第4部分

294 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 2017年9月18日 答:溶贫这几年非常多见。 你得的这一种也叫阵发性睡眠型血 红蛋白尿。 还有两种: ①先天性遗传性溶贫, 也叫大细胞型 (球 形红血球)。 ②葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏。 不管哪一种溶贫都不 好治。 西医到目前为止, 还没有有效的办法。 中药有效, 但还不 能谈到根治。 答:卵泡刺激素偏高, 说明雌性激素 (E2) 偏少, 雌性激素偏 少, 月经量就会减少, 时间就会推后, 脸上就会有黑斑。 43岁的 女性如果是你曾经做过多次人流尤其是药流, 经常服用意外避孕 药, 你的更年期 (绝经期) 就会提前到来。 李清照的诗"流水无 情春去也!" 我不赞成西医的激素替代疗法 (HRT 、IPT), 这种 替代疗法给人一个空欢喜。 实际上你的体质并没有恢复到健康人 水平, 反而为今后的子宫内膜癌的发生创造了条件。 答:你这是偏头痛, 也就是神经型头疼。 西医的西比灵疗效较 为突出, 中医的辨证施治也很有效。 你说你在备孕, 46岁的妇女 怀孕的可能性已经很小, 备什么孕? 我看你就集中精力治疗头 痛。 答:拿点东西发困人人都有, 程度不同, 发抖就不一样了, 有 一种病叫作家族性震颤, 就是你说的这样, 平常还不发抖, 负 重、 紧张, 或者干点精细的事就会发抖。 这样的患者还不好治, 我研究了很多方药, 只对个别患者有效。 2017年9月20日 答:告诉你一个经验方, 生薏苡仁 、 白赎藜各30克, 水煮口 服 (连水带药), 一日一次。 答: "发为血之余", 掉发过多说明"血虚", "气为血帅, 血 为气母", 血虚则气亦虚。 因而, 中医治法为气血双补, 代表方 归脾汤、 补中益气汤。 答:湿疹为常见病、 难治病。 外用最佳药: 黑豆馏油膏, 内服 较佳药: 防风通圣丸。 均有市售, 可自服之。 答:76岁的老人脑梗、 失语, 说明主要的病变在左脑内囊部; 日夜哭闹、 24小时无尿, 说明脑干部也有腔梗灶存在。 此病的治 疗比较复杂。

296 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答:早期手术, 切掉患侧的卵巢, 进行必要的放疗、 化疗, 配 合中药治疗, 还有生育的可能。 这样的患者我手下经过的较多, 处理好是可以生育的。 答: 你是亚甲炎合并甲亢, 亚甲炎的主要临床表现是甲状腺 区的疼痛, 有三分之二合并甲亢, 有三分之一合并甲减。 你的 TSH是0.005, 说明你合并了甲亢。 西医的治疗规则是: 这样的情 况强的松10毫克, 赛治 (他巴唑)。 很有效, 没有不效的。 中药 也有好办法, 但是相比之下, 就麻烦一点, 起码熬起来费事, 喝 起来难喝。 答: 男性小肚子疼80%在消化系, 20%在前列腺、 输精管。 前者会合并腹泻、 腹胀, 后者会出现排尿不舒。 答: 中医的办法很好, 没有后遗症。 西医的手术叫作鞘膜反 转术, 损伤精索, 术后出现后遗症。 个别人婚后生活不够理想, 因此而离异者不乏其人。 2017年9月22日 答:发生在手上这类病的大多数是手癣, 建议你口服斯皮仁诺 (100毫克, 一 日两次, 饭后服)。 答:买一个质量高的吸奶器, 价值约2000元左右, 大部分就能 解决问题。 局部按摩、 热敷也是一种有效办法。 如果已经有炎性 改变, 则宜连续应用抗生素。 答:生殖器疱疹特别顽固, 利巴韦林、 阿昔洛韦等抗病毒药效 果都不满意。 中医治疗此病有效, 但需辨证施治。 先提供一方试 试: 贯众10克, 板蓝根15克, 公英15克, 射干10克, 大青叶 10 克, 虎杖10克, 水煎服, 一日一剂。 答:这还是手癣、 脚癣, 建议你口服斯皮仁诺 (100毫克, 一 日两次, 饭后服)。 2017年10月11日

