六、活血化淤文摘

六、活血化淤文摘

1.成都市第二人民医院外科：《活血化淤药物对烧伤、瘢痕之临

床疗效及其疗效原理之初步探讨》证明：活血化淤药具有抑制纤维

母细胞亢进之胶原合成作用，从中医观点看应将瘢痕按血淤进行治

疗，应将结缔组织，特别是胶原之增生和变性，包括在血淤之内容

中。（《新医药学杂志》1976.2)

2.中国医学科学院活血化淤研究协作组：《应用活血化淤治疗

全身硬皮病初步体会》证明：活血化淤为主的方法能改善皮肤微循

环，使硬化的皮肤逐渐变软，与此同时，其他各症状也相应减轻。

（《新医药学杂志》1976.2)

3.中国医学科学院活血化淤研究协作组：《活血化淤治则的初

步探讨》认为：活血化淤在冠心病、脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎、

硬皮病及瘢痕等不同疾病中之应用，可以出现疼痛减轻，患肢转温，

皮肤变软，功能障碍得以改善。鉴于此，活血化淤法初步设想可能作

用于血液循环，尤其改善局部之微循环。

另外该法尚可促进增生病变的转化和吸收。对增生性病变如慢

性肝脾肿大，特别是血吸虫病引致之肝脏肿大，经用活血化淤药后

原来增生之结缔组织明显减少或消失。实验动物之甲醛性关节炎，

在服用活血化淤药后其肿胀明显之消失；有人用组织胺引起毛细血

管通透性改变时，活血化淤药物能降低与血浆蛋白相结合染料之逸

出；有人用活血化淤药合清热解毒药于通过马血清致敏之豚鼠关节

内所产生的变态反应炎变时，可以减轻其变态反应；临床对硬皮病

和银屑病之观察，发现应用活血化淤药时在改善该症状之同时，通

过甲皱毛细血管之观察，发现其微循环血供及毛细管形态明显改

善。总之微循环相当于祖国医学之"久病入络"、"络脉瘀瘁"，临床采

用"辛润通络"、"化淤通络"可以改善此种功用。

此外，活血化淤药之抗感染作用已引起临床重视，通过实验研

究已证明，川芎对痢疾杆菌及伤寒杆菌有明显之抑制作用。丹参、芍

药、苦参、紫珠草、大蓟等活血去淤药对金黄色葡萄球菌、大肠、痢

疾、伤寒等杆菌均有不同程度之抑菌作用。由于活血化淤中药作用

比较广泛，它们在作用于其他机制之同时直接或间接地均有抑菌作

用。（《新医药学杂志》1972.6)

四逆散临床运用经验1977.7.1

重庆市第一中医院老中医陈源生述：柴胡、枳实、白芍、甘草，方

中有散（柴胡），有收（白芍），有攻（枳实），有补（甘草），四药共同完

成一"和"字。

1.胃脘痛：合胸胁胀痛者，加金铃子散；口苦咽干加柴胡、黄芩、

夏枯草、栀子、川楝、川连；泛酸胃冷加丁香；泛酸胃热加黄连、吴茱

萸；寒热不明加煅瓦楞、乌贼骨；吐血者加白芨、藕节、仙鹤草；便秘加草决明；胃中有振水声加小半夏汤；痰多、湿浊蕴结者，加温胆汤；

心窝痛甚者加丹参饮；郁结不舒合越鞠汤；痛剧如针刺固定不移者

加蒲黄、五灵脂（家父经验：五灵脂研粉冲服）；腹胀为主者合五皮饮

加鸡血藤、鸡内金、通草。

2.胸痛、胁痛：合金铃子散，胁下胀痛加郁金、佛手，痛随情绪波

动增减者加槐花、佛手片、梅花。

胃痛治疗之小论1977.7.20

胃脘疼痛之治法前已多次述及，现翻阅叶熙春医案，对此证之

治疗每多加苡仁、红藤、公英三药，加三药之条件并非传统之有热象

者，虽患者一派虚寒也可加之，其指征为病程长，急性发作。上海中

医学院黄文东主任治此证，认为胃脘部烧灼样疼痛并非均为热证，

泛酸合并烧灼感者多系胃酸过多所致，若合并全身虚寒则可在温中

散寒药中加入白芍、煅牡蛎。黄氏治疗此证，每以木香、香附合用，伴

胁肋疼痛者加元胡、川楝子，痛久者恒加当归、赤芍、红花，舌微黄而

腻，伴腹胀者加平胃散、藿香、佩兰。此外，黄氏治疗此证每用青陈皮

同用，赤白芍同用为其特点，此经验与我所毛有丰老中医之用药规

律有暗合之处。秦伯未《临证备要》谓：遇寒则痛，喜暖喜按者用厚朴

温中汤加良附丸，如素有胃寒遇风而发者，可口服肉桂粉末，每次

1g,胃胀气痛、胸闷痞塞伴腹内作胀者，用香砂枳术丸，重者加用沉

香。秦氏认为还有一种胃热疼痛，痛时拒按，舌黄腻，用清中饮、黄

连、山栀、二陈汤、草蔻。

邹良才讲重症肝炎之治疗 1977.7.21

1.黄疸的分类和退黄的重要性：黄疸分成阳黄与阴黄两类，阳

黄说明肝实质的急性破坏，阴黄则是阳黄的继续。在退黄方面，阳黄

是热重于湿，阴黄是湿重于热。前者之主方是茵陈蒿汤，后者之主方

是茵陈五苓散。五苓散有除湿之功，舌白腻者加苡仁、藿香、佩兰、苍

术、蔻仁。大黄为治肝之要药，除可清热解毒，缓下退黄之外，并有止

血消淤化症之功，因此本方不仅适于慢性肝炎，而且适合于急性肝

炎。近人张锡纯说："大黄能入血分，破一切淤血，为其气香，故兼入

气分，少用之亦能调气。"又云："大黄力虽猛，然有病则病当之。"

2.肝病出血和蜘蛛痣的治疗体会：鼻衄用黑山栀粉，齿衄用地

骨皮煎水嗽之，消化道出血可内用三七粉、白芨粉。蜘蛛痣可采用清

营、凉血、行血之法，如藕节、茜草、夜明砂、瓦楞等。若气阴两伤可加

用二至丸、一贯煎之类。

3.促进血氨之降低：血氨之升高，提示肝昏迷之先兆，以水牛角

10g,每日煎服3次，可降低血氨。

4.降酶治疗：五味子之降酶作用已确信无疑，适用于湿热不重

者，湿热重者则可选用夏枯草、蒲公英二味为主，如肝热重者用龙胆草、黄芩、大黄，肝经郁热不重者用秦皮、土茯苓、蒲公英。

5.转氨酶与浊度的关系：通常以清热利湿之法使转氨酶降低

后，浊度反而升高，这说明酶和浊度的治疗措施存在着明显的不同，前者以清为法，后者以补为用。补法的应用是补脾还是补肝，要看病人具体情况而定，肝阴不足的补肝阴为主，脾阳不振的补脾阳为主，

脾肝两虚者往往以柴芍六君汤平补肝脾，但须注意"至虚有盛侯"

者。（《新医学杂志》1975.8)

