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本章目录
- 三、中西医结合是创造祖国统一的新医药学的唯一途径
- 桂枝茯苓丸的临床应用1977.8.15
- 治愈顽固鼻衄三例1977.8.20
- 痛风性关节炎之治疗1977.8.22
- 张锡纯治疗吐衄、咯血之经验1977.8.24
- 慢性肾炎一例
- 酒泉李某之胃药粉1977.9.27
- 沈仲圭老先生治溃疡病方1977.9.29
- 蒲辅周经验方1977.9.30
- 疾然发作性耳聋方1977.9.30
- 江苏新医学院降酶汤 1977.10.2
- 遵义医学院急性胆道感染方1977.10.2
- 辨证与辨病之点滴 1977.10.3
- 目前出现的几个抗白方剂 1977.11.14
- 精索鞘膜积液之治疗1977.11.20
- 《金匮》已椒苈黄丸之效用1977.11.21
- 消瘰汤之再加味1977.11.22
- 白塞氏综合征1977.11.23
- 抗肿瘤之动物药1977.11.25
- 熊氏偏头风方1977.11.26
- 家父治疗风湿性关节炎方1977.11.30
- 甲状腺机能亢进之中医治疗1977.12.6
- 耳聋验方 1977.12.8
- 王渭川治疗肾上腺皮质功能不全方1977.12.9
- 两个验方 1977.12.10
- 谈谈黑变病1977.12.16
- 甲状腺腺瘤之治1977.12.19
- 胆道蛔虫证之新方1977.12.20
- 旱莲草止血功能1977.12.20
- 虎杖的妙用1977.12.21
- 龙凤白莲之利尿止血作用1977.12.21
- 结节性动脉周围炎1977.12.22
- 升白五主力、升板五主力1977.12.23
- 治疗血尿之总结1977.12.24
- 治疗肝区疼痛之经验1977.12.25
- 降血脂药物近况1977.12.25
- 三叉神经痛验方|1977.12.26
- 治愈纵隔肿瘤一例1977.12.27
- 黄文东老中医治疗心律不之经验方1977.12.27
- 慢性气管炎肺气肿1977.12.28
- 茵郁蓝根汤治疗慢迁肝1977.12.29
- 黄文东治疗慢性气管炎之经验1977.12.30
- 黄文东治再障 1977.12.30
- 软坚散结之两个新药1977.12.30
- 治疗全身性淋巴结肿大1978.1.1
- 荨麻疹之治疗 1978.1.2
- 天津市宛项臣大夫治疗血小板减少紫癜方1978.1.10
- 瘿瘤的治疗 1978.1.13
- 纵隔肿瘤之经验1978.2.1
- 肝炎一得1978.2.10
- 癫痫病一得1978.2.23
- 噙化丸1978.2.24
- 白血病之西医联合方案 1978.3.18
- 补中益气汤合生脉散加三棱莪术1978.3.20
- 降低蛋百尿之经验 1978.4.1
- 扶正培本与免疫1978.4.21
- 胸腺在免疫反应中之作用1977.4.30
- 特异性免疫 1977.5.2
- 小便不通论治 1977.5.10
- 上海中医学院徐嵩年治尿蛋白之经验1977.5.18
- 眼底出血1977.5.20
- 颈部胀感之治疗1977.6.2
- 赵锡武老中医治疗痿证(多发性神经炎)病案1977.6.2
- 调节血象 1977.6.10
- 郑桥医案之新方1977.6.15
- 活血化淤法的临床应用1977.6.20
三、中西医结合是创造祖国统一的新医药学的唯一途径
毛主席教导我们"中西医结合创造祖国统一的新医药学",根据
上述分析,中西两种医学是对医学这一事物,从两个不同方面进行
研究的两种不同的学术体系,二者各有侧重,一个重视机体的反应
性;一个重视病原的致病性。一个从整体出发;一个从局部出发。事
实证明,凡是以整体表现为主,以机体反应性改变为焦点的疾患,多
是中医疗效较好;凡是以局部表现为主,病原致病性为焦点的疾患,
多是西医的疗效较好。前者如神经衰竭、关节炎、结缔组织病、慢性
肝炎、肝硬化、妇女月经不调等;后者则如各种传染病和各种感染性
疾患及外科病。
近百年来,两种医学对自身存在的这种偏向,已经有所察觉,它
们各自在自己的学术体系内进行革新,力图纠正这种偏向。在西医
学术体系内出现了巴甫洛夫的神经反射学说和塞里氏的体液应激
学说,以及近年来得到长足发展的免疫学说,这些学说的出现,在一
定程度上已经开始把西医学术的着眼点由局部引向整体,由注重病
原的致病性引向机体的反应性。在中医学术体系内,也出现了以叶
天士、吴鞠通等人为代表的温病学派,他们创用了银花、连翘、公英、
地丁、牛子、射干等大批的清热解毒药,加强了中医抑制病原的薄弱
环节,开始把中医学术的着眼点由全身引向局部,由单纯的注重机体
的反应性引向病原的致病性。以上事实说明两种医学在客观形势
的促进下,针对自身现存的缺陷正在进行自我改革,我们说如果把
这种闭门思过式的小改革变成开门整风式的大改革,也就是把中医
的整体观点和西医的局部观点结合起来;把中医注重机体的反应性
和西医的注重病原致病性结合起来,那么所形成的新医学体系,-
定是当前世界医学的先进水平,这是我国医学工作者攀登世界医学
顶峰的唯一途径,也是伟大领袖毛主席高瞻远瞩,为我们开辟的光
辉道路。
桂枝茯苓丸的临床应用1977.8.15
此方为《金匮》治疗胞阻、半产之主方,近来对此方之应用范围
逐渐扩大,慢性盆腔炎、慢性阑尾炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾结核、宫外孕等均可以此汤治疗。丁巳年夏,兰州综合电机厂医院王义芳院长与余闲谈,谓有一患者颜面肿块,乃齿槽脓肿破溃后之残留块状物,经用桂枝茯苓丸加减治疗,仅三剂即痊愈;又有一大腿狗咬伤之残留瘢痕,用此方治疗亦很快痊愈。鉴于此,此汤之应用范
围可以由原有之下腹部移至全身各处,凡具有瘢痕肿物之特点者均
可以此方加减治之。一句话,此汤对慢性炎性肿块有效,勿忘也。《金
匮》妇人篇:"妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在