298 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答: 过敏性鼻炎是常见病、 多发病, 尤其在我们西部地区这 种病特别多见。 应该提早治疗, 越早越好, 否则会有一系列并发 症, 如鼻后滴流综合征、 支气管哮喘、 肺间质纤维化、 肺气肿、 肺心病、 心衰。 这是一组非常严重的症候。 农村很多患者没有得 到及时治疗, 就会出现上述多种并发症。 目前治疗此病, 西医仍 然缺乏根治性措施, 组织胺抑制剂、 五羟色胺抑制剂, 如苯海拉 明、 赛庚啶等仅有一时性疗效; 中医中药如果用之得当 (辨证论 治) 会完全根治。 答: 雀斑是一个原则上没有办法的疾病, 但是大约有50%的 雀斑比较表浅, 没有侵犯真皮, 激光或冷冻的办法可以使其痊 愈。 答: 这是痤疮。 有一部分痤疮可以由螨虫引起, 但是绝大部 分都是内分泌的紊乱: 女性, 雌性激素减少, 雄性激素相对增 加; 男性, 雄性激素分泌过剩。 2017年10月9日 答:肝血管瘤过去曾用手术方法治疗, 近几年来, 人们发现手 术治疗还不如保守治疗好。 我个人意见, 如无明显症状, 无需采 用药物干预, 仅在吃饭时注意清淡, 减少肉类、 蛋类。 肝血管瘤 和腰痛没有直接关系, 不要尽管想关于血管瘤的问题, 饮食上要 保持清淡。 4厘米的肝血管瘤比较大, 吃吃中药使其缩小是必要 的。 我再明确下自己的观点: 手术不如介入, 介入不如中药, 3 厘米以下连中药也不必要。 当然如果有肝区疼也应及时干预, 使 其无症状为原则。 答: 首先应该排除: ①高血压; ②贫血; ③低血压。 除此而 外, 剩下的就是神经性头痛, 这是目前最常见的头痛原因。 至于 颅内占位病变、 脑血管意外后遗症......是相对少见的。 答:晚期癌症的处理不是一方一药就能解决的。 建议你来我的 门诊, 争取改善生存质量, 延长生存时间。 答:胃癌中晚期都不是手术、 放化疗的绝对适应证, 这要因人 而异, 着眼点是改善患者的生存质量, 延长患者的生存时间。 手、 放、 化都是针对胃癌的局部, 但是都能伤害患者的整体。 在 整体防卫功能受到严重损伤的情况下, 胃癌的复发和转移就会明 显地增加, 由此反而有利于癌症的发展, 不利于患者的生存。 最 近这样的观点得到了国际一些著名肿瘤专家的认同, 因此癌症的 治疗观念目前正在出现划时代的改变。 结合到你的亲人我们也需 按照这一观点。

3OO 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答:鼻咽癌的首选治疗方法是放疗, 任何化疗都有局限性。 你 写的T2N1说明原发病灶很明显, 周围淋巴结也有了转移, 更应该 以放疗为首选。 你说的两个化疗方案都是比较新的化疗方案, 它 只能是放疗的辅助治法。 答:脑膜瘤是一个良性的颅内肿瘤, 如果长在额叶、 顶叶或颞 叶, 没有特殊的临床症候, 只有恶心、 头痛嗜睡等颅内占位表 现, 无特异性的症候。 2017年10月12日 答:婴幼儿脑瘫慢慢治是会有好转的, 大多数与围产期和产道 中颅脑受压、 轻度损伤有关, 认真呵护、 正常调养, 等婴幼儿稍 大可服用中成药。 答: 神经性头痛是个不好治的病, 原因复杂, 直到现在也没 有搞清楚真正的原因是什么。 中药辨证施治疗效很好, 但需辨证 才能施治。 西药西比灵有效, 可试试。 答 : 斑秃是中医的强项, 如果方便可以来我的门诊。 如果很 远不方便可服归脾丸试试。 2017年10月23日 答: 这样的情况非常多见, 也是未婚妇女容易出现的月经不 调类型, 对婚后的生育一般不会有大的影响。 答:中医治疗冠心病疗效很好, 而且没有副作用, 建议你找中 医治疗。 当然必须要找有水平的中医。 答: 你的耳朵不是冻疮, 而是过敏和感染, 先有过敏继发感 染则又痒又疼。 建议服用马来酸苯拉明和三黄片试试。 4.@静静聆听: 老是掉头发怎么治? 答:掉头发是每一个人在某一个阶段都会出现的生理现象, 不 是什么大病。 中医谓"发为血之余", 又谓"中焦受气取汁变化 而赤是为血", 因此, 在脾胃气虚 (消化吸收功能低下) 时容易 出现脱发。 如想预防建议常服香砂六君丸。