草薛渗湿汤之临床应用1977.8.31

方出（清）高锦庭《疡科心得集》，用于水湿停留，或湿热内蕴所

致之多种病症。方由萆薢、苡仁、黄柏、赤芍、丹皮、泽泻、滑石、木通八药组成。主治：①脚湿气；②急性湿疹；③丹毒；④急性尿路感染；

⑤湿热带下；⑥脓疱疮；⑦下肢结节性红斑。口诀：赤泽苡黄丹石通，

再加萆薢服之神。

室性期前收缩之治愈1977.12.1

戊午秋，七里河医院刘永丰大夫，携一少年患者毛广润，男15

岁，患频发性室性期前收缩，经多方求治，未见疗效。余诊之，脉沉

弦、结代，颜面咣白，气息稍促，舌胖苔薄。余以党参12g、桂枝9g、阿

胶9g、麦冬20g、生地20g、麻仁15g、干姜6g、大枣10g、炙甘草6g、苦参30g、丹参30g、檀香6g、元胡20g、茯苓12g、白术9g、砂仁6g、生

龙牡12g、郁金9g、赤芍9g。上方以炙甘草汤合苓桂术甘汤合丹参、

檀香、砂仁、赤芍、元胡、苦参、郁金、生龙牡。服10余剂，患者精神振

作，颜面转红，食欲增加，脉已不结代，听诊则心律整齐，未见期前收

缩。

慢性结肠炎之治疗 1978.2.14

患者郭秀梅左下腹疼痛，曾有腹泻及里急后重，经多年治

疗未愈。曾去北京宣武医院治疗，未见分毫疗效。返兰后，左

下腹痛如前，余以：当归12g、白芍15g、白术9g、茯苓12g、柴

胡9g、薄荷3g、丹皮6g、山栀9g、川椒6g、干姜6g、丹参9g、木

香3g、砂仁3g、香附9g、五灵脂6g,服5剂后大效。此方为丹

栀逍遥散与丹参饮、大建中汤之合方，加气药香附，血药五灵

脂。

牡蛎散治疗溃疡病 1978.2.15

牡蛎12g、半夏6g、陈皮6g、甘草3g、草蔻3g,共研末开水冲服。

（江苏涟水县红灯卫生院胡振兴）

"晕可平"合剂治疗内耳眩晕症 1978.3.15

生赭石30g、夏枯草18g、法半夏18g、车前子18g,水煎服。（江

苏涟水县红灯公社卫生院胡振兴）

史载泽医案二则 1978.3.16

1.贲门痉挛：香附6g、木瓜9g、玫瑰花9g、砂仁3g、刀豆子30g、

生姜6g、赭石15g、旋覆花12g、橘红9g、杏仁9g、白芍15g、赤芍

15g、红花9g、当归15g、藕节9g、生瓦楞30g。

2.食道外良性肿物：瓜蒌12g、香附6g、佛手9g、当归12g、白芍

15g、赤芍15g、泽兰9g、红花10g、生赭石15g、刀豆子30g、旋覆花

9g、杏仁9g、橘红9g、生瓦楞12g、山慈姑12g、焦白术9g、板蓝根

9g。

加减地黄汤治疗中心性视网膜炎 1978.3.16

加减地黄汤：生地12g、山萸6g、山药9g、丹皮9g、茯苓9g、

泽泻9g、菊花15g、枸杞子15g、当归9g、赤芍9g、珍珠母30g、丝

瓜络15g。新发加：芥穗9g、连翘9g、薄荷6g、黄芩6g、银花

30g；陈旧加：桃仁9g、红花3g、丹参9g、苏木6g、三棱9g、莪术

6g。

中心性视网膜炎之表现：发病部位在视网膜中心（黄斑区），因

黄斑血管痉挛，故称为中心血管性视网膜炎。表现为雾视，视物变形

或变小，中央暗点。眼底表现为黄斑区水肿。

五翁汤治疗溃疡性结肠炎1978.3.17

白头翁30g、五倍子6g、黄连6g、黄柏6g、赤石脂12g、姜炭12g、

当归6g、甘草18g。血多者加槐花、地榆；黏液多者加乳香、没药；脓

多者加连翘；久病体虚加入参、黄芪、五味子；久泻不止加肉豆蔻、诃

子；腹痛甚者加元胡、白芷、乳香、没药。

灌肠方：五倍子30g、黄连30g、青黛30g、枯矾30g、乳香30g、没

药30g,水煮后清液灌肠。

股部隐痛方 1978.4.18

此病须防咬骨疽（股骨头坏死），虽然外形与正常皮肤无异，但

日久化脓内蚀，外形很难观察。除咬骨疸外之其他一切股部疼痛方

用万应丹有效。荆芥、防风、苍术、羌活、川乌、草乌、全蝎、当归、川芎、麻黄、首乌、细辛、石斛、甘草、雄黄。口诀：阴股疼痛万应丹，荆

防活术两头全，将军麻首辛斛草，雄黄一味用当先。

急性胆囊炎之治验1978.9.12

余早年曾治疗城关区工业局局长李某一例，用逍遥散合三黄排

石加金钱草、郁金、茵陈而获效。今年9月，余又治患者陈某，先用家

父复方排石汤，小效，后以逍遥散合三黄排石，加金钱草、虎杖、郁

金。由此可见，胆囊炎患者，逍遥散为其有效之方。忆1963年夏，祖

母患肝胃气痛，急性发作，家父谓：祖母之病每以逍遥散见功，恐非

单纯之胃溃疡，时余初出校门，每以背诵书本教条为能事，诊断祖母

之病为"溃疡病穿孔"。当时余在天水医院工作，该院院长张某素闻

余之医学理论尚佳，对余之诊断确信无疑，乃行剖腹，腹部既开，见

胆囊肿大如巨拳，充血、水肿，水肿周围未见粘连，修正诊断：慢性

胆囊炎急性发作。因祖母年迈体弱遂行胆囊造瘘术，术后一切良

好，腹痛再未复发，1972年冬祖母病逝于腹泻。此例说明逍遥散

对胆囊炎确有特效。

慢性白血病之治验 1978.9.13

贵阳中医学院许玉德医师报告一例：生地30g、山药21g、山

萸18g、茯苓21g、菟丝子15g、女贞子15g、枸杞子15g、五味子

6g、人参12g、当归12g、公英18g、地丁18g、半枝莲15g、白花蛇舌

草30g、青黛6g、雄黄1g、杜仲24g、甘草6g,水煎服，每日1剂。

15剂后，该例症状明显好转，骨髓象及外周血象，提示病情完全

缓解。

甲状腺机能亢进 1979.9.15

吉林医科大学第四临床学院刘冠军报告：夏枯草24g、牡蛎24g、

石斛18g、沙参18g、党参12g、女贞子18g、枸杞子18g、茯神12g、黄

药子24g、合欢皮18g、酸枣仁15g。口诀：夏牡斛参二子神，黄药合欢

酸枣仁。

热痹治方 1978.9.16

形寒壮热，日晡增剧，咽喉痛，肢节红肿，手不可近，动作不利，

此风湿与热相搏，属热痹。桂枝白虎汤：桂枝、麻黄、羌活、独活、防

风、生白术、知母、生石膏、忍冬藤、苡仁、赤芍、丹参、桑皮。此方之重

点在于苡仁30g,忍冬藤30g。

斑秃病治验 1978.9.19

黄精18g、龙胆草12g、荆芥12g、鸡血藤30g、红花6g、柴胡3g。

服此方后，脱发减少。

生地15g、元参15g、麦冬12g、丹皮9g、山栀9g、红花6g、荆芥穗

10g、白茅根60g、藕节15g、甘草3g。服此方后脱发停止，并始见新

发。口诀：黄龙荆鸡红柴胡，丹栀增根荆红草。（广西中医学院班秀

文）

前列腺炎一方 1978.9.20

广州中医学院关济民之方，适合于此病之伴感染者，即前阴

疼痛明显者：旱莲草、女贞子、干地黄、怀牛膝、车前子、黄柏、公

英、川楝子、泽泻、两头尖、王不留行。口诀：黄英二干牛，川泻两

车王。

刘鹤一经验 1978.9.21

治肝病胁痛用：川楝子、茜草、当归、丝瓜络、旋覆花。口诀：川草

当丝旋。

金蝉脱衣汤治疗过敏性皮肤病：桂枝、防风、蝉衣、苍术、苡仁、

茵陈、猪苓、金银花、连翘、郁金、大枣（上海中医学院附属曙光医

院）。口诀：仁桂茵苓风术蝉，银花连翘枣郁金。

郑氏苍术防己汤 1978.9.22

主治湿热痹症：苍术12g、防己12g、通草12g、苡仁15g、牛膝

12g、地龙12g、苏木9g、公英30g、银花15g、连翘12g、甘草3g。(《老

中医郑椿医案》）

下肢顽固性溃疡 1978.9.23

内服：补中益气汤合茯苓、苡仁、黄芩、黄柏。外用10%二气膏：

水银、硫磺等分，研极细，配90%凡士林混合为膏，外敷。

复方白藓皮煎剂1978.9.24

白藓皮9g、赤芍9g、炒僵蚕9g、金银花9g、连翘9g、蛇床子9g、

鲜生地10g、丹皮15g、防风15g、白芷15g、甘草6g、生黄芪30g,水煎

服，每日1剂。（《浙江中医杂志》1964.11),除治疗寄生虫、药物所致

之过敏性疾患外，尚适用于荨麻疹、过敏性紫癜等。口诀：白风赤皮

金连蛇，鲜地十克黄芪多。

痛风治验 1978.9.25

痛风乃西医诊断名称，中医亦有痛风之诊断，唯其所指者乃

类风湿性关节炎、化脓性关节炎也。此例之症状言患者右足拇指

关节，先见红、肿、热、痛，以后逐渐波及右踝、膝诸关节，血清尿

酸含量6.21～7.35mg。方用苍术15g、黄柏12g、苡仁30g、牛膝

12g、木瓜12g、知母9g、滑石30g、鸡血藤30g、当归15g、赤芍

15g、草薛12g、青黛6g,水煎服，日1剂。服此方12剂后加木通、

丝瓜络，共服18剂，此病痊愈。上方虽系四妙散加味，但究其组

成，实与萆薢渗湿汤大同小异也。萆薢渗湿汤：萆薢、苡仁、黄柏、

赤芍、丹皮、泽泻、滑石、木通，此方出自（清）高锦庭《疡科心得集

方汇补遗》，在临床上能治疗：①脚湿气；②丹毒；③急性湿疹；④

尿路感染；⑤湿热带下；⑥脓疱疮；⑦下肢结节性红斑。（印会河

医案）

毛有丰医师治疗风寒湿痹之一法 1978.9.26

与毛有丰老师问谈中，问及痹症之治法，彼谓此证之治疗重点

在活血通络，活血宜赤芍、川芎、当归、桃仁、红花、乳香、没药；通络

宜麻黄、桂枝，此法用后痛亦不止者，用麝香0.05g冲服，日两次，与

汤药共进之，则痛可减。

刘渡舟治血风疮（过敏性皮炎） 1978.9.28

刘老以此方：生地6g、当归9g、荆芥6g、防风6g、银花12g、

连翘9g、大力子6g、苍耳子9g、苦参6g、木通9g、首乌15g、白蒺

藜9g,水煎服，日1剂，治中央乐团朱禹怀，其痒疹发作已1月

余，西药无效，服此方3剂，痒疹明显减轻，次日加生石膏，前方

再服3剂，痒诊已解；加白芍9g、丹皮9g、胡麻10g,继服以善其

后。

中药治疗囊虫病 1978.9.27

1.汤药方：生明矾9g、雷丸12g、干姜9g、水蛭6g、大黄15g、大腹

皮9g、牛膝6g、五灵脂9g、羌活6g,水煎服，日1剂。

2.万药方：生明矾120g、瓦楞子60g、甘草60g、槟榔30g、甲珠

10g,水泛为丸，绿豆大，每服10～12g。(山西中医研究所）

血栓闭塞性脉管炎 1978.10.4

诊断要点：①20～45岁男性；②肢体动脉搏动减弱或消失；③伴

有肢体缺血症状，如间歇性跛行；④静止痛，晚期出现肌肉萎缩及肢

端溃疡等；⑤部分病人有迁移性静脉炎史。多数病人有受寒、吸烟

史。

分型及治疗：

1.虚寒型：相当于缺血期，患肢冰冷，间歇性跛行，静止痛，局

动脉搏动减弱，肢温较低。温经散寒，阳和汤加减：熟地30g、当归

30g、桂枝30g、鹿角胶3g、附片3～5g、牛膝5～10g、大云5g、细辛3～

6g。

2.淤滞型：相当于营养障碍期，肢端淤血紫红，暗红，有静止痛，

肌肉萎缩。活血、祛淤、通络。当归12g、桃仁9g、红花9g、牛膝30g、

地龙9g、土鳖虫9g、水蛭9g、菖蒲15g、穿山甲15g。

3.热毒型：相当于坏疽期，局部红肿，昼夜剧痛，患肢坏死，大便

干结，小便短赤，苔黄燥或厚腻。清热解毒，活血止痛。四妙勇安汤加

味：当归30g、银花30g、元参30g、公英30g、赤芍30g、牛膝30g、元胡

9g。

4.气血双亏型：相当于恢复期，主要表现为憔悴、萎黄、心慌气

短、畏寒自汗、患肢肌肉萎缩、创面色暗，脉沉细无力。此型可用十全

大补汤或人参养荣汤。（《新医药》1975.5.2)

坐骨神经痛治验 1978.10.5

赤芍9g、甘草3g、肉桂9g、元胡9g,服4剂，痛大减。二诊：白芍

18g、甘草6g、肉桂12g、麻黄10g、杏仁9g,服3剂，腿已能伸，可行

走。三诊：麻黄15g、杏仁9g、苡仁9g、白术9g、甘草3g,服后能步行

就诊，唯大转子钻痛，小腿酸。四诊：物地桃红，威灵仙15g、牛膝

12g、独活9g、苍术9g、防风9g、海风藤12g。(福建省泉州市医院张留

杰）

热痹治验 1978.10.6

苡仁30g、防己30g、虎杖30g、甘草12g、乌头3g、白芍12g、黄芪

15g、麻黄6g。口诀：白虎头黄，麻甘苡防。（上海中医学院附属医院

刘鹤一）

岳美中老中医经验选录 1978.10.7

1.杞菊麦味地黄丸和青娥丸治疗颤抖症：方中之剂量均系一般

剂量，其中杞菊麦味均属小剂量。岳老根据《素问·阴阳应象大论》"恐则伤肾"、"在志为恐"，《素问·举痛论》"恐则气下"、"恐则精却"，

《灵枢·本神篇》"恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥"，《素问·脏气法时论》"肝虚则目疏无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之"，总观上述观点，此证与恐惧相关，故当从肾论治，麦味地黄、青娥汤（丸）皆