脐上者为症固害;妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后
断三月症也,所以血不止者,其症不去故也,当下其症,桂枝茯苓丸
主之。"
此条经文所述妇人盆腔中之包块引致月经不调,为此方之主
证。盆腔中之包块究系何病?①附件炎;②卵巢囊肿;③子宫肌瘤。今
人对此方之适应证又扩大到整个妇女盆腔疾患,包括慢性阑尾炎、
精索静脉曲张、附睾结核、宫外孕等均可以此方加减治疗。王义芳院
长所谓之颜面肿块、齿槽脓肿之后遗诸症以及大腿部狗咬伤之瘢痕
等均系较好之发挥。
治愈顽固鼻衄三例1977.8.20
鼻衄为常见证候,有因大量反复之鼻衄而致命者,亦有因反复
发作而致贫血者。在治疗上西药除用止血药外,对此证之有效疗法
尚少。余治疗丁某、黄某、王某患者三例,皆系顽固难治之鼻衄患者,
以下方为主要方,见效明显,基本方剂如下:北沙参、麦冬、玉竹、石
斛、牛膝、牡蛎、夏枯草、白茅根、大蓟炭、丹皮炭、薄荷炭、陈棕炭,
水煎服,每日1剂。
此方原名桊龙汤,龙者血也,桊者锁也,言其能制龙于静也。鼻
衄乃肺窍之出血,盖肺开窍于鼻也。方中北沙参、麦冬、玉竹、石斛均
为补肺阴之上品,牛膝引血下行,白茅根清热止血,凉血利水,似有
引血下行之意。牡蛎、夏枯草软坚散结,鼻之坚结者常为衄血之原。
四炭皆为黑色,此红见黑即止之意。
痛风性关节炎之治疗1977.8.22
痛风者乃嘌呤代谢紊乱,引致尿酸之过剩所形成之一种慢性疾
患。过剩之尿酸,通常堆积于结缔组织、关节、肾脏三部位者居多。此
证之临床症状通常先在第二跖趾关节部位形成红、热、肿、痛,局功能障碍,出现程度不等之跛行。耳壳出现结节而疼痛者亦间或有
之。血浆中之尿酸测定恒高于5mg。西医西药治疗此证通常采用秋
水仙碱、别嘌呤醇、丙磺舒之类,中医对此证资料尚少,但近年来
以历节风之诊断而论治,采用黄芪桂枝五物汤者有之,桂枝芍药
知母汤者有之,最近有人试用以下方剂治疗此证获得明显疗效:
黄芪30g、防己6g、茯苓15g、桂枝12g、白术10g、甘草6g、秦皮9g、
秦艽9g。
张锡纯治疗吐衄、咯血之经验1977.8.24
近阅张锡纯氏《衷中参西录》谓温降汤与寒降汤乃治疗吐衄之
最佳方剂。寒降汤:半夏、瓜蒌、竹茹、牛蒡、赭石、甘草。温降汤:半夏、山药、白芍、白术、生赭石、厚朴、生姜、干姜。寒降汤者以寒凉药为主,温降汤者以温热药为主,前者有牛子、竹茹、瓜蒌,后者有厚
朴、白芍、白术、山药。二方均系水煎服,每日1剂。
慢性肾炎一例
患者孟福来,慢性肾炎,尿蛋白+++,虽经多方调治,始终未见消
退。余先以济生肾气、补中益气、导痰汤等治疗尿蛋白始终在"++"上
下移动,后余采用山西太原医学院之益肾汤合五苓散、五皮饮三方
合之,则见明显疗效。
酒泉李某之胃药粉1977.9.27
当归9g、白芷15g、白芍15g、肉桂9g、木香15g、乌药15g、陈皮
15g、姜粉15g、川芎3g、香附15g、苏打29g。共研为末每服5g,温开
水冲服,李谓此方法治疗胃、十二指肠溃疡如神,余曾临床验证,确
有奇效。
沈仲圭老先生治溃疡病方1977.9.29
黄连6g、吴茱萸3g、白芍15gg、藿香9g、香附6g、砂仁3g、
半夏6g、青皮6g、茯苓12g、甘草6g、木瓜9g、元胡9g、苡仁
15g、麦芽9g、瓦楞12g。沈老乃一代名医,余尝以此方治疗胃、
十二指肠溃疡多例,确效。故作口诀:左金白芽,香砂二陈苡
胡瓜。
蒲辅周经验方1977.9.30
赤石脂15g、香橼15g、鸡内金9g、甘草6g、白芨9g、乌贼骨15g,
水煎服,每日1剂。蒲老以此方加减,治疗胃脘痛,余试之,对胃、十
二指肠溃疡痛甚者恒效。故作口诀:贼骨白草石金香。
疾然发作性耳聋方1977.9.30
生地12g、山萸6g、山药6g、丹皮6g、茯苓12g、泽泻9g、葛根
12g、五味子3g,水煎服,每日1剂。此方与"耳聋左慈丸"仅二药之
差,此方去葛根、五味,加磁石、柴胡,则耳聋左慈丸也。余常以二方
合而用之,临床疗效明显。
江苏新医学院降酶汤 1977.10.2
降酶汤一号:茵陈15g、板蓝根15g、蒲公英15g、黄芩15g、车前
子9g、紫草12g,湿热并重者。
降酶汤二号:当归12g、白芍9g、柴胡9g、虎杖9g、山楂9g、枳壳
6g,气滞明显者。
降酶汤三号:白术6g、茯苓12g、旱莲草9g、乌梅15g、五味子
3g,气虚明显者。
三方之降酶,降肝病之转氨酶也。
遵义医学院急性胆道感染方1977.10.2
木香15g、沉香15g、白芍15g、郁金9g、金钱草30g、茵陈30g、芒
硝15g、大黄9g、山栀9g、龙胆草9g,水煎服,每日1剂。此方治疗急性胆囊炎、胆道炎、胰腺炎疗效确切。口诀:二香白玉陈,金硝大山龙。
辨证与辨病之点滴 1977.10.3
辨证是中医之长,辨病是西医之长,中医之证决不是通常所谓
的症状和症候群之类,而是症候、病机、病因的总概念;西医的病和
中医的证一样,也是病原、病理、症状的总概念,但是两者具有本质的不同。
中医的证:由症候入手,用逻辑推理、取类比象、审证求因的方
法,获得的病机和病因的认识。
西医的病:由病原入手,用实验研究的方法、临床统计的方法,
取得的病原、病理及症状的认识。基于上述情况,辨证、辨病,便具有
以下诸方面的特征。辨证:机体的反应性,全身的整体性(普遍性)。
辨病:病原的致病性,病变的局限性(特殊性)。
机体的反应性和病原的致病性就导致疾病的发生来说是一个
事物的两个方面,全身的整体性和病变的局限性就病的表现来说又
是一个问题的两个方面。
目前出现的几个抗白方剂 1977.11.14
1.抗白丹:雄黄、巴豆、川乌、乳香、郁金、槟榔、朱砂各等分,大
枣肉泥丸,黄豆大小,每服7粒,日3次,温开水冲服。同时蒜泥敷中
脘。
2.安露一号:全蝎、蜈蚣、姜虫、土鳖虫。安露二号:黄芪、当归、
金银花、甘草。均为水煎服。
安露一号有增加食欲(84.6%),提高白细胞(64.1%),回升血小
板(74.1%)之功能;安露二号有明显之退烧功能。
3.降白细胞药:白头翁、胡黄连、红花、公英、瓜蒌、半枝莲、莱菔
子、石菖蒲、夏枯草、女贞子、狼毒、土大黄、丹参、紫草、墓回头、龙
葵、鱼腥草、白术、仙灵脾、浙贝母、山慈姑、茯苓、花粉、苡仁、黄药