302 2017年10月25日 答:熟睡出汗中医谓"盗汗", 盗汗的同时经常伴有骨蒸潮热、 五心烦热。 所谓"五心" 即心口加手足上下四心, 这是典型的阴 虚症候群。 一个育龄期妇女出现了这样的症候说明有内分泌紊 乱、 月经不调。 在这种情况下, 大多数月经不调的特点是: 经量 变少, 月经错后 (少数提前)。 不知我说的这些是否合你的情况? 当然准确的认识需要辨证施治, 脉证合参。 答:内关穴它是位于手腕内侧正中线向上两寸, 属足厥阴心包 经, 心包为心之外围, 代君行令, 心主火, 火能生土, 土属胃, 主湿。 该穴受压则打哈欠 (胃气上逆) 流眼泪 (湿盛则流)。 答:这是窦性心动过缓。 大多数老年人由于动脉硬化所致, 冠 状动脉有不同程度的缺血, 血压偏低, 使冠状动脉更加缺血, 形 成心前区疼痛。 建议长期服用柏子养心丸、 归脾丸、 天王养心 丹。 答:这是皮脂腺功能过盛, 会形成脱发 (教授头), 也容易形 成毛囊炎 (痤疮)。 如果你没有这两种改变那就属于轻度功能过 盛。 建议每天侧柏叶30克, 生姜片30克, 加水3000毫升煎至2000 毫升, 待温洗头, 每日一次。 答:牙周炎有冠周炎、 根尖周炎, 中医对于前者疗效较好, 用 清热解毒、 活血化瘀、 祛风止痛、 托里透脓的办法, 大部分都能 治愈; 对后者由于经常合并牙髓炎, 西医的钻洞疗效更好。 答:小脑萎缩, 大多数都是由动脉硬化, 脑组织缺血引起, 具 体说就是椎基底动脉的硬化。 首先要使血脂保持正常, 他汀类是 目前降血脂的首要选择 (辛伐他汀、 阿托伐他汀、 瑞舒伐他汀), 其次要软化动脉血管 (深水鱼油、 欧米伽3、 橄榄油、 胡麻油), 另外还要保持清淡饮食, 加强肢体活动, 保持心情愉快。 答:中医治疗卵巢或者附件囊肿疗效较好, 但是对于巧克力囊 肿疗效较差, 因为它名曰囊肿实则为实体瘤, 因此想用中药完全 消退, 疗效不及浆液性囊肿或黏液性囊肿、 混合型囊肿。 我的经 验是如果囊肿较小, 在2厘米之内, 通过调经、 活血化瘀、 软坚 散结等方法还是有一部分可以怀孕。 答:中药调理糖尿病疗效很好, 但是疗效来得很慢, 不像西药 那样立竿见影 。这就好像化肥和农家肥, 前者见效快, 后者见效 慢。 但是后者越用土地越肥沃, 前者越用土地越瘠薄。 我建议你 中西医结合, 吸收它们各自的长处, 都来为自己保驾服务 。 303

304 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 2017年10月26日 答:能喝, 一天喝一顿可以, 也不能尽管喝。 因为产妇身体虚 弱, 胃肠功能尚待逐步恢复。 现在的夫妇都非常恩爱, 条件又不 错, 错误地认为产妇需要大补, 鸡鸭鱼肉顿顿不离口, 结果把胃 肠吃坏留下了一辈子的胃肠病。 答:每一个育龄期妇女在月经期都有一定程度的不舒服, 这是 正常现象。 痛经是经来腹痛, 而且疼痛比较厉害, 只有痛经才需 要药物干预。 像你说的这种情况属于正常现象, 无需用药。 答:胃癌会影响全身尤其是消化系统最先出现这样那样的异 常, 十几天不大便是胃癌早期常见的症候。 中医具有很好的办 法, 让病人生存质量改善; 西医不讲究这个, 住院后就是忙着取 活检, 和病人交谈手术问题。 其实, 就是这些癌症引起的全身症 候让病人心情沉重, 病情进一步发展。 2017年10月27日 答: 这是胆汁反流性胃炎的典型症状。 胆汁的反流和胆道疾 患紧密相关, 查查你有没有胆囊炎。 当然也有胆道没有毛病, 单 独出现了胆汁反流性胃炎。 这种情况相对比较少。 答: 我查了一下, 此药属强度免疫抑制剂, 和他克莫司是 同类, 对肿瘤的复发有一定的抑制和延缓作用, 但对骨转没 有疗效。 骨转的主要症状是疼痛和功能受障, 传统的用药是 唑来膦酸钠, 核素药锶89, 徕188。 发生在脊柱的骨转因为要 直腰负重, 该处的骨质破坏可以用水门钉填充借以减少压力 保护脊髓。 2017年11月6日 答:胃癌的传统治疗是手术配合放化疗。 近年来, 这种模式的 权威已经开始动摇。 之所以动摇就在于这种模式未能重视人体自 身的调节。 你的父亲已经做了手术, 应该配合西医生物疗法及中 药整体调节, 这样才能改善生存质量, 延长生存时间。 答:能治疗甲减的中药很多, 如仙茅、 仙灵脾、 菟丝子、 淫羊 藿、 桂枝、 附子等。 消除浮肿的药物有五苓散、 五皮饮。 但这些 中药远期疗效较好。 我建议服用优甲乐 (甲状腺素制剂) 的同时