补肾之品也。

2.加味大柴胡汤治疗慢性胆囊炎：主证：右胁痛、微热、恶心、食

欲不振、腹部膨满、嗳气，脉弦大。此方系张仲景大柴胡汤加金钱草

24g、滑石12g、鸡内金12g。剂量特点：大黄、枳实偏少，生姜、半夏偏

多。金钱草利胆清热，滑石利尿泻热，内金化积热。

3.复方芡实合剂为主治慢性肾炎：芡实30g、白术12g、茯苓12g、

山药15g、菟丝子24g、金樱子24g、黄精24g、百合18g、枇杷叶9g、

党参9g。口诀：杷山黄菟二百四。此方之特点：四君子健脾益气，菟

丝子补肾阳，黄精协助四君子汤补益脾胃之气，芡实、金樱子之量

均在30g左右，二药合称水陆二仙丹，为《证治准绳》著名方剂，

以涩精止遗为己任。但用于慢性肾炎之蛋白尿具有涩遗之效，此

处之遗是指遗失蛋白而言。百合补肺，枇杷叶利肺气使肺气得以

通调，下输膀胱。此方剂之特点：芡实30g、金缨子30g、菟丝子

24g、黄精24g。

4.慢性肾炎后期的黄芪粥：生黄芪30g、生意仁30g、赤小豆

15g,鸡内金9g、陈皮3g、糯米30g,加水煮，每日1剂。此方来自《冷

庐医话》。

膈下逐淤汤治疗溃疡性结肠炎1978.10.9

膈下逐淤汤治疗溃疡性结肠炎之报道，曾约略见于某杂志，因

时间较久，期目已不能记！在此报道之启发下，余将此汤用于结肠炎

患者郭某。患者左腹痛，偶有黏液便，疼痛以左下腹为主，向左上及

脐部放散，多方治疗半年余，仅获小效。1978年9月以膈下逐淤汤

治疗，服用15剂获大效，痛几全消。在服用本方时，鉴于少腹之疼痛

甚著，增加小茴香、干姜、肉桂各6g。服用10剂时痛虽止，但有口

干、咽痛时作，停用三药后上述症状随之缓解！

红斑性狼疮1978.10.10

此病前称胶原病，现称为结缔组织病，与硬皮病、结节性动脉周

围炎等系同类耳。此病之真正原因尚未清楚，但目前认为此病与机

体自身免疫之紊乱有密切关系，常见于20～40岁成年，以女性为多

见，其临床表现有两型：

1.盘形红斑性狼疮：其病变主要表现在颜面双颊及鼻梁两侧，

多为典型之蝶形改变，此种改变多由点状、片状皮肤鲜红变性组成，

其上往往被以角化鳞屑，揭之，下有角质栓。除双颊之外，鲜红色改

变尚可出现在额部、颈部及前胸后背，亦有出现于四肢者。

2.系统性红斑狼疮：除了颜面如上述皮肤损害外，全身有如下

特点：①发热100%；②关节疼90%；③皮肤损害80%,发现红斑性

狼疮细胞者占50%～80%；④肾脏改变者占75%以上；⑤心脏改变

50%以上。除此之外，尚可出现消化、血液、神经、全身淋巴结肿大等

方面症状。

腰腿疼痛方1978.10.11

血府逐淤汤加土鳖虫6g、川断15g、骨碎补30g、自然铜9g、木

瓜30g、苡仁30g,治疗一例因扭打后引致增生性腰椎炎，骶椎破裂，

激发坐骨神经炎，形成顽固之腰腿疼痛，服11剂而获痊愈。（山西省

中医研究所王怀义介绍）

大半夏汤在临床上的应用1978.10.12

大半夏汤系《金匮》著名方剂之一，由半夏、人参、蜂蜜组成，"呕

吐哕下利病脉证·第十七"，16条"胃反、呕吐者大半夏汤主之"。后

人根据经验，在原方中加入白术、生姜二味药，疗效更佳。山西中医

研究所朱进忠用此汤治幽门不全梗阻、神经呕吐、溃疡病恶变、胃扭

转、贲门痉挛疗效均好。其用药之特点：生姜15g、半夏15g、蜂蜜

30g。

祛风散热法治疗头痛1978.10.13

岳美中老大夫阅罗西园《医话》，载一方：桑叶9g、菊花9g、连翘

9g、薄荷3g、黄芩9g、荷叶半张、白芷3g、白茅根12g、藁本3g、夏枯

草12g、苦丁茶6g。谓"治偏头疼痛极灵，屡试屡验也"。岳老记录原方。岳老之女沛芬，每感冒即出现剧烈头痛，面红发热，虽服止痛解热之剂，均不过暂时缓解，不能根除，颇为苦恼，后即以此方治之，果

然1剂痛减大半，3剂痊愈。

风湿性关节炎之治疗1978.10.14

其治疗已如前法，余尝用者有桂枝芍药知母汤、复方桑枝汤、蠲

痹汤、身痛逐淤汤，近阅北京中医院王大径治疗风湿性关节炎之经

验，血沉快者宜用石见穿、土茯苓、紫河车，抗"0"高者，宜用川乌、

草乌。应用天雄、附子类之经验是先煎50分钟，川乌、草乌可用18g,

附子则至30g,均宜先煎50分钟。

治疗支气管炎之效方1978.10.15

岳老以此方剂治疗阵发性支气管哮喘一例获全效。此方组成如

下：枳实3g、槟榔5g、鳖甲15g、半夏10g、前胡6g、党参12g、吴萸

9g、生姜9g、桔梗10g。口诀：枳实槟榔半胡鳖，吴茱萸汤桔梗多。岳

老谓方中之吴萸能治咽喉至胃部之黏液样白沫壅盛，有特效。（岳美

中医案）

岳老治疗皮下结节1978.10.16

以其疼痛（结节部位之皮肤）先用《医宗金鉴》当归饮加减。此

汤之组成：当归、赤芍、川芎、生地、何首乌、黄芪、白蒺藜。此方与

《证治准绳》之葛归饮，仅二药之差，即后方有荆芥、防风二味，专治

皮肤痒疹。前者之作用在治皮肤疼痛。待痛止后，即可用《证治准

绳》之荣卫返魂汤以消结节，荣卫返魂汤组成如下：当归12g、赤

芍9g、木通6g、枳壳6g、生草6g、独活6g、天南星9g、何首乌15g、白芷9g、乌药6g、小茴香6g。口诀：通赤当香药，何芷（枳）生南

独。

白血病退热一例 1978.10.17

兰州火车站职工子女李英，年15许，患急性淋巴细胞白血

病，经西医化疗及中药扶正治疗，症状大大好转。后由兰西铁路医院转兰州陆军总院内科，因系军队系统医院，患儿服用中药

困难，故中断中药15日，单用三尖杉注射液化疗，在此期间患

者病情日趋恶化，三系细胞日趋减少，稍后则持续高热，百药罔

效，其母急矣！求方于余。余思之！此患儿高热10余日不退，白

血病者乃血分之病，其热在血分矣！乃用青蒿鳖甲汤作为主方。

参考岳美中以芳香淡渗治疗湿温证之经验，高热不降，迁延两

周，脉数而濡，舌苔黄者，用鲜藿香9g、鲜佩兰9g、鲜荷叶10g、

淡竹叶9g、嫩青蒿6g、方通草3g、青竹叶9g、厚朴花5g、茅根30g、鲜芦根30g。余以上方加于青蒿鳖甲汤中服3剂，李英之发

烧即降。

脾虚阴火与甘温除热1978.11.7

此说创始于李东垣脾胃论，历代医家对此不断发挥，有力地指

导着临床实践。李氏指出："若饮食失节，寒湿不适，则脾胃乃伤，喜

怒忧恐，损耗元气。既脾胃气衰，元气不足，而心火独盛，心火者阴火

也。故脾症始得，则气高而喘，身热而烦，其脉洪大而头痛，或渴不

止，其皮肤不任风寒而生寒热。"李氏认为阴火就是心火，这是过胜

的君火，独胜的君火。其名为阴火者是与外感实火有别之谓。这种阴

火产生的条件有两种：①因饮食不节，寒热不适而伤脾胃；②因喜怒忧恐、损耗元气。两个条件前者是后天之中气损伤，后者是先天之肾气损伤，只有在这两种条件下才能产生心火独盛的形势。李氏说："阴火上冲则气高而喘，为烦热，为头痛，为渴而脉洪，脾胃之气下

