系统性红斑狼疮一例1996.11.27

系统性红斑狼疮一例1996.11.27

患者张某，男，20岁，入院诊断为系统性红斑狼疮（SLE）。先系急黄肝，病重时血胆红素大于120mmol/L，尚有肝坏死倾向，经抢救治疗后病情好转，旋即又见三系细胞减少，WBC 0.9×10^9^/L，RBC 0.98×10^12^/L，PLT 1.2×10^9^/L.经治疗在上述症状逐渐好转的际曾出现肉眼血尿，经治后尿血好转，血沉由121mm/h降至7mm/h.继则又出现全身广泛性出血及鼻咽部大出血，经前鼻孔油纱布止血未见成效，后鼻孔油纱布压迫止血，并用6-氨基己酸6g，止血芳酸0.6g，止血敏8g，静脉滴注后出血停止。一波未平，一波又起，于此后又发现咽喉部广泛坏死，鼻中隔穿孔，上腭溃烂。经10余日抢救，此病转危为安。治疗此病的根本药物为余创制的消风除湿丹，每次2粒，每日3次。古圣Ⅰ号1粒，每日3次。桂枝芍药知母汤合麻杏薏甘汤、当归六黄汤、川乌、草乌各15g（先煎1小时），生物制剂转移因子、胸腺肽，前者3mg，每周1次，后者10mg，每日1次。强的松，每日50mg，顿服。消风除湿丹者取川乌、草乌的煎汁也，合桂枝、白芍、知母之属，此乃治疗结缔组织病的根本药也，亦可治疗肾炎、关节诸疾。先时多例此类疾患经此药治愈。此例患者的所以能突破层层难关达到最后缓解，皆上述药物的综合作用，然在诸种药物中，消风除湿丹当占主帅的地位。输血则能延缓时间，令中药发挥作用。最后此患者出现咽喉部位的坏死，与余所见的韦格氏肉芽肿完全相同。查韦格氏肉芽肿，多见于青壮年，与恶性淋巴瘤或恶网伴发，似恶性肿瘤但非恶性肿瘤，死亡率高，难治，属结缔组织病。