服用中药, 这样可以长短搭配产生比较理想的疗效。 306 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答:脾胃虚寒可以同服健脾益气、 温胃散寒之剂。 我建议你饭 前服用香砂六君丸, 饭后服用生石膏之类煎剂。 2017年11月8日 答:这是一个当前尚不能解决的世界性难题。 西医有很多药 物, 如维生素B12等维生素类, 叶酸类, 神经酸类, 激素类, 都有 一些疗效, 但无明显疗效。 相对而言, 中医中药辨证施治疗效较 好, 但大部分病人还是疗效不佳。 答:颈椎病之所以能引起头晕, 主要是压迫颈动脉产生大脑供 血不全。 随着头颈的运动, 在不同的姿势下血管受压的程度不 同, 因此这种头晕在头动时加重。 中医中药能减轻颈椎的疼痛从 而达到调节颈动脉供血, 因此有一定疗效。 2017年11月11日 答:这是胆汁反流性胃炎, 打嗝是嗳气的特点。 这样的患者经 常合并胆系疾患(炎症、 息肉、 结石), 在胆囊切除术后也容易罹 患此病。 中医认为此病的病机是"肝气郁结、 横逆犯胃", 也就 是平常所说的"肝胃不和" 或"肝木克土"。 答:尿酸高可不是个小问题, 这说明孩子肥胖、 不运动、 过食 肥甘, 已经形成了代谢功能紊乱。 就单纯尿酸偏高而言, 可最终 会引起痛风、 尿结石。 尿酸升高并非孤立的变化, 而是脂肪和蛋 白质代谢紊乱的表现之一, 接踵而来的是高血脂、 高血粘、 高血 糖、 高血压。 一个17岁的青少年还未进入社会就掉入了代谢综合 征的深渊, 这是大人最不希望看到的。 建议你做系统检查, 做系 统治疗。 答:整个脑垂体的直径只有1厘米, 你的0.5厘米×0.4厘米已经 不小了, 是不是纤维瘤应该进一步确诊。 如果只是纤维瘤它不会 是引起全身内分泌的紊乱, 这样的患者可以手术切除。 2017年11月16日

答: 尿路感染的可能性大, 服用一点呋喃西林类抗生素。 308 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答: 脑垂体纤维瘤中不涉及内分泌功能, 最缓和、 较平安的 良性肿瘤类型, 长期服用溴隐亭1●25毫克到2●5毫克每日一次, 再 配合中药就可达到理想效果。 2017年11月27日 梗死等多种问题, 要么进重症病房, 要么回家等自己归老。 医生 说就是做手术也未必好, 囡为年纪大。 你说应该让外公回家静静 答:肺炎和脑梗死之间没有直接关系, 这多半是反复感冒所引 起的上呼吸道感染。 这样的患者并不适合住院治疗。 脑梗死应该 长期服用降脂、 降压药。 清淡饮食、 加强活动, 务必长期服药, 事缓则圆; 肺炎则需静脉点滴消炎药, 也可在家中进行, 短期内 就可产生较好的效果。 老年人应该有舒适的生活环境, 住院并不 适合老年人的固有习惯。 答:这样的患者可以采用化疗, 也可以采用靶向治疗, 同时可 以采用中药治疗, 来缓中取胜。 企图以手术速战速决者往往适得 其反, 死亡很快。 次, 有时候两三天一次, 排气臭, 很尴尬0 有时便秘的时候肛门 就有一点黏液, 肚子也不太疼0 我在上大学0 外面吃得不好, 有 答:你很有可能是慢性痢疾, 也有可能是过敏性结肠炎。 建议 服枳实导滞丸、 枳实消痞丸、 参苓白术散、 附子理中丸试试! 不 行再找医生看。 答:做一个B超看有无胆囊炎、 胰腺炎, 再做一个胃镜看是否 慢性胃炎。 2017年11月29日 答:慢性咽炎、 卡他性结膜炎二者均有过敏因素, 所以又叫作 过敏性的咽峡炎、 过敏性的结膜炎。 中医则有"见咽三分敏"; 西医对这种病经常采用激素类药物, 只能治标不能治本。 中药辨 证施治则疗效相对较好。 答:乔本氏甲状腺炎的定义就是慢性甲状腺炎合并双抗体阳性 (甲状腺球蛋白抗体、 过氧化物酶抗体), 慢性甲状腺炎80%以上

合并甲减 (TSH在正常值之上), 也有20%没有甲减, 这样的患者

31O 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 也可诊断为乔本氏。 紫根草就是紫草。 紫草有三大作用: ①止 血; ②祛风; ③解毒。 因此此药为治疗自身免疫性疾患的常用 药。 乔本氏病近年来已明确列入自免病范畴。 由此推断, 此药对 乔本氏病来说是可用的。 但是我治疗乔本氏不用此药, 缺乏这方 面的经验。 答:你还是乔本氏病。 它的特点: 双抗体阳性, 另有慢性滤泡 性甲状腺炎, 大多数有甲减, 少部分没有甲减。 你长期服用优甲 乐 (也就是左甲状腺素钠片), 也许你现在已经不是甲减 (TSH 在正常范围), 但是优甲乐的副作用 可以长期引起心率变快。 建 议你长期服用普萘洛尔 (即心得安, 20毫克一次二粒, 一 日三 次)。 此药非常平稳无副作用, 还可治疗神经衰弱、 妇女神经官 能症、 癔症。 2017年11月30日 答:这是遗尿。 儿童自主神经功能正在发育, 膀胱括约肌的功 能还不够规范, 此时出现遗尿这不算病, 无需药物干预。 如果到 十五岁以上仍然还是这样那就需要治疗了。 答:这样的患者大部分有程度不等的鼻甲肥大, 中药可以产生 疗效; 但严重的患者应采取手术治疗, 将肥大的鼻甲切除。 2017年12月1日 答:鸡蛋大小的肝囊肿, 必须要治疗, 因为自己有破裂的危 险, 剧烈的运动、 突然变动体位、 繁重的工作, 都有可能破裂。 腔内囊肿内容物破裂流到腹腔就会引起腹膜炎等全身感染症状。 手术治疗是必要的, 在CT 或核磁MRI 引导下施行肝穿刺抽吸囊 内容物是比较实用同时对患者的创伤较小的方法。 中医中药也有 一些方法, 可使囊液吸收, 囊体缩小。