流，使谷气不得升浮，是春生之令不行，则无阳以护其荣卫，则不任

风寒以生寒热。"这又说明阴火的临床表现与实火似有大同。李氏又

说："证像白虎，唯脉不长实有辨耳，误服白虎汤必死。"这里又指出了阴火与白虎汤证之最大区别是脉不长实有辨。后天之中气损伤

者，称气虚发热，这是因为气为血帅，气虚则血虚，血虚则血不养心，心火则见独盛，故用补中益气汤，补气生血，才能使阴火下降，这种

方法叫做甘温除热法。除了因脾胃气虚引致血虚阴火外，尚有一原

发性血虚阴火，此型则用黄芪当归补血汤。前者所用之补中益气汤

在补气生血之同时尚有升清降浊之作用。气足血生则心之虚火自

降；清升浊降则胃之虚火自平，因此补中益气汤为甘温除热之主

方。

慢性肾炎的治疗点滴1978.11.9

此病之单纯中医缓解率临床甚少，仅4%～20%.近年来由于开

展中西医结合治疗，则使此病缓解率大大提高，在中西医结合治疗

中解放军281医院以激素、氮芥和中药联合治疗，完全缓解率则增

至86%,近访3年，未见复发。解放军464医院亦有类似之报道。通常

在中西医结合治疗慢性肾炎时采用西药激素、氮芥、环磷酰胺、氯喹

等。在上述药物中，通常认为激素、氮芥、氯喹、中药组之疗效最高、

最稳定，蛋白消失率达78.3%.①氯喹即磷酸氯喹，原为治疟之佳

剂，近来用于治疗胶原病有良效，每片0.25g,每日2次，每次0.25g,

三周为一疗程。②环磷酰胺为恶性肿瘤抑制剂，近来常用于肾病，每

片糖衣50mg,每日可服2次。

桂莲肝炎之治验1979.2.20

桂莲患肝炎久矣！1978年秋在总院进修期间，来回行走劳累，

先是骨蒸潮热，后是肝区疼痛，继之食欲大减，消瘦乏力，肝功能尚

在正常范围内。其治疗完全用中药，先以清骨散合青蒿鳖甲汤（秦

艽、鳖甲、地骨皮、银胡、胡连、青蒿、知母、生地、丹皮）10剂，骨蒸大

减，继之前方加杨氏家藏方，服10余剂，肝痛消失，而后以杨方加藿

香、佩兰、草蔻、砂仁，服用5剂饭量增加，至此肝病乃大愈矣！另见，

月经特多，每月之苦甚大，经此次用药，月经量明显减少，为10余年

所未有。余尝思之，清骨散合青蒿鳖甲之合剂真治血热月经过多之

神方！此方一派滋阴泻火之剂，查付青主清经散乃治疗经多、先期之

主方，其组成：青蒿、黄柏、生地、白芍、白茯苓、丹皮、地骨皮，此方亦

一派滋阴之剂，据此可知滋阴降火能清经止血矣！

中医与现代生理 1979.2.21

祖国医学在基础理论和方药理论方面均与现代生理学有明显

的共同性。

1.关于脾气的概念：脾在祖国医学理论中是后天之本，职司运

化，统血，主肉，主思......这说明脾的功能是十分广泛的。它包含着

现代医学的小肠吸收功能、肝脏生化作用，还包含着一部分造血功

能，及神经系统之作用，《素问》"脾与胃以膜相连"而能为胃行其津

液。说明脾胃在生理上既有小肠之特征，又有胰腺之功能，脾胃者仓

原之官，五味出焉，能化糟舶，转五味而出也。脾胃摄取营养物质，参

与对营养物质的一系列变化。"脾病者，身重善饥，肉痿。"（《内经》）

"中消者中焦病也，多食善饥，不为肌肉而日加消瘦，其病在脾胃又

为消中也。"（《景岳全书》）上述论述都说明脾不仅参与了营养物质

的一系列生化变化，而且还可能具有胰腺的内分泌功能。现代医学

对胃、肠、胰内分泌系统以及消化系统迷走神经的研究已比较深刻。

首先是1964年发现葡萄糖从十二指肠灌注比静脉注射后血中胰岛

素浓度的升高明显得多。这就提出，在消化道黏膜上可能存在某种

内分泌因素，反射性地引起了胰岛素的升高。不久有人发现在胃和

小肠上段黏膜中存在着一种具有内分泌作用的细胞，命名为APVD

细胞。此细胞分泌几种酥类激素进入血循，对消化道功能进行调

节，现已分离提纯并已测知其分子结构的有：胃泌素、胰泌素、胰

高血糖素、缩胆囊素、肠抑胃素等，这些激素和已知的胰岛素以

及参与上述激素功用的迷走神经系统共同组成了胃、肠、胰内分

泌系统，在这个系统中，胰岛素是居于主导地位的。这个胃、肠、

胰内分泌系统是人体赖以司行消化、吸收、转运、代谢的关键所

在，可以认为它的作用与中医脾的作用是相类似的。何以胰岛素

的作用居于此系统之主导地位呢？动物试验证明丘脑下部有调

节进食中枢，其中食欲中枢在外侧部，饱足中枢在内侧部，血糖

上升则饱足，血糖下降则欲食。血糖升降之关键是胰岛素的水

平，当胰岛素水平上升时，则血糖下降，食欲增强。与此同时：①胃泌

素增加，胃酶、胃酸之分泌亦增加；②胰三酶增加，胆缩素增加（胆

汁增加）。上述激素之增加更促进食欲中枢之兴奋。饱足后反射性

引起胰岛素的水平的下降，上述之激素分泌则宣告减少，由此可以

看出胰岛素的水平在这内分泌功能系统中是居于何等重要的

地位。

2.关于肾气的概念：肾为后天之本，《素问·至真要大论》说："女

子七岁，肾气盛，齿更发长，二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以

时下。"沈括说："女子，宦人无势（肾）则无须。"说明肾气和内分泌的

作用是非常密切的。至明代，命门学派谓：命门附于肾，是精、神之所

舍，乃元气之所系，五脏六腑之本，十二经脉之根，然命门为水火之

宅，五脏之阴气非此不能满，五脏之阳气非此不能藏。肾是先天之

本，右肾为肾，左肾为命门，命门有火候，即元阳之谓也。元阳和元阴

影响着新陈代谢的平衡，体液、电解质的稳定，机体的生长、发育和

衰老，是男女两性特征、生殖功能的体现。最近有人认为肾的本质主

要在丘脑下部--垂体--肾上腺皮质，我们认为这只能反映肾的

一部分功能。但是，它提醒我们，不应从解剖而应当从生理，尤其是

神经和内分泌功能去理解肾的功能。现代内分泌学进展很快，根据

近年来对脑生理的研究提示丘脑下部接受外来和本体的兴奋，记录

代谢过程后，经过整复并通过神经和内分泌途径调节体现着七种生

命功能：①能量平衡；②体液平衡；③体温调节；④睡眠；⑤循环和呼

吸；⑥生长和发育；⑦生殖功能。除此之外丘脑下部还调节四种主要

的内分泌，它们是：肾上腺、甲状腺、生殖腺和生长激素。从以上看来

除了营养功能外，基本上符合祖国医学的肾的概念。因此肾的本

质可认为是属于丘脑下--垂体--肾上腺皮质系统，关于这

个论断，近人沈自尹氏于60年代初期开始进行了一系列实验研

究，证实肾阳虚患者之24小时内11-羟皮质类固酮排出量显著

降低。

3.关于肝气的概念：肝脏与代谢的关系十分密切，中医"肝开窍

于目"的论述，包含着肝脏本身以及神经、体液等多种因素的影响。

《灵枢·脉度篇》说："肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。"通常中医

所谓"肝阴不足则两目干涩，肝血不足，则夜盲或视物不清"。公元前

7世纪《巢氏病源》有"雀目"的描述。孙思邈首用猪肝治疗雀目取得

效果，原来上述雀目或夜盲均系维生素A缺乏所致。维生素A被吸

收入体内，主要在肝脏内贮存，可见肝脏和维生素A的代谢关系非

常密切。维生素A在视觉中的作用主要是构成视觉细胞内感光物

质的成分，人的视网膜中对反光源做出感应的是感光细胞。

迁延性肝炎治疗一例 1979.3.21

1978年6月，天水县医院护士任英之夫，X光胸片示右肺见一

2厘米×2厘米阴影，伴咳嗽、低烧、厌食、乏力，谷丙转氨酶在300IU/

L以上，在天水医院诊断为肺癌。来兰后拍片未见肺癌征象，仅见右

肺轻度感染，肝大肋下2指，有压痛。余以迁延性肝炎之诊断投以下

方：龙胆草12g、山栀9g、茵陈6g、当归12g、秦艽9g、白芍15g、生地

12g、黄精6g、郁金6g、神曲9g、党参12g、泽泻9g、甘草6g、山楂9g、

