肠易激综合征1999.3.19

肠易激综合征1999.3.19

《中华内科杂志》（1999年第2期）肠易激综合征（IBS）的临床主要表现为腹痛、腹胀、排便异常、黏液便，多呈阵发性表现，与饮食、情绪等有较明显的关系，但肠镜及培养、镜检均缺乏形态学和生化指标。既往将此叫作过敏性结肠炎、过敏结肠，日本人曾谓此为胃肠综合征。1978年Manning等报道了109例门诊患者，并随访观察17～26个月，着重观察ⅠBS与器质性同类疾病的鉴别。最后结论是：本病乃腹痛伴排便异常为特点的肠功能性疾病，下列四类症状可资与其他器质性病变相鉴别：①腹痛伴稀便；②腹痛伴便次增加；③排便后腹痛缓解；④腹胀。还有几个症状如黏液便及便急或便不尽等，可予参考的。后来在罗马（1988年）国际会议上提出了诊断IBS的罗马标准。除上述内容外，①病程＞3个月；②干硬便亦算一特点（即时干时稀也）。上述临床表现属中医的脾胃湿热，连理汤乃正治的法也。