2. 卫气营血辨证

2. 卫气营血辨证

将外感热病顺其传变途径，分为卫分、气分、营分、血分证四个阶段。

(1)卫分证

头痛，发热恶寒(热多寒少)，口渴咽干、咳嗽、脉浮数，方用桑菊饮(《温病条辨》)、银翘散(《温病条辨》)。

(2)气分证

壮热烦渴，大汗出，腹满而痛，大便秘结，舌红苔燥黄，脉洪大，方用白虎汤(《伤寒论》)、承气汤(《伤寒论》)类。

(3)营分证

潮热烦渴，躁动谵语，舌质红少苔，脉细而数，方用清营汤(《温病条辨》)加味。

(4)血分证

潮热烦渴，神昏谵语，抽风惊悸，斑疹，诸出血证，舌绛无苔，脉细数，方用化斑汤、安宫牛黄丸(《温病条辨》)。

此辨证乃温病学家叶天士在《内经》营卫气血的基础上，同时接受了张仲景六经分证的启发，结合自己丰富的临床经验提出的。卫分证候基本属于六经辨证之太阳病，但重点放在邪热犯表方面；气分证基本上属于六经的阳明证，但又通过对邪留三焦的阐发，增加了胸肺及肝肾方面的热证证候，似较六经之阳明证表现更能概括临床；营分证是气分证的深入和发展，其主要特点是热盛伤阴；血分证是营分证的进一步发展，其主要特点是热盛伤阴的同时，又有热入心包，迫血妄行，热盛动风等更为严重的临床表现。