丹参12g、板蓝根30g、羌活9g、葛根12g、防风12g、公英12g、败酱

12g,服上药30副，精神好转、食欲好转、肝功能痊愈。后用归脾汤

10剂以善其后。

治斑秃方 1979.3.23

斑秃又称"油风"，为门诊中常见病。广西中医学院班秀文用养

阴增液、凉血通络之法治疗一例，服药30余剂，头发完全生长，乌黑

柔润如常。方用：丹皮10g、山栀10g、生地12g、元参15g、麦冬12g、

红花2g、白茅根60g、荆芥穗3g、藕节15g、旱莲草15g,水煎服，日1

剂。口诀：丹栀增液汤，红白荆节草。

毓麟珠治疗宫寒不孕1979.3.24

当归30g、川芎30g、白芍60g、生地120g、党参60g、白术60g、

茯苓60g、甘草30g、杜仲60g、菟丝子120g、川椒60g、鹿角霜60g,

蜜丸，橡子大，空腹嚼服一二丸，用白酒或汤送下。口诀：毓麟有八

珍，鹿椒菟不孕。如经迟腹痛加破骨脂、肉桂各30g；甚者加吴萸

15g、龙骨30g；子宫寒甚或痛或泻，加制附子、炮姜各6g；郁气不

顺，为胀为滞者加香附6g、沉香3g；血热、内火重者加川断、地骨皮

各10g,另以该方汤剂暂清其火，而后服丸剂。妇人气血俱虚，经脉

不调，或腰痛，或带浊，或腹痛，或食不甘味，瘦弱不孕，常服此丸可

受孕。

白血病上感发热一例1979.3.25

省委路国民之子路宁患急性粒细胞性白血病，经用联合化疗、

中药治疗病情渐趋缓解。但每因感冒病情加重，患者乏力、苍白、咽

痛、发烧。经用：桑叶10g、菊花15g、连翘15g、银花15g、桔梗6g、芦

梗10g、生石膏30g、知母6g、粳米30g、藿香10g、佩兰10g、竹叶

10g,烧退，精神好转，感冒痊愈。查白血病之感冒，因其气虚，病之

初，邪即由表入里；因其血虚、阴虚，无论风寒、风热，多属热象，故

治疗斯病之感冒采取桑菊饮与白虎汤之合方，藿香、佩兰者芳香避

秽之品也，热入血室，深入下焦，易于夹带湿浊，以此为佐则使功效

更卓。

肾炎一例 1979.3.26

慢性肾炎治疗之难，为人所共知。1979年1月，省建工人王建

长，患慢性肾炎2年余，尿蛋白+++，经用激素、CTX等仅有一时之

效，余以山西省中医研究所益肾汤合岳美中老中医芡实合剂，用方

如下：当归10g、赤芍6g、川芎6g、桃仁10g、红花3g、益母草10g、丹

参10g、银花10g、连翘10g、公英15g、板蓝根10g、芡实30g、菟丝子

30g、黄精24g、金樱子20g、枇杷叶10g、山药10g、百合10g、党参

15g、白术10g、茯苓6g、甘草6g,服上方5剂后，患者精神好转，浮肿

消失，蛋白降至微量。

家父治疗鹤膝风之经验1979.3.27

鹤膝风者膝关节肿大，形如鹤膝，多由三阳亏损，风邪外袭，阴

寒凝滞而成。先系形寒发热，步履不便，继之局部红肿热痛或色白漫

肿，日久关节腔积液肿大。此病又叫膝游风、膝眼风，相当于西医之

膝关节结核、骨关节类。家父谓生黄芪120g、远志肉60g、金石斛

60g、牛膝60g、银花30g,前4味加水10碗，煎至2碗，加银花煎至1

碗，顿服。口诀：二金黄牛肉。

黄文东治疗皮肤瘙痒症1979.3.29

苍术10g、公英10g、赤芍10g、金银花12g、丹皮6g、地骨皮10g、

地肤子10g、百部10g、桃仁10g、苦参12g。口诀：苍公赤金丹，二地

百桃苦。

白血病之中医治疗1979.4.6

白血病的病机：邪毒入髓引致骨痛，发热，肝脾肿大，舌质紫暗。

淤血不去，新血不生，故可见贫血；气为血帅，血为气母，血虚则现气

虚，乏力、气短、懒言、多汗沓至；血属阴，血虚则致阴虚，证见内热症

候。阴根于阳，阳根于阴，阴虚日久则致阳虚。常见症候：

1.发热：①邪蕴骨髓形成白血热；②外感邪入；③阴虚内热；④

阳虚发热。白血病之发热以前三者最为常见。

2.出血：①血淤使血不循经而出血；②血热迫血妄行而出血；③

气虚不能摄血。

白血病治疗原则及用药：①清热解毒药：青黛、蟾酥、黄雄、白花蛇舌草、山豆根、龙葵、半枝莲、山慈姑、土茯苓、墓头回、革薛；②活

血化淤：赤、川、红、降、丹、当；③补气：保元汤、人参、山萸；④补血

药：四物汤、阿胶、丹参；⑤补阴药：增液汤、龟板、鳖甲、二至、芍药、

山药、何首乌。

调节血细胞：①增白：鸡血藤、补骨脂、紫河车、虎杖、黄芪、

山萸肉、鹿角胶、丹参、首乌、女贞子、肉桂、附子、人参；②减白：

青黛、龙胆草、忍冬藤、马鞭草、雄黄、贯众。（北京中医研究院周

蔼祥）

糖尿病一得 1979.4.7

家父治省委葛维西副秘书长之糖尿病用：生地、山萸、山药、丹

皮、茯苓、泽泻、沙参、麦冬、五味子、生黄芪、人参、玉竹、花粉、蚕茧、

砂仁、油桂，此方服后，该病原以胰岛素维持，服10剂，胰岛素已能

丢下，葛秘书长谓真是好药。

高血压合并动脉硬化一例1979.4.8

高血压合并动脉硬化之治疗，每多棘手，两年来余以下方为主，

治疗斯证，疗效颇著。

仙茅10g、淫羊藿10g、巴戟天10g、知母6g、黄柏6g、当归10g、

怀牛膝30g、生龙牡各15g、生赭石15g、生白芍15g、生地15g、山药

10g、夏枯草15g、桑寄生10g、黄芩6g、钩藤10g、马兜铃15g,此方

系二仙汤、建瓴汤、夏枯草汤三方合方。必要时尚可加入杞菊地黄

汤。

乳蛾治疗一例1979.4.9

1979年初春，余治疗工大一讲师，患慢性咽峡炎急性发作，双

侧扁桃腺Ⅲ度肿大。经用下方3剂，肿大之扁桃体全消。生地12g、

元参10g、麦冬10g、贝母6g、牡蛎15g、夏枯草15g、三棱10g、莪术

10g、桔梗20g、甘草6g、山栀10g、射干6g、牛子6g、金银花15g、连翘

15g、公英15g。治疗扁桃腺炎必须养阴与清热并进。

动脉硬化之眩晕方1979.4.10

麦冬15g、五味子3g、枸杞子6g、菊花15g、生地10g、山萸6g、山

药10g、丹皮6g、茯苓12g、泽泻10g、天麻6g、白术10g、钩藤10g、全蝎6g、生姜6g,此方治疗一例血压偏高、头晕明显之患者，该患者头

晕与血压之高度不成比例。服5剂而大效。

祝堪予治糖尿病1979.4.11

基础方：苍术30g、山药30g、元参30g、黄芪30g(苍山玄黄）。据

云：疗效确切。祝老常在此方中加入生地、丹参、葛根各30g,形成治

疗此病之主方。燥热加生四物、黄连解毒汤；舌质紫暗有淤血者，加当归、赤芍、川芎、丹参、葛根、木香、益母草。另外，还常用血府逐淤

汤、补阳还五汤、膈下逐淤汤、冠心Ⅱ号。

再生障碍性贫血的治疗1979.4.12

近年来文献统计可治疗再障之药物约80余味，其中比较多用

的有17味，即补气之党参、白术、黄芪、茯苓、甘草；补肾之生地、熟

地、女贞子、枸杞子、菟丝子、破故纸、肉桂、龟板；补血之当归、白芍、

首乌、阿胶。生红作用较强之药物有：当归、白芍、鸡血藤、党参、黄芪、红参、阿胶、皂矾、磁石；生白作用较强之药物有：鸡血藤、破故纸、虎杖、黄芪、花生衣、鹿角胶、穿山甲；生板作用较强之药物有：汉

三七、柿树叶、仙鹤草、花生衣、连翘、鱼鳔胶。生红药物口诀：参芪归

芍鹿鸡菟，阿胶石皂升血好。国内治疗动态：20世纪60年代以前大多数以益气养血治疗，60年代以后逐步重视了肾阴、肾阳之调节；70年代以后活血化淤开始应用于本病，这是一个重要的苗头。贵阳

中医学院许玉鸣老中医分此病为肝肾阴虚、脾肾阳虚两型。善用党参、黄芪、沙参益气；熟地、当归、圆肉、山萸补血；破故纸、肉桂、仙茅、鹿角胶、杜仲、小茴香、枣皮补肾；山药、白术、砂仁补脾；肉苁蓉、胎盘粉、猪脊髓、龟板胶、黄芪补益精髓。此外，补气同时须调理气

