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糖尿病酮症酸中毒2001.12.26
感染、中毒、情绪激动、感冒、发热、劳累等因素可导致血糖升高,酮症出现。所谓酮症乃血中的酮体增加也,血糖过高,机体代谢增强所产生的不全代谢产物在三羧酸循环中大量堆积,所谓不全代谢产物的主流乃酮体也。酮体通常有丙酮酸、α-酮戊二酸、β-羟基丁酸、乙酰乙酸等,后二者乃强酸也,故致酸中毒。因此,酮中毒的实质乃酸中毒也。糖尿病酮症酸中毒的临床表现:烦渴、多饮、尿量增多,继则嗜睡、昏厥、乏力、皮肤弹力减弱、眼窝下陷,严重时深度昏迷、血压下降、脉搏细弱。治疗此症的要点乃三:①胰岛素的静脉滴注;②水盐的补充;③感染的控制。
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