急性冠脉综合征（ACS）2001.12.14

急性冠脉综合征（ACS）2001.12.14

通常由三部分组成：①不稳定心绞痛（VA）；②S-T弓背向上的心梗；③S-T不向上的心梗。S-T向上的心梗，合并Q波的概率为92%～95%；S-T不向上的心梗合并Q波的概率不高，因此后者与不稳定心绞痛的鉴别比较困难。诊断：心肌酶谱及C反应蛋白具有重大意义，前者包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶、磷酸激酶（CK-MB）、肌钙蛋白定量亦具诊断意义。C反应蛋白（CRP）则说明炎症的存在，心梗时炎症迅速进展为其特征，CRP是高度敏感的非特异性炎症标志物。ACS的风险最大因素的一，即系反应性炎症的迅速扩大，阿司匹林的早期应用正可预防这种炎性反应，当然广谱抗生素的应用是绝对不可少的，反应性炎症转瞬间可合并大量细菌的感染。