机，加柴胡、莱菔子。

红绿升血散 1979.4.13

此方为治疗再障之秘方，由皂矾20g、红信0.2g,共为细末，分成

100包，每日3次，每次1包，可先服1包，逐渐增至3包，无反应为

度。（兰州铁路中心医院副主任医师李守信提供）

慢性肾炎之治疗1979.4.15

1.隐匿型肾炎：腰隐痛、全身乏力、头晕，方用：枸杞子15g、女贞

子12g、菟丝子15g、生薏仁30g、旱莲草12g、川断12g、寄生30g、荠

菜花30g(三子桑荠仁莲川），加减法：尿中红细胞较多者，加鲜茅根

30g、车前草18g、大小蓟各12g、仙鹤草12g、汉三七3g；尿浑浊者加

川萆薢15g；尿赤者加知母9g、黄柏9g；口干加生石膏30g、知母9g、

黄柏9g、生地30g、麦冬12g；气短体弱酌加黄芪、党参；形寒酌加附

子、肉桂、鹿角胶；潮热骨蒸酌加生地、知母、黄柏。

2.肾病型肾炎：此型以浮肿为主要症状，轻者仅面部及下肢浮

肿，重者尿中大量蛋白，兼有红白血球。在治疗上此型有脾阳虚和

肾阳虚等三种。①脾阳虚主以保元、四逆、补中益气、香砂六君汤；

②肾阳虚者以济生肾气丸为主方；③脾肾阳虚者以真武汤为主

方。

徐崇年老中医治疗肾炎提出重视清利驱邪之法，重用白花蛇舌

草、七叶一枝花、公英、地丁之类，此与山西中医研究所之益肾汤组

成略尽同妙。

张景岳名言："善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无

穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升，而源泉不竭。"（天津王季

儒）

气虚发热与甘温除热1979.4.20

气虚发热常用甘温除热之法，60年代因此法之疗效明显而引

起临床工作者之重视，曾在《中医杂志》进行了较深入的讨论，总起

来对此法有以下论点。

1.脾胃气衰，阴火上冲说：李东垣"若饮食失节，寒温不适，则脾

胃乃伤，喜怒忧恐，损耗元气。脾胃气衰，元气不足，而心火独盛，心

火者，阴火也......故脾证始得，则气高而喘，身热而烦，其脉洪大而

头痛，或渴不止，其皮肤不任风寒而生寒热。盖阴火上冲，则气高而

喘，为烦热，为头痛，为渴，而脉洪，脾胃之气下流......则无阳以护其

荣卫，则不任风寒，乃生寒热，此皆脾胃之气不足所致也。"根据李氏

这一论述，脾胃气衰，则元气不足，元气不足则心火独盛。这里谓心

火是阴火，含虚火之意，并非阴虚火旺也。这种阴火产生的原因一说

是脾胃之气下流，无阳以护其荣卫，乃生寒热也；一说是脾胃气虚则

下流于肾，阴火则乘其土位。

2.脾胃气虚，心火内炽说：脾胃气虚，心火内炽，二者相互作用

而发生火乘土位。

3.阳道实，阴道虚：即胃热脾虚，虚为本，实为标，故以甘温补其

本而除热也。

4.阳损及阴，阴虚发热说：气虚则阳虚，阳损及阴，阴虚则发热。

5.脾运失司，血虚发热说：脾运失司，不能生养荣血，以致血虚

发热，补气才能生血，血足则热除。

6.脾胃升降失司说：脾气不升则清气在下而生寒，胃气不降则

浊气在上而生热也。

7.中气下陷，浮阳外越。

临床应用附子之经验 1979.4.21

张景岳："附子性悍，独任为难，必须大甘之品如人参、熟地、炙

甘草之类相伴，方足以制其刚，而济其勇，斯无往而不利矣！"《内

经》："阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。"由此可知，阳气是

正常生理功能的动力，又是抗病因素的根本。因此附子的临床应用

确实具有极为重要的意义。一般认为附子性热善走，能自上而下，出

表入里，既走气分又走血分，因此附子在临床上是颇为常用的。在古

代医家中，善用附子者首推张仲景，在其所著《伤寒论》中附子量多

至20g,文字37条，《金匮要略》用附子11方，文字16条。用炮附子

者最多，用生附子者次之。另外，尚有用乌头者5方，用天雄者1方，

著名方剂为附子汤、附子桂枝汤、桂枝加附子汤、大黄附子汤、麻黄

附子细辛汤、干姜附子汤。

再生障碍性贫血验方1979.4.22

己未年，余治疗兰州城关区法院再障患者李春生，一方疗效甚

确，患者赞之不绝于口，先是血色素7g,经服下方血色素日渐上

升，服药40剂，增至10.5g。党参10g、白术10g、黄芪20g、当归

10g、茯苓10g、远志6g、木香3g、炒枣仁15g、枸杞子10g、女贞子

20g、菟丝子20g、生地10g、山萸15g、破故纸10g、肉桂3g、龟板

10g、红参6g、鸡血藤30g、皂矾3g。口诀：归脾三子桂，板破人皂

鸡。

礼县苏焕章同志寄来气管炎效方1979.4.23

1.粟壳汤：炙麻黄15g、炙粟壳30g、杏仁10g、牡蛎12g、地龙

10g、炙冬花15g、陈皮10g、胆南星4g、甘草3g,加减：肾气虚加熟

地、山药、山萸；食欲不振加鸡内金、扁豆；阴虚火旺加冬虫草、地骨

皮；风邪犯肺加荆芥、防风。

2.加减黛蛤散：蛤蚧1对、青黛15g、冬虫夏草15g、枯矾15g、川

贝母15g。炮制：蛤蚧涂油，炭火烘干，与以上诸药共末。据云：此方经

《新医学杂志》编辑部临床试验确有疗效，故录之试用。

鼻窦炎方 1979.4.25

成都中医院验方，曾在光明日报刊登消息报道，认为此方功效

较当前其他方剂均佳。柴胡10g、黄芩10g、荆芥穗12g、防风10g、川

芎10g、薄荷6g、白芷12g、细辛3g、胆草6g、枳壳10g、辛夷12g、桔

梗10g、瓜蒌10g。

降低高血压之低压为主方剂1979.4.26

504厂组织处王振东，患高血压病多年，低压始终不降，余以知

柏地黄汤合杞菊加二仙汤再合增液汤加生石膏，10余剂后血压下至

120/80mmHg,此方降低压之关键，以余看来以增液汤加生石膏为特

殊用药。增液养阴可能是与低压最为相关；平肝息风可能与高压最为

相关。此方如下：生地10g、山萸6g、山药10g、丹皮6g、茯苓10g、仙茅

6g、仙灵脾6g、泽泻10g、知母6g、黄柏6g、枸杞子6g、菊花10g、巴戟

天6g、当归6g、怀牛膝30g、生龙牡15g、生白芍15g、生赭石10g、麦冬

6g,元参10g、生石膏10g。

家父治疗高血压之经验 1979.4.27

苦丁茶12g、干荷叶12g、钩藤12g、桑寄生12g,此为基础方剂，

必要时加生牡蛎、珍珠母、罗布麻叶、猪毛菜等。此方为家父治疗高

血压基础方剂，家父辄用龙胆泻肝汤、杞菊地黄丸、镇肝熄风汤、建

瓴汤等临证加减治疗。

肾上腺皮质功能减退1979.4.28

仙茅12g、仙灵脾12g、全当归9g、桃仁泥9g、红花6g、川芎5g、

萆薢12g、茯苓9g、补骨脂12g、焦楂曲9g。水煎服，每日1剂，治肾上

腺功能减退。如血压偏低者，可加紫石英、鹿角胶；气虚者加党参；血

虚者加四物汤、鸡血藤；四肢不温加当归四逆汤。此为张伯臾教授治

疗肾上腺皮质功能不足之主方。查张老先生治疗甲状腺功能不足亦

用此方加味，具体用二仙汤合越婢汤加五苓散、生大黄。由上述治法

可以初步认为二仙汤之作用是促进垂体丘脑系之功能，适用于此系

统功能之低下者，此作用乍看与八味丸同，但究其作用与八味丸实

异。

张伯臾治疗胰腺炎方 1979.4.29

此公治疗慢性复发性胰腺炎主用桂枝汤、柴胡加香附、当归、

红藤、败酱草。此方与余治疗斯证经验暗合，余常以柴胡舒肝散、大

小建中汤治疗、方中小建中汤实为桂枝汤之意。柴胡舒肝散实为小

柴胡之意。唯红藤、败酱系吾通常所未用者。查此二药均系治疗阑尾

炎之佳剂，阑尾炎者乃脏器之炎症也；胰腺炎者，亦脏器之炎症也，

由此可知，红藤、败酱对一般脏器之炎症或肯见效耳！

硬皮病的治疗 1979.4.30

本病因肾阳不足，外卫不固，风寒之邪乘隙外侵，阻于皮肤

肌肉之间，痹塞不通，以致营卫不合遂成此症。多见于妇女，有片

状、带状、点状之区别。治当以助阳散寒为法，方用阳和汤。局限

性硬皮病仅见局部皮肤紧张光滑，呈蜡样，边缘清楚，摸之坚韧，

久之发生萎缩，患者一般健康不受影响；弥漫性硬皮病可累及全

身，影响皮下组织及周围血管，甚则内脏如心、肺等，严重者可以

导致死亡。

西药治疗此病用皮质激素、甲状腺素、丙酸睾丸素，中药治疗此

病通常以肾阳不足论治。医学卫生普及全书 --《皮肤科》提供一

方，堪称良方：仙茅10g、仙灵脾10g、生丹参30g、郁金15g、桂枝

10g、红花10g、当归15g、川芎10g、赤芍10g、生地20g、鸡血藤30g,

歌诀：仙茅灵脾生丹郁，桂枝红花四物鸡。此方屡试屡验，诚良方也。

（广东省中医院梁剑辉）

糖尿病二方 1979.5.4

祝堪予介绍之糖尿病方，经应用未见明显疗效，今翻杭州市中医

院郁加证同志报道之方，组成颇新颖：①消渴粉：枸杞子50g、山药

250g、鸡内金15g,共研为末，每日3次，每次25g。②消渴合剂：制首乌

50g、葛根30g、花粉30g、制玉竹35g、麦冬35g、元参35g、生地40g、生

石膏120g。口诀：增液汤加乌根花玉石。（《浙江中医杂志》1980.4)

硬皮病方 1979.5.5

主治皮肤无名肿胀、发硬、色素沉着，皮肤光亮萎缩，脉细数有

力，舌质紫暗黄苔。组成：当归24g、丹参24g、乳香没药各6g、夏枯草

15g、元参24g、元胡12g、泽兰24g、郁金12g、血竭6g、首乌15g、鸡血

藤24g、银花24g。加减：气血亏者加黄芪、桂枝、当归、白芍：阳虚者

加附片、肉桂。口诀：乌鸡兰活血枯花，桂附二元郁金加。（天津市南

开医院）

治疗慢性肾炎验例1979.5.6

1979年4月，瑞琴介绍来一10岁小女孩，患肾炎1年余，颜面

浮肿，尿常规检查：蛋白+，管型+，红细胞3～4/Hp,白细胞3～4/Hp。

服用下方5剂后，管型、蛋白、血细胞均消失。当归10g、白芍10g、川

芎6g、桃仁10g、红花3g、益母草10g、丹参10g、银花10g、连翘15g、

板蓝根10g、公英10g、蝉蜕6g、苏梗10g、白茅根30g。

严重植物神经功能紊乱治验 1979.5.7

1979年4月，兰州兽用药品厂贺师傅之侄贺某，男，19岁，患者

头痛、头晕、背冷、汗多，出汗后背冷似较好转，心悸虚烦，手足心热，时有鼻塞。多方求治无效。以下治疗，取得较满意效果。仙茅6g、

仙灵脾6g、巴戟天10g、知母6g、黄柏6g、当归10g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜6g、大枣10g、麻黄10g。此人经常合并感冒，有感冒

