2. 药物配伍的变化

2. 药物配伍的变化

在方剂中，围绕主要药物进行加减配伍，可改变该方的主要作用。如麻黄汤是治疗风寒表实的专剂，该方只有在桂枝配麻黄时，才具有此种作用；若以石膏配麻黄，则治表寒里热；若以附子配麻黄则治表寒里虚。又如病在里属于实证者，宜于下法，大黄当属主药，假如实热盛而痞未结，心烦腹胀，大便干结，则应以大黄配芒硝，咸寒以泄热攻实，宜调味承气汤；若痞结成而热未盛，心下痞鞭，全腹胀满者，则应以大黄配枳实、厚朴苦以散结，宜小承气汤；若热、结两盛，证见痞、满、燥、实者，则必硝、黄、朴、实并用，宜大承气汤。另外，一种药物由于与他药的配伍不同，可呈现出完全不同的作用，如麻黄配桂枝则解表；麻黄配杏仁则止喘；麻黄配石膏则具利水作用。