韦格纳肉芽肿2001.12.5

韦格纳肉芽肿2001.12.5

韦格纳氏肉芽肿（WG）有以下特点：①青年起病；②上呼吸道病为先（中耳、鼻甲、咽喉、后鼻道），紧接着95%患者肺部受累，肾脏受累，85%皮肤肌肉受累，神经系统受累，心脏受累，肝、脾、淋巴结肿大，尚可出现雷诺氏现象。诊断标准：①尿常规：RBC（+～++++），如为阴性可做沉渣试验；②X胸片：结节、空洞、渗出；③口腔、中耳、鼻咽病变；④活检肉芽肿，肉芽肿与癌细胞特征不易区分。1982年学者发现抗中性白细胞浆抗体（ANCA）与WG有关，因此本病的诊断可以ANCA阳性为参考。本病的治疗以抑制免疫为选择，常用激素、CTX等有一时的效，中药亦可见效。