子、土元、蜈蚣、全蝎。
精索鞘膜积液之治疗1977.11.20
1977年7月,甘肃省卫生局办公室杨尊祖主任介绍一小孩。杨
红卫,男,7岁,精索静脉曲张,阴囊肿大如拳,诊其脉左弦右涩,舌
淡而胖,此肝经积水,脾胃虚寒之证,乃给补中益气汤合五苓散加
味,服3剂,未见明显疗效。遂查阅1966年3月《中医杂志》,载江西
曹汉贞同志一方,其组成:茯苓、泽泻、苡仁、黄柏、车前子、川楝子、
元胡。又查阅《上海中医杂志》(1965.1)谢秋生同志一方,其组成:柴
胡15g、枳壳15g、白芍15g、甘草3g、小茴香9g、木香3g、川楝子24g、
元胡6g、橘核15g、台乌9g、青陈皮15g、川朴15g、升麻9g、炙黄芪
9g、炙甘草9g,结合上述二方,余配成一方,以柴胡四逆散与五苓散
之合方,服10余剂,阴囊水肿全消。
《金匮》已椒苈黄丸之效用1977.11.21
此方为《金匮要略》名方,"腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒
苈黄丸主之"。根据此条经文,此方专治肠胃系统之腹满,但近人对
此方之治疗范围日益发展扩大。①此方加前胡、元胡、冬瓜子、杏仁、
枣仁、丹参、贝母、珍珠母、生地、合欢皮,治疗遇寒必发之喘息,伴胸
闷、唇绀、脉滑数者,疗效确切。②此方加丹参、贝母、旋覆花、丝瓜
络、金铃子散、苏子,可治疗胸闷、气呛、痰出不利之胸痹。③此方加
五苓散、木通、黄连,可治疗面浮腰胀之尿闭。④此方加桂枝茯苓丸、
五苓散,可治疗血鼓。
消瘰汤之再加味1977.11.22
张锡纯氏之消瘰丸是消瘰疬之圣方,保元汤合乳没、三棱、莪术
等,余近阅《新中医杂志》(1977.1期增刊)山西闫荣科氏介绍土房全
蜈甲方,谓治疗瘰疬如神,土鳖虫、蜂房、全蝎、蜈蚣、山甲各15g(蜈
蚣5条),共研,分20包,早晚服。此方对颌下淋巴腺之肿大及甲状
腺之肿块均有效。治疗甲状腺之包块之中药有海藻、黄药子、天南
星、昆布、半夏、玉片、木香、莪术、夏枯草。近阅《肿瘤防治》一书,上
载一方,专治甲状腺肿大,海藻、黄药、贝母、昆布、元参、牡蛎、夏枯
草、地龙、蛇六谷、蛇霉。
白塞氏综合征1977.11.23
此征又名口、眼、生殖器综合征,其治疗方法多系清热解毒、清
热燥湿之类,方用龙胆泻肝汤、黄连解毒汤、当归龙荟丸,一般临床
效果尚可,此证西医恒无良法,中医之此项治疗对西医之不足实系
一大补充。
期前收缩之治疗经验1977.11.24
山西太原中研所杨振东同志治疗频发性室性期前收缩,采用瓜
蒌、薤白、半夏、枳实、丹参、檀香、元胡、苦参、泽泻、红花、菖蒲、远
志、合欢皮,方中剂量仅丹参、泽泻、苦参为15g,其余剂量系6~9g。
有一病例,该氏采用党参、麦冬、五味子、丹参、檀香、元胡、枳壳、枳
实、当归、生地、桂枝、黄精,方中除麦冬30g,生地24g为大剂量,其
余均系一般剂量。杨振东同志认为凡是具有器质性病变者,多选用生脉散,因为生脉散为设计严密之强心剂,临床使用具有保护心肌
功能之作用(动物试验已证实),凡早搏,皆选用元胡,因此药行血中
之气,可能对心脏之节律有效。檀香之选尤为重要,此药已证实对四
逆汤及五加皮中毒引致之心脏节律不齐极为有效,还有苦参对多种
心律失常均有满意之调节作用,但苦参苦寒沉降,临床上单用苦参
容易伤脾败胃,故常入煎剂中。杨同志认为在冠心病的治疗方面,还
有北京地区协作组的冠心Ⅱ号亦为有效之剂。
抗肿瘤之动物药1977.11.25
①斑蝥及斑蝥素;②蟾酥及蟾酥制剂;③鹅血和猪血;④牛黄
和胆汁;⑤蜈蚣;⑥毒蛇和蛇制剂;⑦麝香和小金丹;⑧守宫;⑨胎
盘;⑩蜥蜴;水蛭;⑫土鳖虫;⑬全蝎;僵蚕;⑮蜂房;⑯牛肝
浸液。
熊氏偏头风方1977.11.26
偏头风,西医谓偏头痛,系一种发作性疾病,其病暴发,病势甚
剧,左或右均可发作。西医认为此病之发作是脑血管痉挛引起,肌注
麦角新碱可奏一时之效。熊氏偏头风方,原系《全国名医验案类编》
熊鼎成治偏头风之验方,原方之组成:天麻9g、白芷12g、川芎6g、蕲
蛇15g、地龙15g、大黄9g、芒硝9g。加减:血虚加四物汤,肝阳上浮
加龙牡、钩丁、白蒺藜,淤血加桃仁、红花,大便秘结加重大黄、元明
粉,久痛入络加重地龙、蕲蛇。
家父治疗风湿性关节炎方1977.11.30
昨日与表兄郭自强闲谈中提起家父之桑枝汤,此方治疗风湿性
关节炎每获奇效,自强兄谓:他在永登治一风湿性心脏病合并关节
痛疼之患者用此方二剂,诸证全消。查桑枝汤之成分如下:桑枝
24g、羌活9g、独活9g、防己9g、秦艽9g、威灵仙9g、青风藤15g、海风
藤15g、当归12g、甘草6g。此方之疗效既确,遂作歌诀如下:桑枝八
钱用二风,秦防二活归夏灵。
甲状腺机能亢进之中医治疗1977.12.6
青葙子9g、天麻6g、黄芩6g、砂仁3g、沙参9g、麦冬15g、生地
12g、川楝子6g、枸杞子6g、黄精6g、菟丝子6g、磁石30g、白芍15g、
内金6g、鸡血藤15g,此方治疗甲亢疗效尚好。治疗甲亢除前述之龟
山香草别白首之外,尚有炙甘草汤,如果伴甲状腺肿大,则需加黄海
天昆半片香。
耳聋验方 1977.12.8
天冬15g、生地24g、党参12g、杜仲15g、牛膝9g、龟板12g、黄柏
3g、白术9g、砂仁2g、灵磁石30g。口诀:三才封髓杜牛龟。此方系吴
球之河车大造丸,原系治疗气血阴阳俱虚之佳剂,尤以益阴、补精、
填髓最为有效,浙江省温州市中医院池绳业氏以此方治疗肾虚耳
聋,疗效甚佳。
王渭川治疗肾上腺皮质功能不全方1977.12.9
王渭川,成都中医学院妇产科之名中医,于1964年发表中医
中药治疗肾上腺皮质功能不全之病例以来,年年总结经验,近来
由成都市第三医院之赵隶华将其治疗此证之经验总结为以下二
方:
1.脾肾阳虚:党参60g、黄芪60g、杜仲12g、川断24g、桑寄
生24g、鸡血藤30g、鸡内金9g、鹿角胶15g、菟丝子15g、破故纸12g、土元9g、蒲黄9g、琥珀9g。此方之特点:益气、壮阳、强筋、
活血。
2.肝肾阴虚:生地12g、当归9g、北沙参18g、麦冬9g、枸杞子
6g、川楝子6g、女贞子6g、旱莲草6g、杜仲15g、川断6g、寄生12g、鸡
