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(二)外感内伤型
①症状:恶寒发热,头身疼痛,胸脘满闷,恶心呕吐,嗳气,有腐食味,胃脘部疼痛,可伴有腹痛、便溏,舌苔白腻,脉濡缓。
②治法:解表散寒,化湿和中。
③方药:藿香正气散加味。藿香10g、苏叶10g、厚朴10g、陈皮10g、茯苓15g、苍术10g、大腹皮10g、木香10g、鸡内金10g、炒麦芽15g、山楂15g,水煎2次兑匀,分3次服,每日1剂。
④提示:本证型的急性胃炎(或胃肠炎)西医叫做胃肠型感冒。常因外感风寒,内伤饮食而发病,或者是感受秽浊之气、山岚瘴气、长夏暑湿之气、饮食不洁之物等,起病急,以发热、恶寒、呕吐、胃痛或兼腹泻为临床辨证要点,治疗用的藿香正气散,想必早已家喻户晓了,疗效也已有口皆碑。上述加减成方中,加入了鸡内金、山楂、炒麦芽以消积导滞。若外邪重,恶寒、头身疼明显者,选加羌活、独活、川芎等;如果适逢夏季暑湿为病,则应配伍香薷、扁豆花等解表祛暑之品。如果病情较轻,或者为了方便服药,可用成药藿香正气丸。近来,有了藿香正气水和藿香正气软胶囊,不但服用方便,且疗效也与汤药没有多少差别。
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