慢性咽喉炎急性发作致咳嗽1999.2.26

慢性咽喉炎急性发作致咳嗽1999.2.26

戊寅岁末，牟某上呼吸道感染咳嗽，因工作忙未能彻底治疗，阵咳胸闷，咽峡肿痛，求余诊治。时见咽峡红肿、悬雍垂偏向右侧、声音嘶哑、舌质红、少苔、脉弦大无力。余谓此属西医的慢性咽峡炎，因感冒急发，合并急性气管炎之属，然以中医角度观的咳喘无痰，咽痒喉痛，凉则咳起，遇风亦作，阵咳时如犬吠状，当属热甚伤营，燥火刑金。

处方：生地黄12g，玄参10g，麦冬10g，浙贝10g，桔梗10g，白芍15g，甘草6g，薄荷6g，苏叶10g，半夏6g，生姜6g，阿胶（烊化）10g，乌梅6g，罂粟壳6g，杏仁10g，百部6g，荆芥10g，前胡10g，橘核20g，紫菀10g，金银花20g，连翘15g，蒲公英15g，败酱草15g，麻黄10g，生石膏30g。水煎服。

上方服用5剂，病大愈。查此为养阴清肺、甘苏小合剂、止嗽、五味子、麻杏等的合方，基本方义乃"滋阴也"。滋阴的法，则可降火，查舌红无苔、咽红甚、干咳无痰者，乃阴虚咳嗽，此证非滋阴降火不能中其的，养阴清肺为首选方也。甘苏合剂中的阿胶乃滋阴补血的佳品，与养阴清肺汤合用，正相宜矣！此方的中加炙杷叶则更好，盖杷叶止喉中的痒，补清燥救肺的缺也。

先父治久咳不止有一方：苏叶10g，杏仁10g，半夏6g，陈皮6g，茯苓12g，麻黄10g，生石膏10g，浙贝10g，薄荷10g，杷叶10g，桑叶10g，菊花10g，金银花15g，连翘15g，桔梗15g，芦根10g，甘草6g。斯方治久咳的在气分者如神。