血藤30g、鸡内金9g、土元6g、蒲黄6g、琥珀6g。此方之特点:补血、
益阴、壮筋、活血。
两个验方 1977.12.10
1.胡黄连3g、大黄9g、龙胆草9g、郁金9g、牛膝9g、鳖甲18g、归
尾9g、海藻15g、昆布15g、芒硝12g、土茯苓12g。此方口诀:黄龙金牛别归海,芒硝昆布土茯苓。(冉雪峰治瘤内服方)
2.归尾6g、血竭6g、慈姑9g、苏木6g、红花6g、乳没各9g、麝香
1g、大戟15g、透骨草9g、五倍子6g,陈醋调敷患处。此方口诀:五尾
大竭透骨香,姑苏城外红花扬。(外敷血管瘤)
谈谈黑变病1977.12.16
此病是颜面皮肤片状变黑之简称。1977年11月,余经治水电
局王某之女,颜面黑斑,诊其脉两尺沉细,余给以六味地黄汤加味治
疗,服药8剂见明显疗效,后查顾伯华《外科经验选》111页治此证
之验方系:生地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、白蒺藜、大云、公英、
益母草、五味子、女贞子、旱莲草、川芎、当归、赤芍,口诀:云英母子
二至丸,六味四物治黑斑。
甲状腺腺瘤之治1977.12.19
此病之患者常伴有不同程度之甲状腺功能亢进,中医对此病之
传统治疗以《金锁》海藻玉壶丸为首选,此方由以下诸药组成:海藻、
昆布、海带、半夏、陈皮、青皮、当归、川芎、贝母、连翘、独活、甘草。口
诀:当川二三独连贝,甘草一味紧相随。
近年来人们发现了黄药子治疗甲状腺腺瘤之卓越疗效后,遂以
此药为中心,组成了许多在临床上行之有效的治疗甲状腺肿之复
方,浙江中医研究所之消瘿汤:海藻、海带、黄药子、土贝母、牡蛎;上
海已故名中医顾伯华治瘿方:归、白芍、柴胡、陈皮、海藻、夏枯草、
半夏、黄药子、合欢皮、牡蛎、白芥子、石见穿。
附注:①黄药子除治疗甲状腺腺瘤外尚能止咳平喘、止血,15~
30g;①石见穿即紫参之全草,有活血止痛之疗效,常用于食道癌、胃
癌等,10~15g。
胆道蛔虫证之新方1977.12.20
《赤脚医生杂志》载皖南李传方同志治疗胆道蛔虫之经验:此方
如下,以四逆散为主,加金、川、茵、木、梅,疗效确切,此方如下:柴胡
15g、枳实12g、白芍15g、甘草6g、郁金6g、川楝子6g、乌梅15g、茵陈
6g、金银花15g、连翘15g、木香3g。
旱莲草止血功能1977.12.20
此品之止血功能特强,与车前草相配合专治尿血,剂服12~15g
为佳。
虎杖的妙用1977.12.21
此品具有利湿退黄、活血祛淤、止痛除风之作用,尤对胆石症有
强力的排石利胆作用,通常与枳壳、木香、黄芩、金钱草、茵陈合用。
龙凤白莲之利尿止血作用1977.12.21
龙葵、凤尾草、白英、半枝莲四药均有清热解毒作用,均有抗癌
作用,均有利水渗湿作用,其中凤尾草、半枝莲尚有止血作用,因此,
二药可与旱莲草配合治疗血尿。兰通厂之于某患此症,四药与旱莲
草、车前子合用,4剂痊愈。四药之剂量均用至30g。
结节性动脉周围炎1977.12.22
即结节性血管炎,结节性红斑样皮损,不少人有关节酸痛,余之
经验方红牛赤草鸡归干、威桂细及桃红四物桑菊黄牛二秦瓜均可治疗此证。顾伯华先生在治方中辄加萆薢、防己、三棱、丹皮、忍冬藤而
获效。
升白五主力、升板五主力1977.12.23
肉桂6g、附片6g、苦参30g、黄芪30g、山萸30g;鹿角胶12g、龟
板胶12g、仙鹤草30g、鸡血藤30g、白蒺藜30g。前五味为升白五主
力,后五味为升板五主力。此为余之近日经验,3年前余治血证,每
用鸡血藤、地骨皮、破故纸、草河车、虎杖等来升白;每用玉竹、黄精、
大枣、生地、连翘、乳没来升板。近日之经验较之原先经验则效更著
也,确记勿忘。
治疗血尿之总结1977.12.24
家父治疗血尿辄以白茅根、大小蓟、侧柏叶、女贞子为首选,查
近人治疗肾炎止血之方,有旱莲草、女贞子、车前子、凤尾草、半枝
莲、山栀等药,前后参考可提高疗效。新兰仪表厂之田英同志患血尿
1年余,余以补中益气汤合女贞子、旱莲草、车前子、半枝莲、白茅根
治疗而获效,服药仅5剂血尿骤然消失。
治疗肝区疼痛之经验1977.12.25
柴胡疏肝散为治疗肝区疼痛之主方,然而在患者有热象或有阴
虚证候者,此方之作用往往受限,近治乙肝患者之肝痛,用此方与杨
氏家藏方之合方,加金铃子散、丹参饮,获大效,可见此方可与寒凉
药相配而提高疗效。
具体组成如下方剂:柴胡15g、枳壳12g、白芍15g、郁金6g、甘
草6g、川芎6g、香附6g、龙胆草12g、茵陈12g、山栀9g、当归12g、佛
手6g、黄精6g、牡蛎12g、红花3g、元胡6g、川楝子6g、丹参9g、木香
3g、草蔻3g、焦术6g、银花15g、陈皮6g。
查黄文东医案治疗胃脘胀痛之方剂中总不离当归、白芍、元胡、
郁金、青皮、柴胡、枳壳之类,可见气分之痛须加血分之药,才能奏
效,血分之药常用当归、白芍、元胡、郁金,气分之药常用青皮、柴胡、
枳壳之类。另外白蒺藜之辛苦微温,人肝经,对肝郁气结之痛甚为有
效,故在肝区疼痛之患者多可用之。
降血脂药物近况1977.12.25
动脉粥样硬化的原因主要是脂质代谢紊乱,凝血机理失常,内
分泌障碍,血液动力学改变,常见血液中胆固醇、甘油三酯、低密度
脂蛋白之含量升高,谓高脂血症。能降低血脂之药物叫做降血脂
药。
1973年,全国冠心病座谈会后,中草药的治疗作用,为降血脂
药物的研究开创了一条新的途径,近10年来,国内常用的降脂中药
有:
1.何首乌:含4%卵磷脂及大黄泻素。
2.泽泻:降脂作用比山楂强,对甘油三酯的疗效72%。
3.草决明:降脂作用优于益寿宁、亚油酸,6周内98%见效。
4.虎杖:含白蒺藜醇甙,降低胆固醇之作用效率89%。
5.灵芝:除降脂作用明显外,对心律失常、高血压等均佳。
6.山楂:山楂皂甙,黄酮,三帖烯酸类。
7.水牛角:有降脂作用,副作用稀便、小腹胀、胃部不舒。
8.梧桐叶:有降脂作用,黄酮甙香豆素。
9.荷叶:降胆固醇有效率79.1%。
三叉神经痛验方|1977.12.26
天麻6g、石决明15g、钩丁12g、桑寄生9g、丹参9g、丹皮15g、赤
芍9g、木瓜15g忍冬藤12g、茯神9g、制胆9g、甘草3g,三叉神经痛
服之效佳。