即见口苦、咽干、头眩，遂加小柴胡汤，令服10剂，以善其后。

氨质血症治验 1979.5.8

秦安陈正元，男，43岁，1970年2月求诊于余。慢性长期浮肿，

伴腰痛，西医确定诊断：慢性肾炎。浮肿持续10余年，近来浮肿益

著，乏力尤甚。经查NPN62单位，诊断：慢性肾炎、氮质血证，患者

头晕眼花、耳鸣、腰痛、腿困、全身浮肿、形寒怯冷、尺脉弱。方用：生

地10g、山萸6g、山药10g、丹皮6g、茯苓10g、泽泻10g、肉桂3g、附

子6g、车前子10g、牛膝10g、黄芪15g、黄精10g、苍术6g、大黄10g、

白茅根30g,自服用200余齐，NPN降至正常范围，浮肿消散。

按：1984年3月患者专程来兰谢医，谓自从服用余之方药后疾

病痊愈，10多年来身体健康、工作顺利，出示前方，裱糊为一硬纸

板，谓将自留之，以作纪念。

慢性化脓性鼻窦炎方剂 1979.5.9

接成都中医学院来函并寄一方，云此方治慢性鼻窦炎疗效尚

佳。柴胡10g、黄芩12g、龙胆草6g、薄荷12g、川芎10g、芥穗12g、桔

梗10g、栝蒌10g、白芷10g、枳壳10g、细辛3g、辛夷12g。

前列腺炎方 1979.5.10

宁夏燃化局大武口基建公司职工医院阎国瑞报告用：银花、连

翘、蒲公英、柴胡、地榆、滑石、木通、革薛、车前子、生地、白茅根、丹

参、琥珀、甘草、金铃子、红花、牛膝、泽泻、茯苓、薏苡仁等，虚实夹杂

者酌加枸杞子、旱莲草、金樱子、牡蛎、淮山药、五味子之类。服药同

时，可用第三煎药汁坐浴，先熏后坐为佳。

玉泉丸治疗糖尿病 1979.5.10

《十老诗选》中载谢老诗，云："文圆病渴几经年，久旱求泉竟没

泉，辟谷尝参都试遍，一丸遇到不妨千。"言此丸治消渴之妙！查玉泉

丸乃《叶天士手集秘方》之一方。组成：白粉葛10g、天花粉10g、麦冬

10g、生地10g、五味子3g、甘草3g。口诀：玉泉丸内白粉葛，天地麦味

甘草合。谢老有三多症状，服此丸病渐愈。

陈嘉栋治疗眩晕之经验 1979.5.11

陈嘉栋老中医治疗眩晕之经验，大体尊古人"无痰不作眩"、"无

虚不作眩"、"无风不作眩"之立论。

1.无痰不作眩。属于此者，多为现代医学之耳源性眩晕，多以

《金匮·痰饮篇》之方药理法为依据。"心下有痰饮，胸胁支满而目眩

晕者，苓桂术甘汤主之。""夫短气有微饮，当从小便去，苓桂术甘汤

主之。""瘦人脐下悸，吐延沫而颠眩者，五苓散主之。""卒呕吐，心下

痞，膈间有水，眩而悸者，小半夏加茯苓。"心下有痰饮，其人苦眩冒，

泽泻汤主之。""痰饮在心下者，即胃肠，此所谓水走肠间沥沥有声

也。"《局方》在此基础上拟订二陈汤，实小半夏加茯苓汤中加入陈

皮，陈皮之用，加强了斯方之除痰治本作用，同时又具有行气导滞之

功（湿性重着易阻气机），二陈汤之除痰多见于中焦虚寒，《局方》对

该方加味使之成为六君汤，斯方在祛痰之同时又具补虚之用。此方

治疗眩晕可加桂枝，其效更彰。泽泻汤、五苓散之所以治疗眩晕者，

以去其饮也。后世医家对此亦颇发挥，乃至有用车前子、真武汤治疗

眩晕者。

2.无虚不作眩。此指现代医学之贫血、神经衰弱、低血压、脑动

脉硬化之眩晕者。用归脾汤、八珍汤、补中益气汤。陈老治疗此种眩

晕用真武汤合黄芪、山萸、生龙牡颇效，余谓此方之适应证可能属脑

动脉硬化之眩晕，此种眩晕多属阳虚，二仙汤合济生肾气汤治此有

效。

3.无风不作眩。此类属高血压之头晕，用张锡纯镇肝熄风汤，此

汤滋阴潜阳，疗效最佳。陈老还用单纯之滋阴法如用一味女贞子即

可治此证；又用一味珍珠母潜阳养阴，亦可治此证；尚有一型眩晕，

面红苔黄厚，脉弦滑（交感神经占优势），可用黄连温胆汤加全瓜

蒌12g；还有一型干呕、吐延沫而头痛之眩晕，用小半夏加茯苓合吴

萸。

赵锡武治疗关节炎方 1979.5.20

活动期：秦艽10g、连翘15g、板蓝根15g、蒲公英15g、姜黄6g、

桑枝30g。可酌加虫药以祛风通络、调节神经，如乌梢蛇、地龙、僵

蚕、穿山甲等，也可用犀羚解毒丸久服。夹湿者用麻杏苡甘汤、越婢

加术汤。

静止期：桂枝芍药知母汤加当归、防己、威灵仙、僵蚕、地龙、生

姜、黄芪。风盛作痹者加舒肝养肝之品，如巴戟天、杜仲、牛膝、桑寄

生、肉苁蓉、白芍、刺蒺藜；气血双虚者加黄芪、当归。类风湿性关节

炎：消水圣愈汤，桂枝10g、甘草6g、生姜3g、大枣9g、麻黄10g、附子

6g、细辛3g、知母6g,水煎服、每日1剂。

赵锡武治荨麻疹经验1979.12.1

浮萍12g、地肤子18g、地丁15g、生皂角15g、防风12g、桑枝

24g、猪苓10g、苍术6g、茵陈10g、银花30g、薏苡仁30g。口诀：萍地

生风桑术陈，银花苡仁是非轻。

赵锡武治牛皮癣方 1979.12.2

葛根18g、桂枝9g、白芍9g、甘草9g、生姜9g、大枣15g、麻黄

6g、杏仁9g、生石膏18g、当归尾10g、大黄3g、海桐皮18g、白藓皮

18g、白蒺藜30g、苦参12g、皂刺12g、蝉蜕6g。口诀：麻杏石甘葛根

汤，大蝉门尾苦皂尝。

顽固性喘息性支气管炎治验1979.12.3

省建一公司老教师吴某，年66岁，患喘息性支气管肺炎数十

年，经西治疗未见明显疗效，入夏以来气短、喘息连发，来余处就

诊，余给苏叶、杏仁、半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳壳、桔梗、公英、粟壳、

干姜、细辛、五味子。服药3剂，诸症大减，谓此方真神也。

三才封髓丹加味治疗滑精遗精 1980.3.12

熟地12g、山药6g、山萸6g、党参6g、黄芪6g、锁阳6g、枸杞子

6g、金樱子6g、五味子6g、韭菜子6g、生龙牡15g、黄柏6g、桑螵蛸

15g、炙甘草6g。此方乃山西名老中医王善修之著名方剂，谓治滑精

遗精如神，王老中医在用此方同时，有时尚用二加龙牡汤，亦辄奏

效。

糖尿病之治验 1980.3.13

王香兰，女，44岁，患糖尿病3年来，多渴、多尿、多食。在兰医

二院诊断为Ⅱ型糖尿病，经服降糖灵、D860治疗，病情曾有好转，但

尿糖于出院时仍在+++左右，余给祝氏方：苍术3g、山药20g、元

参20g、黄芪20g、生地20g、丹参30g、葛根20g、合花粉10g、玉竹

10g、首乌10g、五味子3g、生石膏30g、麦冬10g、甘草6g,此方寓

玉泉丸于其中。口诀：玉泉丸内白粉葛，天地麦味甘草合。服此方凡

10剂，尿糖已降至阴性。患者高兴非常，谓此病经先生之治真有救

焉。祝氏邛祝甚予，名医施今墨之女婿。

莲子清心饮治疗癃闭1980.3.14

王善修氏者，山西名医也，谓此方治疗小便点滴难下如神，此方

经验既久，安不得心应手？石莲子10g、车前子10g、党参10g、白果10g、茯苓10g、甘草3g、肉桂3g、王不留行10g,水煎服，日1剂。余

亦用之于前列腺炎患者，辄效。

头痛之治勿忘壮阳 1980.3.15

王善修氏以壮阳之乌头、附子治疗头痛，屡加于川芎茶调散中，

或加于白芷汤中，或加于左归丸中，疗效倍增。盖头乃诸阳之会，阳虚则痛，阴虚则眩，阳虚则邪气凑之，白芷、细辛、羌活、防风意在驱邪，川芎、蔓荆子意在行邪，加乌头、附子者，壮阳而培本焉，即邪之

所凑，其气必虚也。

三种动物药的应用 1980.3.16

僵蚕、全蝎、蜈蚣三药均有祛风止痛、解毒散节之作用。三者之

祛风作用大体相同，因其能祛风，故善解急痉之苦。除此共同作用

外，其中全蝎止痛作用特强，蜈蚣之解毒作用尤著，僵蚕之散结作用

明显。基于此，全蝎常用于诸如三叉神经痛之类，僵蚕用于淋巴结之

肿大，蜈蚣解毒泻火，用于结核之日久不愈者恒效。

鹿茸之用量及用法 1980.3.17

此药为壮阳之圣品，得天地之阳气，乃血肉有情之品而为功焉。

鹿茸一般不入汤剂，以研末冲服为佳，用量勿过10g。此品通常分血

片和粉片二类，血片乃靠尖端者，味厚气雄，壮阳之功甚大；粉片属

近根端者，味薄气轻，壮阳之功稍微。此品与仙茅、仙灵脾合用则壮

阳之功效益彰。

马钱子治疗中风偏瘫 1980.3.19

张锡纯说："马钱子开通经络，透达关节之力，实远胜于他药

也。"故创"振颓丸"，以此药配合他药治疗偏枯。现代医学认为马钱

子所含"士的宁"成分，有兴奋中枢神经系统作用，能增强骨骼肌肉

之紧张性。河南许昌地区中医院杜适贵同志用此品配合他药治愈中

风偏瘫一例。马某，高血压脑溢血，先以羚角钩藤汤、补阳还五汤治

疗，后以马钱子粉0.7g冲服，每日2次，肢体恢复甚速。

中风证体会 1980.3.20

早期宜用活血化淤药，如赤芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、丹参、鸡

血藤、地龙，尤以丹参、地龙相配既可镇静解痉，又能扩张血管，促进

肢体运动功能恢复。加减法：抽搐加全蝎、蜈蚣、姜虫；舌强不能言语

者，加远志、莒蒲；痰涎雍盛加南星、半夏。（宁波市中医院张沛虬）

夜明砂之清肝明目作用 1980.3.22

此药有清肝、明目、消积作用，用于小儿疳积、慢性结膜炎，特别

是小儿营养不良所致之消瘦、干眼病等，据陈管营公社卫生院王海

涛讲，他在平胃散药方中加入此药，再加焦三仙、鸡内金、炒莱菔子、生大黄少许治疗小儿营养良之纳呆、目痴，疗效十分满意。

地骨皮、玉米须之降血糖 1980.3.23

地骨皮、玉米须之降血糖作用是相当明显的，其煎剂内服能降低血糖，已为动物实验所证实。此二药与金匮肾气丸配合治疗糖尿

病堪称一绝。

天王补心丹治疗慢性眼结膜炎 1980.3.24

慢性结膜炎多为急性结膜炎发展而来，其症状为干涩、羞明、疼

痛，无红无肿者亦属常见，湖南省大庸县关门岩卫生院李少林同志

用此方治疗一男性中年患者，10剂诸证悉愈。

中药止痛剂中之王牌 1980.3.25

止痛剂中之佼佼者当推元胡、乌头，据云其生物碱之止痛作用

堪与吗啡媲美，其次祖师麻、芍药、甘草之类亦具止痛作用。在抗风湿药中秦艽、防己、清风藤、羌活、独活之止痛作用亦甚明显。桂枝芍药知母汤适应于一切变态反应性疾患引致之疼痛，如类风湿、狼疮

