第5部分

谢! 现在我还稍有疑问, 您是否建议我岳父在年后结合化疗治疗 其病? | 答: 胃腺癌如果没有转移, 手术加化疗是可以治愈的, 中晚 期胃腺癌手术加放化疗五年生存率尚不足30%。 中医治疗早期胃 癌也有良好的效果。 有些偏僻山村的农民, 根本没有条件进行手 术、 放化疗, 瞎猫逮住个死老鼠, 拿上我的方子, 一直吃下去, 病情就痊愈, 这样的病例我已经发现了好几例。 至于中晚期胃 癌, 中医能减轻症状, 改善生存质量, 延长生存时间。 | > 4.郭旗:我侄子十岁, 他最近 一 月脚上出来红疹子的皮肤疼, 去医院查的抗体SSA弱阳性, SSB阳性。 请问是不是系统性红斑狼 答: 可以诊断自免病, 但系统性红斑狼疮还谈不上。 自免病 范围非常大, 你孩子仅仅可以认为是一种有自免倾向的皮疹, 赶 快治疗就会好的。 | > 5.鹰击长空: 男, 今年48岁, 吃了您给开的中药一年多, 治 好了我的上气道咳嗽综合征。 在此万分感谢! 去年华西检查, 还 | | | 患有慢性结肠炎并多个息肉 (活检为灶性糜烂、 系灶性淋巴组织 | | | 增生)。 另: 患有"三高", 左侧颈动脉硬化, 右耳耳鸣二年, 浅 表性胃炎、 食管炎A级。 请问裴老, 我下一步该如何治疗? | 答: 你的病大体有两方面, -方面是消化道的慢性炎症, - 33O 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 方面是高血压、 动脉硬化。 二者都是可治之症, 都需要清淡饮 食、 加强运动、 心情舒畅。 当然还需要继续治疗, 如何治疗不是 三言两句能说清楚的。 如果方便欢迎你来我的门诊。 2018年2月26日 答: 你爷爷的病虽然严重, 但也并非不能治疗。 你现在采 用了西医的治法, 腹腔插了引流管, 同时又吃鸡蛋等营养品。 这些方法在我看来都不太合理, 不但无效反而有害。 引流管旨 在引流腹水, 不设法减少腹水的产生, 而光去引流腹水有什么 用? 况且引流管本身就能刺激腹膜增加腹水。 肝硬化的患者由 于门脉高压, 门静脉所属血管: 肠系膜上静脉、 肠系膜下静脉、 痣内静脉, 都处在充血曲张状态。 此时肠系膜的吸收功能很差, 喝些低脂低蛋白的流食还可勉强吸收, 肉蛋类食品只能加重消 化道负担, 刺激胃肠黏膜, 诱发出血。 由此看, 传统的西医治 疗此病的概念还有待进-步的修改和完善。 正因为如此, 现代 西医对肝硬化腹水的预后评估过于保守, 认为平均寿命1~3年, 而我在临床治疗的肝硬化失代偿患者如果坚持服药, 可以寿享 终生。 答:你的孩子扁桃腺肿大, 这是一个星星之火, 一有风吹草 动, 就会星火燎原。 先治慢性咽炎, 扁桃腺炎。 答: 给你一个单方, 长期服用: 女贞子15克, 旱莲草15克, 何首乌15克, 白赎藜30克, 侧柏叶10克, 水煎服, 共200毫升, 每次50毫升, 早晚分服。 答: 你是冠心病的早期表现, 必须重视起来, 抓紧治疗。 2018年2月28日 答: 中药疗效优于单纯抗病毒 (恩替卡韦等)。 我用中药辨证 论治, 结合西药抗病毒, 不但可使绝大部分大三阳变为小三阳, 而且还能使一部分患者表面抗原转阴, 达到彻底治愈。

332 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答: 中医有好办法, 但必须较长时期的服药, 才能奏效。 如 果方便, 欢迎你来我的门诊。 答: 传统的胃癌治疗: 手术配合放化疗, 对早期胃癌疗效甚 佳, 对中晚期胃癌则疗效不甚理想。 中医药治疗肿瘤, 有其独到 之处, 主要的着眼点是提高机体的免疫功能, 从而改善癌症患者 的生存质量, 延长生存时间。 采用中西医结合的方法治疗肿瘤, 是当前中西医两个领域内的权威专家形成的共识。 答: 有啊。 中医治疗脑萎缩, 是其强项, 但要有耐心, 必须 长期坚持服药, 事缓则圆。 答:这不要紧。 右侧腋窝下的疼痛, 仍然是胆囊的疼痛。 药物 中有疏肝利胆的药, 就会引起一过性的腋窝疼痛。 从处方中得知 你的肝功也不好。 好好吃药, 你的病会逐渐好转。 2018年3月8日 答: 这样的乙肝也要积极治疗, 不能掉以轻心。 因为它会随 时转化为大三阳, 尤其在工作压力太大、 心情不舒畅、 反复感冒 等情况下。 相对而言, 小三阳的患者如能坚持服药, 经过一段治 疗, 完全治愈的可能性较大。 答: 阴囊潮湿是前列腺疾患、 睾丸疾患、 附睾疾患的常见症 候, 但是还有三分之一的阴囊潮湿患者没有上述疾患, 属于自主 神经功能紊乱范畴。 对这类患者, 西医还没有什么办法, 中医辨 证施治常常能够解决问题。 答: 中医管这叫肾阳虚。 它的典型症状是: 腰腿困、 自汗怕 冷、 阳痿遗精。 建议口服金匮肾气丸、 左归丸试试。 西医检查往 往没有什么特殊表现, 加强运动、 清淡饮食、 心情舒畅, 有时候 比药物治疗还重要。 答: 给方如下: 菟丝子15克, 枸杞子15克, 女贞子15克, 白 赎藜30克, 白鲜皮15克, 破故纸10克, 何首乌15克, 旱莲草 15 克, 陈皮6克, 党参10克, 茯苓12克, 白术10克, 甘草6克, 侧柏 叶10克。 水煎服, 一日一剂, 一 日两次。