口诀:天明钩丁桑寄生,丹丹赤瓜忍冬藤,茯苓制胆和甘草,专
治三叉神经疼。
治愈纵隔肿瘤一例1977.12.27
上海中医学院钱伯文同志治疗一例上纵隔肿瘤,拍片证实为左
侧纵隔肿瘤,以消肿软坚为主,佐以活血祛淤。
夏枯草、昆布、煅牡蛎、象贝母、苦桔梗、橘叶、陈皮、丹参、桃
仁、苡仁、银花、连翘、海藻、荆芥、煅瓦楞、公英、瓜蒌、赤芍、海蛤壳、天龙。上述药物经钱氏临证化裁后,形成如下:夏枯草30g、煅
牡蛎60g、煅瓦楞24g、海蛤粉15g、海藻15g、昆布15g、连翘15g、
公英12g、瓜蒌12g、贝母9g、赤芍6g、丹皮6g、桃仁9g、天龙
12g。水煎服,每日1剂。口诀:赤丹桃天三甲夏,连英布海贝母
瓜。
黄文东老中医治疗心律不之经验方1977.12.27
黄文东重用茶树根,此药对控制早搏有显著疗效,故用之为主
药。再用炙甘草汤合甘麦大枣汤,除去生地、阿胶等滋腻之品,再佐
以理气行血之品,如佛手、香橼、瓜蒌理气开郁而宣痹,半夏、陈皮降
逆调气,桂枝辛温通阳,郁金、赤芍、元胡和血祛淤,松香、砂仁理气
健脾。方剂组成如下:半夏9g、瓜蒌24g、降香15g、甘草6g、陈皮6g、桂枝15g、赤芍15g、郁金9g、茶树根30g。水煎服,每日1剂。口诀:半
蒌香草陈枝赤,金茶三两整心律。
慢性气管炎肺气肿1977.12.28
苍术、厚朴、陈皮、半夏、甘草、茯苓。气急加麻黄、苏子;痰多
加瓜蒌、胆星、浙贝;胸闷加枳壳、桔梗;失眠加茯苓、远志、夜交
藤。
口诀:平陈汤治肺气肿,培土生金有奇功,痰多瓜蒌南星见,气
急麻黄苏子同,胸闷枳壳桔梗配,失眠茯远夜交藤。
茵郁蓝根汤治疗慢迁肝1977.12.29
茵陈9g、郁金6g、丹参9g、夏枯草9g、板蓝根12g、白术9g、茯苓
12g、甘草6g、枳壳6g、木香3g、山楂9g、麦芽9g。口诀:茵郁丹枯蓝
根汤,枳木代参四君尝。
黄文东治疗慢性气管炎之经验1977.12.30
黄医师治疗此症主方为三拗汤:麻黄、杏仁、甘草。在此基础上
加止嗽散:百部、前胡、白前、陈皮、紫菀、桔梗、甘草、苏子,有痰咽痒加桑白皮、射干,有热加黄芩,鼻塞加苍耳子。黄医师用上述方剂,加
减用药,辄收显效、
黄文东治再障 1977.12.30
黄文东用此方善治再障:党参12g、白术9g、黄芪12g、炙草6g、
当归9g、白芍12g、仙鹤草30g、鹿角片12g、巴戟天9g、红枣4枚。此
方之特点是用巴戟天、仙鹤草、鹿角片,三药中之巴戟天为一般人所
不用,余过去治疗再障亦少用此药。
软坚散结之两个新药1977.12.30
海蛤壳与煅牡蛎均以软坚散结为主要作用,可用于瘿瘤瘰疬,
可与海藻、昆布、黄药子等同用。另有山慈姑者亦为软坚散结之常用
药,亦可应用于瘿瘤瘰疬。
治疗全身性淋巴结肿大1978.1.1
党参12g、白术9g、茯苓12g、甘草6g、半夏6g、陈皮6g,当归12g、
白芍15g、蛇六谷9g、蛇草9g、蛇霉9g、夏枯草60g、黄药子9g、海藻
6g。适用于网状细胞肉瘤,何杰金氏病。口诀:六君三蛇夏黄海。
荨麻疹之治疗 1978.1.2
荨麻疹中医谓"瘩瘤"、"风疹块"、"隐疹"。因其主要特征是
"痒",痒多兼风,故此证多属风证;风善行而数变,也符合荨麻疹突
起突陷之特点。此证既然属于风证,风证有风寒、风热之分,此证亦
分成风寒、风热两类。除上述两类之外,大肠与肺为表里,风邪犯表,
常可由表及里,直达大肠,此即肠风之谓也。风属木,性条达喜疏泄,
胃肠升降有司,则风无所生。阳明实结,腑气不通,肠风失其调达之
性而骤作,亦可出现荨麻疹,这便是继前述之风寒、风热两类后之第
三个类型--胃肠实结型。综上所述,荨麻疹可分为:①风寒型;②
风热型;③胃肠实结型。三型之治疗大法:①风寒型:疏散风寒;②风
热型:疏散风热;③胃肠实结型:通下祛风。
风寒型之主方:生地、赤芍、川芎、荆芥、浮萍、黄芪、牛蒡子、防
风、羌活、桔梗、红花。口诀:物归荆萍黄牛风,羌活红花止痒灵。(物
归即四物汤中少当归)
风热型之主方:生地、川芎、赤芍、丹参、浮萍、大黄、牛蒡子、防风、
白术、蝉衣、杭菊、地肤子。口诀:物归丹萍黄牛风,杭地白衣止痒灵。
胃肠实结型之主方:防风通圣散:荆芥、防风、滑石、麻黄、白芷、
桔梗、大黄、当归、川芎、赤芍、苍术、厚朴、陈皮、半夏、茯苓、芒硝、黄
芩、连翘、山栀、薄荷、甘草。口诀:荆防滑石麻白桔,物地平陈凉膈
散。(物地即四物汤中少生地)
天津市宛项臣大夫治疗血小板减少紫癜方1978.1.10
宛项臣老中医治疗此症之用方:银花、连翘、公英、地丁、山栀、
丹皮、丹参、坤草、茜草、生地、白芍、女贞子、泽兰、香附、木通。此方中银花、连翘、公英、地丁、山栀称五虎,丹皮、丹参、坤草、茜草、通草称丹丹草,生地、白芍、女贞子、泽兰、香附名曰白女生兰香。口诀:
五虎丹丹草,白女生兰香。
瘿瘤的治疗 1978.1.13
瘿者,阳也;瘤者,阴也。瘿瘤是甲状腺肿瘤之中医名称。瘿者色
红而高突,瘤者色淡而漫平,瘿瘤虽发生于局部,但与全身脏器均有
密切之关系。肝主筋,瘿瘤之上满布青筋者,谓筋瘤,方用清肝消瘿
汤,此方口诀:青芦昆节四海牙黄。心主血,瘿瘤之上满布血纹者,称
之血瘤,运用泻心消瘤汤,此方口诀:四母黄地黄羊草。肺主气,瘿瘤
之随气增减,为气瘤,运用顺气归脾丸。此方口诀:陈母香药归脾汤。
肾主骨,瘿瘤之质硬如骨,称之骨瘤,方用通气散坚汤。此方口诀:香
砂六君人归冬,知母黄柏加地龙。脾主肉,瘿瘤之伴肌肉消薄者,称
肉瘤,方用顺气归脾丸。
除上述五型瘿瘤之外,治疗瘿瘤之基础方是海藻玉壶丸:当归、
川芎、半夏、青陈皮、海藻、昆布、海带、独活、甘草节、连翘。此方口
诀:海海独翘草,当川下二皮。
纵隔肿瘤之经验1978.2.1
丁已年秋,张掖地区工业局办公室主任巨启文,胸闷、气憋,伴
肩背疼痛、乏力诸证,经X光片诊断确诊为上纵隔肿瘤,诊其脉弦
滑,舌胖淡,血压160/90mmHg,伴头晕、腰酸、耳鸣诸证。方用杞菊地
黄汤合凉膈散加味,服20余剂,症状较前明显消退,胸闷、胸痛较前
均减轻,头昏、头晕亦较前减轻,即复拍片见纵隔之肿瘤一如前述,
并无增损,在上述杞菊地黄汤之基础上增夏枯草60g、海藻15g、黄
药子15g、海蛤粉6g、煅瓦楞12g、象贝母12g、昆布15g,服用10剂,巨主任之头顶蚕豆大小之疣状物完全消散,此疣物据云已30余年
