黄连解毒汤抗溃疡作用1990.6.8

黄连解毒汤抗溃疡作用1990.6.8

此方由黄连、黄芩、黄柏、山栀四味药物组成，前有用此方治疗萎缩性胃炎的经验，其作用类似半夏泻心汤，现用此来治疗溃疡病与余之经验不同，继续用于临床则可扩大治疗溃疡病的方。最近实验研究证明此方可明显作用于以下环节：每千克体重50mg黄连或黄柏能引起对乙醇所致溃疡的抑制作用，而同样剂量的山栀和黄芩却无上述作用，必须将剂量加至每千克体重250mg则可具有防止乙醇所致溃疡的作用。黄连解毒汤对乙醇引起的电位差有明显的恢复作用。四味中草药对葡萄糖引起的胃酸分泌有明显的抑制作用。对照组异丙基肾上腺素对此种胃酸分泌亦有明显的抑制作用，说明四种中草药的抑制胃酸作用与异丙肾上腺素相同。依据上述报告，黄连解毒汤中黄连、黄柏具有明显的细胞保护作用，而有保护作用的成分并非小檗碱。另一方面，黄连解毒汤具有一定程度的中和胃酸的作用，此作用具有β肾上腺素能作用，相当于异丙基肾上腺素。由于异丙基肾上腺素对五肽促胃泌素和葡萄糖引起的胃酸增加均能引起抑制，说明黄连解毒汤抑制胃酸作用与异丙基肾上腺素还不完全相同。综上所述，黄连解毒汤具有：保护溃疡面的作用，又有抑制胃酸分泌的作用，此两种作用并无因果关系，而是各自平行的两种独立功能。

根据上述结论，黄连解毒汤能治疗溃疡病，同时又能治疗萎缩性胃炎，故可以在临床上对胃脘痛进行放胆治疗，自能左右逢源，辨证无大差错。

中医传统认为此方仅适合于胃热炽盛或脾胃湿热，对于虚寒型胃脘痛无效，余则认为治疗胃痛当以寒热并用，攻补兼施，攻在黏膜，补在全身，二者相互依存，其效相得益彰。（《国外医学动态》1990.2）