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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的心肾保护作用2007.4.4
高血压患者其更高的心血管事件是众所周知的事实。其原乃在血管紧张素系统,此系统的增加无疑是对心、肾靶器官的具体危害也,故此ARB(血管紧张素Ⅱ受体抑制剂)则可起到对该靶器官的保护也。实验证明在心衰的心脏中血管紧张素Ⅱ的浓度高于正常心脏血液内的水平,升高水平的程度随着心衰水平的严重程度而上升。除了血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)外,血管紧张素转换酶(ACE)、胃促胰酶、AngⅡ受体表达亦高于正常心脏时的水平。实践证明,使用ACE抑制剂影响RAS活性的力度不大,而ARB则更具优势。ARB对心脏结构重塑影响的另一方面是参与心率重塑,因此ARB可防止房颤的产生。在预防房颤方面亦为最有效的药物。除此之外,ARB对糖尿病的疗效亦属重要。
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