矣,因碍事不大,未引起患者注意。此次用药意在纵隔,无意中竟出现援陈收虢之效,其时患者之胸闷、气急、咳嗽、吞咽梗塞诸证全消失。坚持服用上方80余剂,X光见纵隔之肿物由8cm×10cm缩至
lcm×1.2cm。
肝炎一得1978.2.10
广东省中医院之岑鹤苓老大夫善治肝病闻名于大江以南,他治
肝病之论点,谓肝属木,主相火,火易伤阴,故肝病多阴虚,治肝宜以
补阴为上法,补阴之品多矣,用何者焉?《金匮》"夫肝之病,补用酸"。根据此条经文,治肝之药应不忘酸收之品为宜,酸甘化阴为中医常
理,鉴于此,岑氏主张用枳实、五味子、女贞子、枣仁、白芍、首乌、杞
子、山萸、当归、柴胡、公英、麦芽、丹参。口诀:实五女儿枣白首,杞山
胡公归麦参。
癫痫病一得1978.2.23
前余常用治癫痫之张氏定痫丸,经多年来验证,有见效者,亦有
不见效者。近阅广州中医院编《临证见解》林下泉之除痫散,其组成:
天麻30g、全虫30g、当归150g、胆星30g、甘草30g,共研为末,每服
6g,日3次,口诀:天虫当星草。
家父治疗此证,每用猫头鹰脑一具,与白矾、郁金、姜虫、全蝎、
蜈蚣、胆星、半夏等配伍。共研末炼蜜为丸,服之见效者甚多矣。口
诀:三虫白金半南星,一脑取自猫头鹰。
噙化丸1978.2.24
胆矾、硼砂、明矾、牙皂、雄黄。口诀:矾矾牙砂雄黄末,等分为丸
治梅核。方自《外科正宗》,以此法治疗梅核气,乃痰气结于喉中,咽
之不下,吐之不出,如毛草常刺作痒,新则吐酸,慢则食碍,久成团
结。此方之配制,为上药各等分,研为末,红枣煮烂,取枣泥为丸,芡
实大,空腹噙化一丸,温黄酒一杯过口,内服苏子降气汤。
白血病之西医联合方案 1978.3.18
1.VMP方案:长春新碱、6巯嘌呤、强的松(急淋)。
2.VMMP方案:长春新碱、6巯嘌呤、丙脒腙、强的松,(急粒)、
(急单)、(红白血病)。
3.VACP方案:长春新碱、阿糖胞苷、环磷酰胺、强的松(急非
淋)。
补中益气汤合生脉散加三棱莪术1978.3.20
此方治疗白血病有明显的降白升板的作用。患者蔡生凡慢性粒
细胞性白血病,白细胞恒高,长服马利兰后白细胞始可下降,后因服
用此药常可引致尿痛、尿急,故遂以中药治疗,在治疗中发现上方每
有显效,能降白升板,全面改善患者全身症候。
降低蛋百尿之经验 1978.4.1
1.大补肝脾之中尚须加入活血化淤、清热解毒之品,白花蛇舌
草、七叶一枝花、公英、地丁、鱼腥草、蝉衣等。
2.大补肾阳之时,必须兼补肾阴,在应用六味地黄汤时,可加桂
附,亦可加知柏。
3.蛋白尿或伴肾功能轻度损害者,细辛3g、覆盆子30g、小蓟
30g、杜仲15g、核桃肉15g、破故纸15g、首乌15g、蝉衣15g、坤草
30g。
4.去尿中红细胞:鲜茅根、车前草、大小蓟、仙鹤草、汉三七、旱
莲草、女贞子;尿混浊加萆薢12~20g,尿赤加知母、黄柏,口舌干燥加
生石膏,亦可加生地、麦冬。
5.腰痛著者用下方:桑白皮、桑枝、川断、柴胡、甘草、女贞子、菟
丝子、枸杞子。桑桑川柴草,三子各10g。
6.宣开肺气,常能收到利尿效果,麻黄连翘赤小豆汤为主方,除
应用麻黄外,有时可加用苡仁、荆芥、防风、紫苏之类。
扶正培本与免疫1978.4.21
所谓"免疫",顾名思义即免患疾病之义。机体自身具有这种功
能,谓免疫功能,这种功能是在进入机体的抗原刺激下,机体自身抗
体形成而产生的,机体产生抗体,获得免疫的反应免疫反应。这种
反应是一种生理反应,能维持机体内在环境的相对稳定性,提高抗
病能力,从而发挥机体的免疫监视作用,以防止突变细胞的增生和
转移,这是正常的免疫反应。
早在2000多年前,祖国医学就有了类似免疫的记载,《内经》
"真气从之,精神内守,病安从来"、"正气存内,邪不可干",这里所述
"真气"、"正气"能祛除病邪,使机体免于生病,说明祖国医学的"真
气"、"正气"相当于机体的免疫系统。这种系统既可以免除传染性疾患(外因),又可以免患非传染性疾患(内因)。能免患传染性疾患(外
因)的免疫功能相当于卫气,能够免除非传染性疾患(内因)的免疫功能相当于元气,二者统属于正气(真气),关于气的概念祖国医学
的传统观点是这样:
先天之气→肾气(元气) -- 来源于两肾,下寄于丹田
正气
(真气)
→卫气(浊者脉外)
→呼吸之气→积于胸中
→营气(清者脉内)
后天之气
→水谷之气("真气者,所受于天,与谷气并而充身也。"
《灵枢·刺节真邪篇》
《灵枢·本藏篇》"卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖
也","卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣",可见卫气具有皮肤黏膜之屏障作用。一旦屏障作用减弱,外邪入侵,卫气奋起抗邪,
与之相斗则为病,《素问·疟论》"卫气之所在,与邪气相合则病作"。
若外邪侵人皮肤分肉之间,卫气可立即将外邪包围,则局部可形成
痈疡,正如《素问·风论》说:"风气与太阳俱入行诸脉俞,散于分肉之
间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤嗔而有疡。"《素问·痈疽篇》
也指出:"寒邪客于经络之中,则血泣......血泣而不行,不行则卫气
从之而不通,雍遏而不得行故热,大热不止,热盛则肉腐,肉腐则为
脓。"上述经文说明卫气抵抗外邪的功能,结合现代医学认识,我们
可以认为,祖国医学的卫气和现代医学的白细胞、吞噬细胞、淋巴结
等具有完全相似的作用。卫气除了具有卫外之作用外,对机体内在
的组织脏器也有温熏保护之作用。《素问·痹论》说:"卫者,水谷之悍
气也,其气剽疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于
膏膜,散于胸腹,逆其气则病,从其气则愈。"《灵枢·卫气行篇》:"其
始入于阴,常从足少阴注于肾,肾注于心,心注入肺,肺注入肝,肝注
入脾,脾复注于肾而为周。"这说明五脏六腑均有卫气循行,如遇病
邪则与之相斗。病邪太盛,卫气不能战胜,谓"逆其气"则病;病邪不
