最近常用的抗生素2002.9.8

最近常用的抗生素2002.9.8

1.典沙（培氟沙星）注射液，0.4g加入5%葡萄糖中缓慢静脉滴注，1～2次/日，避光。副作用：胃肠道反应、光敏反应、皮疹、癫痫、精神异常。

2.克林霉素，2mL，0.3g，肌内注射或静脉滴注，加0.9%氯化钠溶液250mL中，每日2次。副作用：胃肠道反应、静脉炎、血液系统等反应。适用于革兰阳性球菌、厌氧菌。

3.先清（克林霉素），0.6g加入0.9%氯化钠溶液100mL中，避光，0.6～2.4g/d。

4.羚兰欣（头孢哌酮加舒巴坦），2g，肌内注射或静脉注射或静脉滴注。每日2次。哌酮类大部分由胆汁排泄，肝胆疾患的患者，如有梗阻性黄疸者，剂量应适当减少，肾功能损害者，剂量应调整至小剂量。

5.头孢拉定，2g，每日2次，肌内注射或静脉注射或静脉滴注。肾功能不全者可用，但剂量宜减。严重者可引起癫痫。

6.新呋欣（头孢呋辛），0.25g，0.75g，1.5g。β内酰胺酶对抗剂，避光。肌内注射0.25g，静脉注射0.25～0.75g，静脉滴注1.5g加入0.9%氯化钠溶液100mL，每日1～3次。

7.欣安林（注射用氨苄西林加舒巴坦），0.75g，肌内注射，每日2～3次，1.5～3.0g。

8.斯格尔（阿莫西林加克拉维酸钾），克拉维酸钾和舒巴坦一样系β-内酰胺酶抑制剂。1.2～2.4g，1次/日；100mL，静脉滴注，2次/日。

9.明可欣（头孢呋），0.75～1.5g，1次/日，加入0.9%氯化钠溶液100mL，总量可达6g。同时接受强利尿剂时宜慎重应用，偶可致肾功能衰竭，可通过血脑屏障。

10.利复星（左氧氟沙星），0.2g，100mL，0.2～0.3g，静脉滴注，2次/日，避光，慢注，不宜与茶碱同时使用，不宜与Ca^++++^-mg同时使用。

11.氟罗沙星甘露醇注射液，避光，慢滴，0.2～0.4g，每日1～2次，静脉滴注，100mL。

12.奈替米星（合成氨基糖甙）：①1mL(5000u）；②2mL(10000u），2次/日，肌内注射或静脉滴注。副作用：耳毒、肾毒。

13.万古霉素（窄谱抗生素），适用于耐药的革兰阳性菌、假膜性肠炎，0.4～0.8g，250mL，静脉滴注。副作用：肾损害。

上述抗生素总起来分成下列几类：

1.青霉素类 欣安林、斯格尔，前者为氨苄西林与舒巴坦的结合，后者为青霉素与克拉维A酸结合，皮试，无肾毒。

2.喹诺酮类 利福星、典沙、洛氟声。①避光；②慢滴；③限量；④肾损害；⑤100mL；⑥18岁以下、孕妇、哺乳慎用；⑦革兰阳、阴均宜。

3.头孢类 新福欣、明可欣、头孢他啶，0.2g，静脉滴注，2次/日，轻肾损，可穿过血脑屏障，青霉素交叉过敏。

4.林可类 克林霉素、先清，0.3～0.6g，静脉滴注，2次/日，肾损。

5.杂类 万古、奈替米星。