312 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 2018年1月4日 答: 大龄未婚女青年, 差不多都有这种情况, 不要紧。 这是 由于内分泌的紊乱导致了自主神经的紊乱。 这样的情况婚后就会 好一些。 当然有极少的女同志在婚后也有这种情况, 那就需要在 婚后适当的治疗。 答: 肾结石的基本病机是湿热互结于下焦, 阻止气机, 气机 不通则疼痛, 下焦者肾, 故腰疼; 亦有膀胱, 则少腹重坠, 小便 短赤。 湿热由何阻止下焦? 外有六淫, 内有七情者也。

答: 腺样体属扁桃腺的上叶, 与扁桃体一起组成了人体的咽

部保卫环 (匹洛国夫环)。 两岁小儿各个器官正在发育, 腺样体 也同样处在发育中, 一刀切除并不了之, 反而引起不断的感冒。 "掩耳盗铃" 这句成语用到这里的比喻再恰当不过了。

答: 你的前列腺炎已经比较严重, 不但引起了消化系统的改 变, 而且已经引起了性生活较困难 (无法性交), 赶紧要治疗。 西医治疗前列腺炎对于局部的炎症很有疗效, 但对于全身引起的 反应疗效不佳, 这种反应有阳痿早泄、 腹胀纳呆、 心烦不寐等。 这些反应过去认为是由前列腺素引起的, 近来认为主要还是引起 了自主神经功能的紊乱。 中医的办法很多也很好, 需要辨证论 治。 2018年1月7日 答: 40~50天是人工流产的最佳时间。 人工流产和无痛人工流

产目前还没有人总结出孰好孰坏。 314 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答: 不要吃了; 不要紧, 给孩子精心喂养, 让孩子自然发育。 疝气的问题迟一点手术为好。 答: 前庭大腺是育龄期妇女的功能器官, 它和邻近的巴氏腺 共同分泌滑润液, 使阴道湿润滑腻, 便于性生活进行。 囊肿的形 成说明曾经有过感染, 如果没有任何症状, 就不要去管它。 不要 轻易去动手术, 因为它会破坏前庭大腺的正常功能。 手术形成的 瘢痕也对妇女具有一定的危害。 答: 早期肺癌以手术治疗为首选, 配合化疗、 放疗、 中药, 治疗效果好。 享受天年的病人为数也不少。 中晚期肺癌应以中药 为主, 放化疗为辅。 晚期肺癌则仅以中药治疗, 病人少受痛苦, 延长生存时间。 2018年1月9日 答: 你的体质虚: 第一血压较常人偏低; 第二月经量少; 第 三容易疲劳。 西医还不能说你有什么器质性病变, 最多就诊断为 "体质虚", 治疗此病也没有什么特定药物; 中医擅长治这种病, 一般诊断为心脾两虚, 代表方药归脾汤。 建议常服归脾丸, 是会 见效的。

答: 长期抽烟的人, 容易形成上呼吸道慢性炎症, 这种慢性 炎症就容易招致急性感染。 中医认为抽烟的人, 往往肺气虚损, "邪之所凑, 其气必虚" 则容易招致感冒。 你爸爸的流涕、 咳嗽 就是这样形成的。 解决的办法有: ①慢慢戒烟; ②常服荆防败毒 散。

答 : 子 宫 内 膜 的 厚 度 在 正 常 范 围 , 月 经 量 少 , 血 压 90/ 60mmHg, 除血压偏低外, 均属正常情况, 不考虑会不会生育。 血压偏低属气血两虚, 说明整体比较虚弱, 建议口服归脾丸。 答: 过敏性紫癜不用常吃生血颗粒, 根据病情由医生灵活决 定。