盛,卫气胜之,谓"从其气"则愈。总之卫气之作用,相当于现代医学
"抗传染免疫"之作用。至于非传染免疫,祖国医学则认为,主要系正
气中之元气在起作用。元气即原气,是先天之肾气,有元阴、元阳两
类。它肩负着调整机体阴阳平衡之大任,《内经》谓"阴平阳秘,精神
乃至","阴阳离决,精气乃散",这说明阴阳的失调是引致疾病之主
要内在因素。机体阴阳失去平衡而致病,治疗原则就在于调理阴阳,
调理阴阳之中枢乃肾,肾通过肾阴、肾阳,即元阴、元阳之作用而发
挥其调节作用。现代医学认为:机体免疫功能之稳定性系与机体垂
体-肾上腺皮质轴密切联系的。脑垂体是免疫反应之主要环节,它通
过ACTH之作用,促进肾上腺皮质激素之分泌,此激素系抑制和减
少免疫反应之根本物质,同时垂体还分泌生长激素,借以促进和增
加免疫反应。这样机体之免疫功能便能得到相对之稳定。当然,垂
体-肾上腺皮质系统之调节还受到神经系统、抗原抗体、淋巴因子等
的影响。近来国内研究之成果表明,中医之肾,在很大程度上系指垂
体-肾上腺皮质系统,所谓肾阳增加抗体,即代表提高免疫功能,降
低免疫反应之作用;所谓肾阴延长抗体生存时间,即代表降低免疫
功能,提高免疫反应之作用。根据近年研究机体免疫活细胞之来源,
和中医之肾不无关系。免疫活性细胞来源于骨髓干细胞,干细胞可
分化成不同之T细胞、B细胞,它们是机体特异性免疫--细胞免
疫和体液免疫之物质基础。《内经》"肾生骨髓"之论述,说明肾与免
疫活性细胞之生成系有关系的。《内经》有"卫出下焦"之说,卫气源
于中焦脾胃水谷之津,但要经过肾之转化才能变成具有防御作用之
物质,如果说卫气在某种程度上指白细胞、淋巴细胞、吞噬细胞和其
他网状内皮细胞,则"卫出下焦"之论断,确有一定的科学性。
综上所述,人体之免疫功能统称正气(真气),正气中有卫气、元
气之分。卫气,司腠理,主开阖,生于水谷,源于脾胃,循行脉外,其性刚悍,具有保卫肌表、抗御外邪之作用特点,相当于现代医学之抗传
染性免疫功能。元气有元阴、元阳之称,发源于肾,藏于丹田,系人身
阴阳之总司,乃先天之本也。以现代医学观点看,相当于垂体丘脑
系。卫气具有白细胞、吞噬细胞、淋巴结、网织内皮系统之作用,元气
代表垂体-肾上腺系统,二者均与骨髓干细胞之生化相关,因此《内
经》"肾生骨髓"之论点系正确的。
小插话:近年来,由于生物化学和免疫化学之发展,发现人体中
有5种免疫球蛋白,即IgA、IgG、IgD、IgE、IgM,IgG是典型之沉淀抗
体,由浆细胞形成,进入血液。它系血清中体液抗体之主要成分,占
成人血清抗体之80%左右,它对各种病毒、细菌、毒素、真菌、寄生虫
等都有活性。
从免疫角度来说,机体受到抗原物质之刺激,可出现免疫反应。
免疫反应系一种生理反应,能维持机体内在环境之相对稳定性,提
高抗病能力,抗御病原体之侵袭,发挥机体之免疫监视作用。这系正常之免疫反应,这必须要在机体正气旺盛、阴阳调和之情况下才可
实现这种反应;反之就可出现异常反应,即机体免疫功能失调。这种
异常之免疫反应,可呈现两种情况:①过高反应,表现为自身免疫性
疾患;②过低反应,表现丧失抵抗力,反复患病。可见异常免疫反应,才能引起疾病。过低反应,往往系正气虚弱,机体反应性低下所致;
过高反应,往往系邪气旺盛,病原之致病增强。治疗前者则须着重于
扶正,对于后者则着重于祛邪。另外尚有表现免疫反应失调者,即扶
正与祛邪相结合,是为攻补兼施之法。
实验证明,扶正之中草药多具有增加、促进免疫之机能,提高机
体之抗病力,尤其是多糖类植物,有增强网状内皮系统机能之作用,
如人参、五味子、灵芝、党参、黄芪、沙参、玉竹、麦冬、首乌、生地、女真子、枸杞、茯苓都含有生物活性多糖体,称为免疫中草药,能调动
机体之免疫力。中医补肾方法,能提高机体免疫力,改善机体免疫
状态,而且能调节体内免疫功能之相对稳定,有人对肾阳虚患者,
测定反应免疫水平之玫瑰花结试验,发现T细胞比值很低,给予补
肾中药后,T细胞比值逐步上升,临床症状也相应改善。也有人从体
液免疫之角度,测定慢性支气管炎病人痰中IgA含量,发现服用兔
胎片等补肾药物治疗后,病人痰内IgA含量有升高之倾向。成都军
区门诊部又对100例慢性支气管炎患者进行了皮肤敏感实验(SK-
SD),检查患者的细胞免疫状态,结果有70%玫瑰花结试验为阳性;
同时做了40例健康人对照,有80%以上为阴性反应,在治疗上,成都军区门诊部采用"病痰饮者,当以温药和之"的理论,用温补肾阳
之药物,且贴脐治疗,出现明显疗效慢支患者之花结阳性率降为
20%.上海中医研究所肿瘤小组,以粗制胎儿甲种球蛋白作抗原,使
家兔引起免疫反应,发现补阳药物能使该抗体之形成提前,养阴药
物能使该抗体存在时间延长。上海第一医学院在防治慢性气管炎
的实践中,发现经补肾治疗后,肾阳虚型的垂体-肾上腺系统功能
与血清免疫球蛋(IgA、IgM)均有所提高。另外用滋阴药物可以抵抗
激素之副作用。并指出补肾,调节肾阴肾阳之作用有调节内分泌和
免疫之作用。因此用补肾阴和肾阳的方法可以调节免疫之过高或过
低反应。
以上说明中医之扶正疗法对增强网状内皮系统之功能,提高机
体之免疫力,且有宝贵之潜力可挖。中医之祛邪,多能控制免疫作
用,特别是活血化淤、清热解毒类药物,多可抑制免疫反应,似可称
为中草药之免疫抑制剂。活血化淤和清热解毒药所治疗之自身免疫
性疾患,通常系免疫反应过高,急需抑制,西药则可应用6MP、CTX
等,此类疾患常见者有急慢性肾炎、急慢性肝炎、类风湿性关节炎、
系统性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎、硬皮症等。此种疾患之发病,
系机体自身内部产生之抗原抗体反应,这时机体免疫系统失去了对
自己和非己物质之区别。还有人实验观察,发现活血化淤、清热解
毒药物可以减轻用马血清致敏之豚鼠膝关节腔内所产生之变态反
应程度,说明此类药物可抑制免疫反应所造成之病理损害,山西医
学院用活血化淤和清热解毒类药治疗慢性肾炎取得了较高之疗
效,其机理就是抑制了免疫反应,有人利用胸腺萎缩试验方法,观
察山豆根、白花蛇舌草、大青叶等在免疫反应中之作用,结果上述药
物对幼鼠胸腺萎缩均有一定促进,说明此类药物有抑制免疫反应之
作用。
