总院会诊一例1998.3.12

总院会诊一例1998.3.12

马某，男，22岁，肝癌，腹水，曾患心包炎，5年前做心包剥离术。总院以每日3000mL液体快速滴入，患者腹胀如鼓，肾功能衰竭，尿素氮21.8mmol/L，少尿，每日尿量300mL，心律不齐。当晚科主任在家属催促下邀余会诊。余谓此例亦系因输液快、速量大所致的心衰，乃建议：①减少输液量；②减慢输液速度。西地兰0.4mg，每日1次，呋塞米100mg，每日2次，中药1剂，小承气汤，腹胀于次日缓解，心衰纠正，房颤亦消，腹部舒适，马某大喜。