316 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答: 15岁的孩子' 大部分看起来包皮都长' 不要着急' 20岁 以后再考虑这个问题。 2018年1月11日 答:糖尿病的最凶险的并发症之一就是糖尿病肾病。 糖尿病肾 病的标准就是浮肿、 蛋白尿; 还有一标准就是贫血。 这是因为当 出现糖尿病肾病时肾脏中红血球生成素的产生减少所引起。 答:第一控制空腹血糖在7mmol/L以下; 第二饮食控制' 每日 总热量应在2300千卡之下' 也就是淀粉250克之下' 蛋白100克以 下' 脂肪80克以下。 答:这说明你的胃已经有了毛病' 不过毛病比较轻。 这个毛病 叫作浅表性胃炎' 建议口服香砂养胃丸或香砂六君丸。 2018年1月17日 答: 这是人人都有的生理现象, 每个人都有自己的生活习惯。 关于作息的生活习惯, 就叫作生物钟, 改变了作息习惯就打乱了 自己的生物钟。 这样就出现了你所说的上述现象。 关于生物钟的 问题, 已经引起了科学家的高度重视。 上月颁发的诺贝尔医学 奖, 得主美国学者杰弗里就是因为揭示了有机体的生物钟的实质 而获奖的。 无需药物干预, 过几天就会慢慢好转。 答: 你做手术次数太多了。 你现在的妇科症状是因手术反复 感染所导致。 到这种地步, 西医就没有什么好办法了, 手术! 手 术......每次手术都会留下"后遗症", "后遗症" 积累得多了, 就会使人的健康留下严重的功能障碍。 这时候去找西医, 有经验 的西医就说你找中医调调, 没经验的西医就会说: "再给你做手 术"。 我的观点你现在只有服用中药, 慢慢地让一些症状缓解。 如果方便, 欢迎你来我的门诊。

答: 首先检查小便常规, 其次检查肾功, 必要时查查前列腺。 这些检查, 只需挂泌尿内科就可以了。 答: 你的女孩有扁桃腺发炎, 当然也合并慢性咽炎。 首先要 连续服药, 彻底治愈慢性咽炎和扁桃腺炎, 这样感冒才不会犯。 2018年1月23日 答: 梦多不是病, 一个人都是一段时间梦多, 一段时间梦少, 无需药物干预。 答: 近视眼现在是个世界性的大问题, 治疗的方法很多, 但 都不能达到一劳永逸的程度。 几种手术的近期疗效都还不错, 但 是疗效不能持久, 大部分病人都会慢慢地恢复原状。 答: 北方人的脚气80%都是脚癣合并湿疹; 真正的脚气, 南 方多见, 属于维生素B族缺乏, 导致的双足皮肤损害。 它会导致 神经末梢病变, 最后形成心脏病, 称作"脚气病性心脏病"。 你 的"脚气病" 究竟是什么? 需要门诊来确诊, 确诊后再治疗。 答: 你这是神经性头疼。 遇到冷风刺激后, 疼痛加重, 这和 感冒不同, 用一般的感冒方无效, 建议服用西比灵试试。 如果不 行欢迎你来我的门诊。 答: 这是自主神经功能紊乱。 自主神经最敏感的部位在胃肠, 各种过敏因素都能引起这种改变。 春天是万物生发的季节, 各种 植物在生长发育、 开花授粉、 结实成熟中, 都能放出一些致敏因 子, 因此中医谓: "春主风", 又谓: "阳者风也", 显然风所指 者, 与自主神经功能紊乱相关。 这种胃肠道的自主神经功能紊乱 中医有一个特定的名词叫"奔豚气", 犹如腹内有奔跑的小猪。 这种病还比较难治, 不是一方一药能解决的。 如果方便, 欢迎来 我的门诊。 间 __ 到冬天脚特别冰冷' 无处可放。 去年上半年小腿肚子感 觉肿胀' 晚上休息后有好转。 下半年症状加重' 小腿有个别 答: 四肢冰冷, 中医认为是阳盛于内, 而格阴于外, 属于格

阴证。 中医有当归四逆散、 柴胡四逆散。 西医对此无药可用、 无

理可说。 严重的静脉曲张可做静脉结扎术, 中医辨证施治可有非 常好的效果。 如果方便, 欢迎你来我的门诊。 2018年1月24日 答: 门牙那就是门面, 不仅影响面容的好看, 还着实影响吃 饭, 不镶是不行的。 我看镶牙就可以了, 简单省钱, 效果也很 好! 种植牙的技术比较复杂, 第一花钱多, 第二预后有些人很 好, 有些人一般。 你自己去选择吧! 镶牙技术已发展了近百年, 绝大多数效果都很满意, 也不是你说的把两面的牙都弄坏。 答: 出汗, 西医认为是自主神经紊乱的表现, 是副交感神经 紧张性增强; 中医认为白天出汗是自汗, 夜晚睡着出汗是盗汗, 前者为气虚, 后者属阴虚。 气虚和阴虚都可以由人体任何一个部 位的器质性病变所引起, 如果没有器质性病变则属于单纯性功能 性改变, 也就是西医的自主神经功能紊乱。 在治疗方面中医的疗 效较为确切有效。 答: 这种头晕一般属耳源性眩晕。 它的特点是闭目则轻, 头 动则重, 治疗这种病中医的疗效特好。 2018年1月27日 答: 你的孩子是病毒引起的感冒, 中医将此称作风寒感冒。 一般的抗生素对病毒是无效的, 所以, 光用输液是不能退烧的。 对于这种感冒, 中药的疗效非常确切, 你可找中医看看, 当然要 找好的中医。 一般门诊部的那些中医, 去了还给你输液, 同样不 能解决问题。 答: 打呼噜是喉咽部在睡眠时出现通气不畅。 西医管此叫 作"鼾症", 因为有鼾症患者较多, 所以大的综合医院都设有 鼾病科。 此症, 和遗传有关、 和肥胖有关, 治疗目前还没有很 好的 办 法 。 给 你 介 绍 一 种 小 器 械 , 叫 作 "止 鼾 器 ", 买 个 试 试。 答: 扁桃腺的人嗓子哑了, 说明炎症已波及声带。 中医在治 疗上有很多办法, 如: 在养阴清肺汤中加入胖大海、 马勃、 蛇 皮; 还可加入龟板、 牡蛎、 鳖甲、 夏枯草、 山慈菇之类。 切忌 辛 、辣食品。