胸腺在免疫反应中之作用1977.4.30
胸腺之作用直到最近才引起人们的重视,它原来是一个参与免
疫反应之重要器官。胸腺本身就存在着潜在之免疫活细胞。胸腺还
可接受来自红骨髓干细胞之免疫活细胞T细胞,前者和后者在某种
因素之作用下以小淋巴细胞之形式离开胸腺,并进入周围淋巴样组
织,成为具有免疫活性之细胞。离开胸腺的细胞只有在周围淋巴样
组织中(包括淋巴结和脾)才能成为具有免疫活性之细胞,如果是在
其他组织则非但不能形成具有活性之免疫细胞,而且均大量死去,
因此把这种胸腺外之周围淋巴样组织称为胸腺依赖区。还有一种学
说即体液学说,认为胸腺系一个内分泌器官,能分泌一种或多种激
素活性物质,这些物质可使周围淋巴组织中不具免疫活性之淋巴样
前驱细胞发育成为具有免疫活性之细胞。
特异性免疫 1977.5.2
细胞免疫和体液免疫,共同组成了特异性免疫,即适应性免疫,
亦即后天性免疫,其中体液免疫是血清中免疫球蛋白引起之免疫反
应,这种免疫和外来因子进入人体之引起的免疫反应有着明显之不
同。
小便不通论治 1977.5.10
小便不通虽责之于膀胱,但三焦者决渎之官,与水道之通否恒
有关系。上焦之气不化,则肺不能通调水道,下输膀胱;中焦之气不
化,则九窍不通,分利无权;下焦之气不化,则有火衰不能化水与湿
热阻塞气机两端。属上焦者可用参麦散去五味子加大剂紫菀,有热
者可加黄芩清肺饮,即黄芩、山栀两药;中焦者,用分利法,宜四苓
散,补中益气汤加木通、车前子;属下焦者若小便涩痛,肚腹胀满者用
滋肾丸(知、柏、肉桂);下元虚寒,命门火衰,用金匮肾气丸;少腹痛
著,小便不通,口渴者在气分,用六磨汤;口不渴者,在血分用抵当丸。
(清)王旭高治一中阳不足之患者,小便不利,通利之法无功,遂
用干姜、肉桂、小茴香、茯苓、泽泻、白术、乌药、木香、牛膝。
(清)吴东炀治一肝郁尿闭之患者,用胆草、茯苓、猪苓、车前子、
苡仁、石斛、黄柏、生草、桂枝、防风、羌活、柴胡、杏仁、陈皮、生姜皮、
枇杷叶。
外用法:大蒜1枚,栀子3枚、盐少许,捣烂摊纸贴脐上,良久即
通。
上海中医学院徐嵩年治尿蛋白之经验1977.5.18
1.突出清利,祛邪即可扶正:白花蛇舌草、七叶一枝花、蝉衣、益
母草、大蓟、石苇、元参、防己、覆盆子。
2.重视调理肺、脾、肾三脏功能:①肺为水之上源,《内经》所谓
"开鬼门,洁净府"及所谓高原导水之法,皆属于此。徐老善用麻黄连
翘赤小豆散,方中之麻黄非但用于血压不高之患者,血压高者亦可
用之,此外苏叶、荆芥等亦可辅佐之。方药:苏叶、荆芥、葶苈子、麻
黄、防风、连翘、大腹皮、川朴、赤小豆、鲜芦根、茶树根、附子。②"肾
为胃之关"《内经》,张景岳"水唯畏土,其制在脾",徐老善用实脾饮
治水,乃属此意。实脾饮出《济生方》,其组成有木香、木瓜、白术、茯
苓、甘草、大腹皮、厚朴、草果、干姜、附片,徐老认为方中之槟榔、厚朴、木香、草果相配合是非常得当的。③徐老治蛋白尿,非但强调补
肾阳,而且强调补肾阴,他说,阴阳是一对相互依存又相互对立的整
体。在补阴、补阳的同时,还可考虑适当应用一些收敛药,如五味子、
金樱子、白果、乌梅、赤石脂、覆盆子、补骨脂、煅龙牡。口诀:五金白
梅赤盆脂。
眼底出血1977.5.20
兰化汽车司机王建荣之子王辉,年5岁,因外伤而致右眼底
出血,玻璃体混浊,视力减退至0.1.经兰医张灵芝主任看后,谓
此患儿今后可望视力增至0.3上下。余令其始服中药,方用:当归
12g、白芍9g、白术9g、茯苓12g、柴胡9g、薄荷6g、丹皮6g、山栀
9g、生地12g、山萸6g、山药9g、泽泻9g、菊花15g、枸杞子9g、石决
明9g、车前子9g、生石膏30g、桂枝9g、海藻9g、昆布12g、夏枯草
15g。以上方加减服100余剂,患儿视力逐日改善,最后上升至
0.7。张主任对此例之疗效大感惊奇,并查其全部处方,言其整理
之。
颈部胀感之治疗1977.6.2
兰化李宜兰,患慢性胰腺炎,服余订之复方四逆散,病况减轻。
忽一日,李来就诊,谓一周来,颈项部胀痛极为明显,伴心烦,余遂于
前方之中加夏枯草15g、半夏6g,服4剂颈项部之胀感全消。复方四
逆散:柴胡15g、枳壳6g、白芍9g、甘草6g、川芎6g、香附6g、川椒
6g、干姜6g、党参12g。
赵锡武老中医治疗痿证(多发性神经炎)病案1977.6.2
茯苓15 g、猪苓12g、桂枝18g、白术24g、生地18g、山药18g、杜
仲15g、附片18g、天麻12g、巴戟天12g、龙骨18g、白蒺藜30g、淫羊
藿30g,症状消退后可用下方:生地12g、山萸6g、茯苓12g、麦冬
9g、五味子6g、肉桂3g、附片6g、石斛6g、巴戟天6g、细辛3g、鸡血
藤30g、白术9g、黄连3g、龙骨12g。口诀:五苓散中加桂附(前),白
鸡细连地引骨(后)。
调节血象 1977.6.10
影响造血系统药物:鹿茸、紫河车、阿胶、鸡血藤、党参、黄芪、当
归、地黄、首乌、枸杞、白术、龙眼肉、锁阳、补骨脂、巴戟天,可刺激骨髓,增加红细胞和血红蛋白;人参、鸡血藤、丹参,增加白细胞;当归、白芍、地黄、圆肉、三七、山萸、红枣、狗脊、肉苁蓉,增加血小板。口诀:参术芪归阿,乌枸补龙巴,紫鹿阳鸡地,升红是效法。人参鸡丹升
白好,物芎三山大元狗,升板再加好红枣。
郑桥医案之新方1977.6.15
1.前胡汤:桑叶、杏仁、前胡、知母、麦冬、黄芩、金银花、甘草。
(清热解毒、止咳平喘)
2.降压汤:白芍、石决明、黄芩、牛膝、元参、菊花、甘草。(平肝镇
静、滋阴潜阳)
3.苍术防己汤:防己、地龙、通草、甘草、苍术、黄柏、牛膝、苡仁。
(清热祛湿、通经活络)
4.老节地黄汤:藕节、甘草、生地、元参、麦冬。(凉血止血,专治鼻
衄)
活血化淤法的临床应用1977.6.20
淤血是一种病理产物,又是一种致病因子,作为病原叫淤血,作
为病理叫血淤。凡离经之血不能排出体外,滞留于组织器官之中叫
淤血,未离经之血,停滞或凝结于脉道之中亦称为血淤。这相当于现
代医学中的血循环障碍,微循环障碍,全身性和局部性循环障碍的
概念。血淤是一种证候,而不是一种独立的病。
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