关、紫癜关等。

阳痿羹梅汤 1980.3.26

二仙鹿锁菟，六味起云天：仙茅6g、淫羊藿6g、鹿角10g、锁阳

6g、菟丝子10g、生地12g、山萸6g、山药10g、丹皮6g、茯苓10g、阳起石15g、大云6g、巴戟天10g,此上海中医学院张羹梅教授之经验方，

此方治疗阳痿早泄疗效可靠。

虎潜丸治多发性神经炎 1980.3.27

虎胫牛膝大补阴，当归白芍锁干陈：此方补肝肾、强腰膝、壮筋

骨，可治疗多发性神经炎。

脊椎增生方 1980.3.28

仙茅、仙灵脾、全蝎、蜈蚣、僵蚕、土鳖虫、蜂房、蜣螂、地龙、生

地、当归、鹿含草、骨碎补。水煎服，日1剂。

马钱子散治疗椎间盘脱出 1980.3.29

组成：麻黄20g、牛膝20g、土鳖虫20g、甘草20g、苍术20g、姜虫

20g、全蝎20g、乳香20g、没药20g、马钱子140g。用法：先将马钱子

加水煮沸慢火8小时，去皮炒干，乳香、没药加于铁锅内加灯芯炒热

去油，诸药共研为末，装入0.25g之胶囊，每晚睡前以黄酒30ml冲

服5～10粒，由少至多，最多不超过10粒。服药后腰肌间短暂疼痛，

为正常反应，一般在服药后第二周见效者为最多。

治疗过早搏动 1980.3.30

黄芪20g、当归10g、党参30g、麦冬10g、五味子3g、生地12g。腹

胀：大腹皮、木香；胸闷：枳壳、桔梗、金铃子；头晕：龙骨、牡蛎、钩藤；失眠：菖蒲、远志、酸枣仁。口诀：过早搏动补生生，枳壳桔梗加金铃。

腹满大木二陈术，头晕龙牡加钩丁。

足跟疼痛之治疗 1980.4.4

根据秦伯末氏之论述，此病当从肾治，秦氏举鹿丸，为三才封髓

丹与虎潜丸之合方。举鹿丸组成：杜仲、破故纸、小茴香、黄柏、牛膝、

天冬、生地、党参、当归、知母、虎骨（可以狗骨代）、锁阳、鹿胶。

通脉汤治疗脑血栓形成1980.4.5

当归10～30g、川芎10～15g、赤芍15g、桃仁10～15g、红花10～15g、

山甲10g、鸡血藤30g,此方为通脉汤。口诀：物地桃红穿山鸡。加减

法：气虚加党参、黄精、黄芪；阴虚加生地、元参、白芍；失语：加菖蒲、

郁金；高血压加野菊花；便秘加硝、黄或增液汤。

几个经验方 1980.4.7

1.子龙汤，治淋巴结核发炎疼痛：大戟6g、甘遂6g、白芥子6g、红

枣15g,水煎服。

2.钩菊三虫合清震汤，治疗神经性头痛：钩藤6g、菊花15g、

蝉蜕6g、地龙10g、蜂房6g、苍术6g、升麻3g、荷叶梗10g,水煎

服。

3.蜈香散，治疗睾丸肿痛：蜈蚣6g、木香18g,共末，每服3g,日2

次。

4.三海青枳汤，治疗瘰疬：海藻、昆布、海蛤粉、青皮、枳壳、郁

金、橘核、消瘰丸，水煎服。

5.萆薢分清饮，治疗前列腺炎：萆薢、乌药、益智仁、石菖蒲、茯

苓、甘草，水煎服。

北京中医学院感冒合剂 1980.4.9

组成：黄芩15g、豆豉30g、生石膏35g、板蓝根35g、白芷

10g、荆芥10g、羌活10g、前胡15g,水煎服。此为北京中医学院林

杰豪同志介绍。其临床疗效确切。口诀：石蓝黄豆香，荆芥前胡

羌。

慢性咽炎治疗方剂 1980.4.10

生牡蛎30g、代赭石30g、黄连10g、银花30g、蜂房30g、全蝎10

条、僵蚕20条，共研为末，每服3g,以增液汤煎水冲下。口诀：牡蛎

带黄金，增液调三虫。

化脓性中耳炎之外治法 1980.4.11

1.冰片1g,75%酒精10ml,混溶。

2.呋喃西林片50mg,先用双氧水洗拭耳道脓液，病者侧睡，使

患耳向上，免致药液过早外流，将1液滴入耳内3～4滴，而将呋喃

西林研细，置人患耳内，通常15分钟，药液干凝。每日2次，连用

3～5天。

血小板减少性紫癜之治疗 1980.4.12

归脾汤合三黄泻心汤、六味地黄汤、犀角地黄汤加白蒺藜

60g、生地30g、黄芪20g,是治疗此病之有效方，余屡试之，皆

应。

当归拈痛汤治疗湿热红斑 1980.4.13

人参、苦参、白术、苍术、猪苓、泽泻、甘草、当归、升麻、葛根、知

母、黄柏、羌活、防风、茵陈。省中医院窦伯清老中医谓此方治疗风湿

热合并下肢红斑如神。口诀：四君当升根，羌防知柏茵。

治疗皮肤麻痹 1980.4.16

上苍术6g、陈皮6g、甘草6g、桂枝10g、生姜6g、大枣10g、半夏

6g、当归10g、川芎6g、生地12g、羌活10g、防风6g、乌药6g、香附

6g、牛膝10g。口诀：平桂二四选乌牛，一味香附最堪优。"选"者选奇

汤也，羌活、防风。

虚烦不眠治验 1980.4.17

兰州市第三中学戴老师，患失眠经久不愈，舌红少苔，脉沉细，

方用：知母6g、茯苓12g、川芎6g、酸枣仁12g、龙齿15g、合欢皮

30g、夜交藤30g,服药3剂大愈。此方药味精炼，疗效专一，堪称佳

品。

治疗心脏病心悸 1980.4.20

当归10g、夜交藤30g、没药3g、朱砂3g、北沙参10g、甘草6g、丹

皮6g、琥珀6g,水煎服，日1剂。口诀：当夜没砂甘丹虎。

诊余偶得 1980.4.21

1.白蒺藜除用于皮肤病、肝痛之外，尚可用于头痛、两颈疼痛。

2.夏枯草除了软坚、降压、泻大便外，尚可治疗咽喉疼痛。

3.秦皮除了清热除湿外，还有清肝明目作用。

任应秋教授之验方 1980.11.9

1.神经头痛方：地龙3g、菊花6g、南星3g、细辛3g、冰片0.9g(分

冲）、川乌3g,水煎服，日1剂。

2.冠心病、胸闷、心痛：三七9g、郁金12g、人参15g、肉桂6g、五

灵脂9g、附子9g、降香9g、乳香3g、山楂9g、炙甘草15g,每服6g,醋

酒送服。口诀：三金参肉五片香，山楂甘草醋酒尝。

3.胁痛（包括慢性肝炎）：柴胡10g、赤芍18g、川芎40g、枳实9g、

香附6g、姜黄9g、元胡9g、川楝子9g、桂心3g、五灵脂9g、郁金12g,

水煎服，日1剂。

4.腰痛：破故纸12g、杜仲9g、胡桃肉30g、小茴香9g、穿山甲

6g、制川乌12g、鹿角片9g、乳香3g、细辛3g,水煎服，日1剂。口诀：

青娥丸治腰痛方，山头乳鹿小辛庄。

5.关节痛：生川乌12g、北细辛6g、苍术9g、独活9g、牛膝9g、

当归12g、穿山甲30g、千年健30g、追地风30g、威灵仙10g、乳香3g、没药3g,水煎服，日1剂。口诀：千年牛头独追风，苍山辛乳当

药灵。

慢性咽炎之治验方 1980.11.10

1979年冬，余门诊，一少妇携一处方入室，欠身低语，貌甚谦

恭，问实习大夫李君："此方甚灵，治愈余厂职工多人，拟方之裴大夫

现在何处？余欲拜求多时而未能一见。"李君曰："靠窗而坐，值诊脉

者，斯人也。"余接视其方，乃养阴清肺汤之加味，所治愈者皆慢性咽

炎也。现录斯方于后，以铭记之。

生地12g、元参20g、麦冬10g、贝母6g、桔梗10g、甘草6g、北沙参

30g、五味子3g、银花15g、连翘10g、诃子10g、牛蒡子10g、海藻10g、

昆布10g、夏枯草60g,水煎服，日1剂。

乙型肝炎治疗专方 1980.11.11

金钱草12g、车前子12g、泽泻12g、苡仁12g、草决明15g、山楂

12g、丹皮10g、丹参30g、白花蛇舌草15g、草河车12g、桑枝30g、生黄

芪30g、何首乌12g、当归12g、大黄炭10g、生地15g、桃仁10g、黄精

15g,水煎服，日1剂。（北京市中医院内科肝病组）

口臭论治 1980.11.12

秦伯末氏治疗口臭经验：以甘露饮加味最为有效，此方之组成

为地黄、天冬、黄芩、枇杷叶、茵陈、枳壳、石斛、犀角、甘草，另用藿香

水漱口。口诀：冬地杷枳茵，斛芩草犀角。

论黄精 1980.12.8

此药为百合科多年生草本植物黄精的根茎，盛产于河南、江苏、

浙江、福建等地、陕西华山亦产此品。昔者有"华山黄精，食之长生不

老"之说，可见华山黄精品质之佳良，《别录》"补中益气安五脏"，《日

华》"益脾胃，润心肺"，《本草纲目》"补诸虚，填精髓"，《本草正义》

"补血补阴而养脾胃是其专长"。

黄精有补中益气、安五脏、补诸虚、填精髓之作用，既善补气又

善补阴，实可谓大补神品。基于此，古有常食黄精者长生不老之说。

查近来国内出现之几个著名方剂均含黄精，且用量均在30g左右。

①山西中医研究所之强肝汤；②岳美中之芡实合剂；③北京地区协作组治肾功能不全方：黄精、黄芪、吴萸、大黄、附片。上述三方中黄精之量均甚大，可见黄精对肝肾功能之恢复是有补益的。另外，黄精

尚有降糖、升血小板、降脂、生血作用，除此之外，黄精尚能抑制金黄

色葡萄球菌、多种皮肤真菌之生长。综上所述，黄精对肝、肾、心、血

管均有良好之作用，故该药之应用正可大力推广矣。

再说肾炎之治疗 1980.12.9

小女新华患急性肾炎已3月余，翻遍资料所得治疗肾炎、改善

肾功能之中医方剂，目前公认者有四方：①保元；②增液；③六味；④

四物。此四方从不同角度调节肾炎患者之全身反应性，可作为治疗

肾炎之基本方剂，在此基础上，如属阳虚者加肉桂、附子、破故纸、淫

羊藿、巴戟天；如属阴虚者加山萸肉、菟丝子、龟板、枸杞子、生地、芡

实、金樱子、益智仁、莲须。

治疗癫痫之验方1980.12.10

天麻、天竺黄、秦艽、菖蒲、胆南星、枳实、竹茹、半夏、陈皮、茯

苓、远志、巴戟天。口诀：天天艽蒲胆星远，温胆汤加巴戟天。口服散

剂：马钱子40g、地龙40g、皂角10g,共为末，每服1g。

不明原因之腹痛一案

王某，男，62岁，腹痛5年，不明原因，诊其脉沉，舌白腻。附子

3g、炮姜3g、白术9g、甘草3g、椒目2g、吴萸3g、木香5g、陈皮6g,

上药服两剂即愈。查此方乃集附子理中汤、大建中汤、吴茱萸汤、异

功散诸方之大成。方中去党参之滞，加木香之行，则凝结之寒邪可

骤然宣散。寒虽因虚而凝，虚固属本而缓，寒虽属标而急。此方选择

了五个治疗脾胃虚寒之主方，去掉了党参，加木香一味，使之一反

攻补兼施，而为骤攻猛散之剂，正合急则治其标之意，故投之效若

桴鼓。

夏枯草之剂量 1980.12.10

1978年余治疗兰石厂一慢性咽炎患者，其人胃肠无病，消化功

能上乘，用养阴清肺汤合夏枯草60g治愈。1979年，余治疗咽峡

炎多人均采用此方，然效不佳，多数系因胃寒，不能耐受夏枯草之大

寒，伤其胃则吐之，咽病未愈，而自行停药。后用此方时，夏枯草之剂

量用至15g,则疗效又复显著。

肉桂临床应用一得 1980.12.12

1979年冬，余治铁路局某患者，肾炎3年余，尿蛋白持续在+++

以上，怕冷畏寒、腰酸腿困、颜面浮肿，余给济生肾气丸合苏梗、蝉

衣、益母草、白茅根等，服药5剂，尿蛋白由+++减至+。查该方中，肉

桂误写为15g,反使此方具有特色。肉桂除温中散寒、壮阳补肾之外，尚可用于久病体弱，气衰血少，阴疽色白，漫肿不溃或久溃不敛

之症，说明肉桂对慢性炎症之愈复具有特殊之作用。为什么肉桂确

具有此特殊作用？查现代药理载，肉桂有扩张血管之作用，此作用建

立在可使平滑肌痉挛缓解之基础之上。鉴于此，肉桂之减少蛋白之

作用是完全可以理解了。估计此药使肾小球血管血循改善，是减少

慢性肾炎尿蛋白之根本原因。

笔者拟定肾炎去蛋白复方如下：黄精15g、肉桂15g、黄芪20g、

苏梗10g、蝉蜕6g、益母草30g、白术10g、党参15g、甘草6g、白茅根

30g、生地12g、当归10g、白芍15g、元参10g、川芎6g、三棱10g、莪术

6g、连翘15g、贝母6g,水煎服，日1剂。

朱良春老中医治疗痹症之经验 1980.12.13

1.重视舌脉：①白腻为湿盛，黄腻为湿热。②沉细而濡者为湿

盛，湿热之脉多大而濡数，浮缓为湿在表，沉缓为湿在里。白腻之苔

放胆用附子。

2.治疗痹症，总不离祛风之品，这是常规大法。但风药温燥，每

易伤阴，故恒以养血顾阴之品同用，乃"治风先和血，血和风自灭"之

意，朱老医生选用全当归一味，配生地、石斛二味，以制风药之燥。

3.痹乃慢疾，久入营络，非虫蚁搜剔之品每不能取胜。朱良春老

中医善用全蝎、蜈蚣、乌梢蛇、蜂房、土鳖虫、僵蚕、蜣螂等虫蚁之

品。

4.痹乃属寒者居多，寒易伤阳，故朱老常用乌头、附片、仙灵脾

等。

肾炎一方 1980.12.14

1979年冬，余治兰州慢性肾炎患者计20余人，均属顽固之久

治不愈者，人冬气候乍寒，此20余人中约一半以上出现复发，余思

之，此冬令寒生，天人相应。外寒引动内寒，故肾炎骤作矣！可见肾炎

之尿蛋白者寒也。《素问·至真要大论》"寒者热之"，用热药治疗此病

之复发正合经旨，查前有用肉桂15克治疗肾炎而蛋白骤消者即验

此理。再三思之，取四物、增液、保元、六味等众所周知之基础方为治

疗肾炎之一部；再取桃红四物、三棱、莪术活血化淤为治疗慢性肾炎

之第二部；用苏叶、蝉蜕、益母草以消蛋白，黄精为治肾之妙品，黄芪

益气补虚组成下方：黄芪、黄精、三棱、莪术、蝉蜕、益母草、苏叶、当

归、川芎、桃仁、红花、白芍、生地、白茅根、白花蛇舌草、山萸、山药、

丹皮、茯苓、泽泻、芡实、七叶一枝花、党参、肉桂。口诀：黄金二三四，

白元六实七。

介绍治疗"蛋白尿"之经验 1980.12.14