322 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答: 胎儿很正常, 不要有顾虑, 营养不宜过剩, 也不宜缺乏, 每天应散步3000~5000步, 保持心情舒畅, 生下的孩子一定会很 好。 答: 55岁 的 人 , 正 是 男 性 转 入 更 年 期 阶 段 , 新 陈 代 谢 慢 慢向老年过度, 高血压、 动脉硬化、 糖尿病等慢性代谢疾患 都会慢慢浮出水面。 你爸爸的大脑中动脉供血不好, 已经说 明有了脑动脉硬化的初步征象。 肥胖、 吸烟、 不运动是脑动 脉硬化的三个催化剂, 不知你爸爸是否属于这三种因素? 如 果有, 现在改进还不迟。 脑动脉硬化的主要症状由轻到重依 次 如 下 : 记 忆 力 减 退 , 判 断 力 减 退 , 认 知 能 力 减 退 , 脑 腔 梗, 交界梗塞, 脑出血。 前二者的减退, 老百姓叫"颠东", 第三者 的 出 现 就 叫 "痴 呆 ", 后 面 病 理 的 出 现 就 是 偏 瘫 , 所 以政府规定60岁退休, 也就是赶在"颠东" 前退休。 这是非 常英明的措施。 答: HPV病毒的出现, 环境越脏越爱出现。 全国有三个地方 宫颈癌的发病率最高, 分别是安徽的铜鼓、 湖北的五峰、 陕西的 凤翔。 科学人员进行了调查, 发现三地乡村的卫生条件较差, 尤 其是农村妇女的个人卫生条件最差。 在这样的条件下, HPV病毒 就容易"安营扎寨"。 提高妇女自身的卫生条件, 适当地加强营 养, 适当地体育锻炼, 对妇科炎症做必要的抗菌治疗, 这样, HPV病毒便会自行消失。 答: 这是脑动脉硬化的先兆, 立即去拍头颅CT, 查血脂, 血 尿酸, 血糖。 2018年2月5日 答: 糖尿病中医称作"消渴病", "上消" 在肺多饮; "中 消" 在胃多食; "下消" 在肾多尿。 治疗方药, "上消" 生脉 散; "中消" 白虎汤; "下消" 桂附八味; 三消合并者则用生 脉、 白虎、 桂附三方合方。 历代医家对此病治疗, 进行了大量的 发挥, 所用方药均以上述三方为基础加减进退而成。 答: 你的感冒属风寒加风热, 头疼、 咳嗽、 嗜睡是风寒, 嗓 子不舒服是风热, 用现代医学的观点说你的感冒是病毒性感冒合 并了细菌感染。 如果要服成药, 九味羌活丸, 荆防败毒散为治疗 风寒, 桑菊饮与银翘散治疗风热。 上述两者各选其一 。 答: 早泄很难治。 你先买些金锁固精丸试试, 不行就需辨证

施治。 324 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答: 你去到抓药的地方, 头遍药熬一个小时, 其余如常就不 腹泻了。 或者每服中药加10克粟壳, 也就不腹泻了, 你的原有病 也就好了。 答: 注意, 疱疹并不可怕, 最可怕的是由此感染所形成的痹 疽。 2018年2月7日 答: 这不要紧。 右侧腋窝下的疼痛, 还是胆囊的疼痛, 药物 中有疏肝利胆的药, 就会引起一过性的腋窝疼痛。 从处方中得知 你的肝功也不好。 好好吃药, 你的病会逐渐好转。

