一、萎缩性胃炎

一、萎缩性胃炎

张××，男，47岁，干部，1979年4月20日初诊。患者胃脱烧灼样疼

痛2年，痛向后背放散，伴胸闷腹胀。先后在县医院、省医院住院治

疗，确诊萎缩性胃炎，经西医治疗，未见明显疗效。查体：体温36T，脉

搏70次/min，血压16.0/9.3kpa(120/70mmHg)。患者发育中等，营养欠

佳，颜面萎黄，心界叩诊不大，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂

音，上腹部有明显压痛，肝脾未触及，四肢未见异常。血红蛋白

9.8g%，红细胞360万/㎜³，6细胞11 000/㎜³，纤维胃镜检查符合萎

缩性胃炎之诊断。中医辨证：患者胃脘灼痛，压之则痛增，痛处固定

不移，舌质淡红有散在瘀分钟斑，苔黄腻，脉弦。证属气滞血瘀分钟，

郁久化热，方用活血Ⅱ号加味：赤芍15g、川芎6g、红花3g、降香6g、丹

参10g、草蔻3g、黄连3g，此方服5剂，胃痛大减，食欲增加。前方去赤

芍，加白芍15g、甘草6g，继服20剂，诸症悉平。1982年6月，因饮食不

善，前症又复发作，仍以活血Ⅱ号加味治疗，服药40余剂，病情又复

缓解，1983年3月函访，患者胃部除偶有小痛外，再未像过去那样大

发作过。1984年3月胃镜检查未见明显病变。