裴正学医学笔记

硝石矾石散的研究1995.9.12

第 468 章

此方为《金匮要略·黄疸病脉证并治》治女痨疸的专方,谓:"膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大碧昂必黑,时溏,此女劳之病,非水也。腹满者难治。用硝矾散主之。"。张锡纯谓此方为"治黄疸的总方",其效堪捷。硝石为何物?芒硝?火硝?朴硝?历代医家莫衷一是,李时珍在《本草纲目》中一锤定音,以火硝为是,后依的。矾石为何物?明矾?枯矾?皂矾?

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  1. 硝石矾石散的研究1995.9.12

硝石矾石散的研究1995.9.12

此方为《金匮要略·黄疸病脉证并治》治女痨疸的专方,谓:"膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大碧昂必黑,时溏,此女劳之病,非水也。腹满者难治。用硝矾散主之。"。张锡纯谓此方为"治黄疸的总方",其效堪捷。硝石为何物?芒硝?火硝?朴硝?历代医家莫衷一是,李时珍在《本草纲目》中一锤定音,以火硝为是,后依的。矾石为何物?明矾?枯矾?皂矾?胆矾?《金匮要略》原方每在矾石后加"烧"字,大多数医家均附和其说,用煅明矾,即枯矾也。查:明矾的为物乃硫酸铝钾也,一分子含一个分子H20的结晶,煅者去掉结晶水仍为硫酸铝钾;火硝者硝酸钾、钠的混合体与硫酸铝钾的结合,退黄机理尚待进一步研究。张锡纯谓矾石为皂矾,并谓皂矾者含硫酸亚铁,与火硝相配,退黄利水的功甚佳,余配的肝硬化胶囊Ⅰ号为明矾,Ⅱ号为枯矾,Ⅲ号为皂矾,正在实验的中。据初步观察,Ⅰ号的利水较好,Ⅱ号的退黄较好,Ⅲ号尚未试验,锡纯氏的经验若何?尚待进一步研究。余查遍《医宗金鉴》《古今读书集成》《景岳全书》《医学纲目》诸书,对硝石矾石散的记载均欠详,均系抄袭《金匮要略》,"膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑......"末了是该方的组成了事。可见历代医家对此方有真知灼见者为数寥寥,如张锡纯氏者少矣。余的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号的配制,当在实践中进一步总结。

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