裴正学医学笔记

前列腺素的研究概况1999.4.23

第 755 章

当机体表皮受损时局部分泌前列腺素,因的产生红、热、肿、痛四种病理改变,应用阿司匹林则可以抑制前列腺素的分泌,故可缓解局部的症状。20世纪30年代,GolGPatl和Enlel在人的精液里发现了一种具有降压和兴奋子宫的物质,当时认为此物质由前列腺产生,故命名为前列腺素(PG);60年代各地生物化学研究表明,PG并非前列腺所专门产生,而是广泛存在于机体全身各脏器

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  1. 前列腺素的研究概况1999.4.23

前列腺素的研究概况1999.4.23

当机体表皮受损时局部分泌前列腺素,因的产生红、热、肿、痛四种病理改变,应用阿司匹林则可以抑制前列腺素的分泌,故可缓解局部的症状。20世纪30年代,GolGPatl和Enlel在人的精液里发现了一种具有降压和兴奋子宫的物质,当时认为此物质由前列腺产生,故命名为前列腺素(PG);60年代各地生物化学研究表明,PG并非前列腺所专门产生,而是广泛存在于机体全身各脏器和组织的具有大量生物效应的活性物质,并先后合成了PGE、PGD等系列前列腺素。70年代中期,人们发现血小板和血管壁可分别合成两种作用相反的前列腺素物质:①血栓素A2(TXA2);②前列环素(PGL2)。从此PG的研究在各国兴起,被誉为20世纪国际医坛的大事。PG主要在局部释放,在局部发挥作用,这是PG不同于其他内分泌激素的特色的一。PG是细胞功能的局部调节者,这种调节是通过神经介质及神经反射等因素完成的。不同组织产生的PG虽然结构相近但作用却各不相同,每个脏器及组织产生的PG均有其特异的作用,各PG的间往往形成促进或拮抗。因此对PG的作用应单个地去认识,不能一概而论。

1.妇产科

PGE是妊娠子宫的强烈刺激剂,因而可用的于流产、引产、催产、避孕。尤其是避孕,目前给人们以热切的期望。

2.心血管科

由于血栓素(TXA2)和前列环素(PGL2)具有完全相反之属性,从而维持着血管的完整性和畅通性,现已发现高血压患者血清中的PGL2降低。动物实验已证明PGL2有强大的扩管作用。临床已证实了PGL2的降压作用。同时PGL2的扩冠作用亦为临床证实,可解除心绞痛,同时亦可保护心梗患者的心肌。脑梗死被认为是TXA2的增加与PGL2的减少,TXA2的半衰期极短,仅30秒钟即可转化为TXB2,故通常发现TXB2的浓度愈高则PGL2的浓度越少,此时则易产生脑梗死,故用PGL2则可用于脑梗死。

3.呼吸科

在支气管及肺中广泛存在着,PGE、PGE2和PGE2a,体外PGE具有强烈的扩管作用,而PGF则完全相反,哮喘患者的PGF浓度往往高于常人,PCE的作用较异丙肾上腺素的作用要高出5~100倍,持续时间较异丙为长。PCE治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)亦有明显的疗效。

4.消化科

PG在胃可使Hp活性减弱,使胃酸分泌减少,肠蠕动弱者强,强者弱。总的对消化道调节系向愈性调节。

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