答: 孩子正在长身体, 骨骼在迅速地成长, 往往有缺钙的表

现。 你说的这些症状都属于这-原因, 建议服用朗迪、 迪赛诺。 答: 女人到了更年期或者是过了更年期总是有不同程度的自 主神经功能紊乱, 紊乱的特点就是交感神经的紧张性偏强, 这就 是中医所说的"阳常有余, 阴常不足"。 建议口服六味地黄丸或 知柏地黄丸。 答: 脚部的锐器损伤非常容易感染, 必须打破伤风, 并且用 足抗生素 (甲硝唑、 替硝唑)。 甲硝唑的应用非常重要, 因为这 种感染, 厌氧菌的感染为其主要感染。 除了上述西药处理外, 中 医的活血化瘀, 清热解毒, 托里透脓, 是防止感染及其处理感染 不可或缺的方法。 答: 这个病说严重也严重, 说不严重也不严重。 该病是垂体 与蝶鞍之间形成了缝隙, 也就是空泡。 大部分患者没有任何症 状, 则无需治疗, 少数患者空泡较大, 影响到了垂体的稳定性。 垂体这东西可不是好玩的, 个虽小但功能非常之大。 你想人的生 长、 发育、 胖瘦、 妇女的月经、 女性的长相都和垂体有关, 所以 垂体空泡的影响真还是个大问题, 幸好严重的病例并不多见。

326 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答: 你的个子很小, 你的孩子当然也就比较小, 这是遗传基 因所决定的。 没有关系, 继续正常生活, 说不定生下的宝宝还很 聪明。 答: 雌性激素偏低的人, 就是会发胖。 你已经生了孩子, 说 明你的雌性激素虽然比较低, 但是还低不到哪里去。 建议常服中 药大温经丸、 桂枝茯苓丸。 答: 这种细菌是一种耐药菌, 对一般抗生素的疗效较差, 万 古霉素有效。 85岁的老年人, 脑萎缩、 脑室扩大、 脑室积液的可 能性是存在的, 如有头痛、 恶心等颅内高压的症状, 可快速静滴 甘露醇。 答: 关于胃癌的治疗我给大家多次讲过我的理念, 早期胃癌 (原位癌) 西医的手术、 放疗、 化疗有完全治愈的可能, 中医的 辨证施治也有同样的疗效。 中期胃癌 (仅周边淋巴结转移) 西医 的传统治疗 (手术、 放疗、 化疗) 是杀敌800, 自损800, 也有改 善生存质量, 延长生存时间的作用。 中医治疗同样有这种作用。 我的经验是二者的疗效扯平。 晚期胃癌 (中、 远端淋巴结及脏器 转移) 西医的手术、 放化疗是杀敌800, 自损1000, 对癌症的治 疗没有好的效果, 反而弊大于利。 中医的辨证施治对于晚期癌症 来说起码能够在一定程度上改善患者的生存质量, 从而在一定程 度上延长患者的生存时间, 因此晚期胃癌将中医治疗作为首选。 2018年2月18日 答: 偏胖的接近中年的男子, 出现汗多, 首先要考虑是否 存在动脉硬化。 动脉硬化的靶器官是心、 脑、 肾。 而首当其冲 的是心。 中医认为汗为心之液, 出汗多则应考虑心脏有无动脉 硬化的改变, 应该查查血压、 血脂、 血尿酸等等。 确定诊断后 再治疗。 答: 这是个唇癌, 属高分化, 也就是恶性程度不高。 手术对 老年人来说并不应该是首选。 我建议采用中药治疗。 欢迎你来我 的门诊。

328 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答: 中药对颈椎椎突有很好的疗效, 汗出说明椎突引起了自 主神经功能紊乱, 中药疗效很好。 答:夏天百花齐放, 花粉充斥于空间, 对于有过敏体质的人来 说, 就会引起皮肤痒症。 治疗的观念应该是改善机体皮肤对过敏 源的耐受性, 而不是去消灭过敏源。 当前, 许多医院买了测试过 敏源的设备, 让患者去测对那种物质过敏。 这种观念基本上是错 误的; 这种机器也是骗人的工具, 给人带来的是错觉、 困惑, 对 治疗并无帮助。 你想大千世界变化无常, 过敏源的消除只能是尽 其可能罢了, 还是把治疗重点放在机体的敏感性。 通过辨证施治 改善机体的敏感性, 这是解决过敏的最好方法。 2018年2月25日 答: 雀斑是内分泌紊乱的表现。 我个人观点认为你不适合激 光治疗, 重点应该调节内分泌。 女娃娃就是调节月经周期, 使之 正常, 雌性激素就自然恢复到正常水平, 雀斑也就好转了。 答: 不是25毫克。 乔本氏病就是慢性滤泡性甲状腺炎合并双 抗体阳性 (球蛋白和过氧化物酶抗体)。 这种病百分之八九十为 甲减, TSH高于正常; 百分之一二十属甲亢, TSH小于正常。 西 药治疗前者用优甲乐等, 后者用他巴唑等。 其实都是急功近利, 没有根治效应。 中医调理近期效果虽然不如上述药物, 但远期效 果却远远优于西医。 不过中药很苦, 还需长期服药, 这就使一些 意志欠坚定的人不能坚持服药, 从而影响了疗效。