或原粒细胞30%以上，原单不足30%者M4a；原粒细胞不足30%者M4b；有大量嗜酸细胞者M4c。M5﹕原单80%以上M5a；80%以下M5b。M6﹕红白两系原始细胞均增高，髓红50%，原粒细胞20%。M7﹕原巨≥30%。