334 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 2018年3月12日 答: 您已经痊愈了, 现在胆红素偏高, 没有什么意义。 加强 体力活动, 清淡饮食, 心情舒畅, 就会有一个很好的身体。 答: 这是荨麻疹, 属于过敏, 以后少吃海鲜、 菌类; 口服马 来酸苯拉明、 赛庚啶等脱敏药物可以见效。 答:皮肤干燥和发痒, 说明皮肤有过敏反应。 从病理上来看, 是儿茶酚胺、 五羟色胺、 组织胺三种介质的分泌紊乱和不协调。 西医的药物朗迪、 迪赛若, 维生素B族从理论上说都有效果, 但 是比起中医的辨证施治还略逊一筹。 答:29岁的男人, 有前列腺炎发病有点太早, 必须重视治疗。 此病的早中期治疗是中医的强项。 如果你方便, 欢迎来我的门 诊。 2018年3月15日 答: 男人的少腹疼痛, 首先考虑消化系统有无过敏性结肠炎, 这种结肠炎有时大便正常, 光有疼痛; 其次考虑有无睾丸疾患? 前列腺疾患? 答: 西医将这种头痛叫作神经性头痛。 往往是病人头痛, 医 生治疗它也头痛。 中医对头痛的分类有风热、 风寒、 风湿、 气 滞、 血瘀、 血虚等等, 治疗往往有效。 答: 你妈妈的卵巢癌, 经手术、 二十余次放疗、 十多次化疗 后机体免疫功能遭受巨大破坏, 在此基础上发生基因突变, 卵巢 癌应运而生。 这种局面的形成, 既有卵巢癌本身的问题, 更有过 分治疗的问题。 现在要改善生存质量, 延长生存时间, 再不能沿 用以前的方法了。 中药扶正固本, 恢复免疫功能, 可以在一定程 度上再造生存新局面。 估计你妈妈目前的问题是大量腹水所形成 的腹胀; 部分性肠梗阻所形成的腹疼、 通气障碍、 大便不通。 在 这种情况下不定期的发烧、 寒战是不可避免的, 西医的抗生素、

灌肠比不上中医的扶正固本、 活血化瘀、 泻火通腹。 336 2018年3月25日 答: 小三阳和大三阳是老乡们自己起的土名字, 因其比喻形 象, 因而也被业内专家学者们赞同。 所谓大三阳, 就是e抗原、 表面抗原、 核心抗体阳性。 所谓小三阳就是e抗体、 表面抗原、 核心抗体阳性。 二者的根本区别就在于e抗原是否为阳性, 阳性 则为大三阳, 阴性则为小三阳。 不管大三阳还是小三阳, 目前认 为都要服用恩替卡韦, 都应以恩替卡韦为首选。 除此而外, 中医 还有很多治疗肝病的传统理论和经验, 因此中西医结合治疗乙肝 的疗效远远地超过了单纯西医。 总之你不要怕, 认真治疗一段都 会好。 答: 丙肝的问题主要是病毒的问题, 病毒数量的下降, 证明 前一段治疗有效。 肝功的问题和你近期的饮食、 心情、 有无劳 累、 有无感冒有关。 总之, 不要紧。 欢迎你继续来门诊治疗, 估 计会有好的疗效。 答: 如果是轻度的阳痿这是正常现象, 无需治疗; 如果是严 重的阳痿, 干脆不能使唤, 那就需要治疗。 不过这种治疗, 方法 多样, 需要辨证施治。 答: 现代医学认为血小板的上升或者下降, 都是一种免疫反 应, 因此将特发性血小板减少或者增多症都列入自免病的范畴。 你母亲有脑梗死, 这种血小板增加, 可以认为与脑梗死的刺激有 关。 在治疗方面应该以活血化瘀为主, 进行加减进退, 有可能使 你母亲的血小板正常。 2018年3月28日 答: 孩子在哺乳期, 产妇的内分泌系统以泌乳素的分泌独 占鳌头, 雌性激素包括雌激素和孕激素的水平都相对偏低, 因 此除了月经暂时不来或者减少以外, 身体往往发胖。 这一时期 的妇女, 应该坚持一定程度的运动、 锻炼, 饮食以清淡为佳, 保持愉悦的心态, 有助于内分泌的协调。 通常所说的产妇哺乳 期"需要增加营养, 保证休息" 都是欠妥当的说法。 过去, 流 行一句话, 穷人越生孩子越精神, 富人越生孩子越体虚, 是不 无道理的。 答: 乙型肝炎的治疗历来是中医的强项。 我在40年前, 编著 出版了我国第一部 《乙型肝炎的诊断与治疗》 一书, 书中就阐明

了中医治疗乙型肝炎的优越性; 40年来在原有的实践基础上又积 338 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 累了大量的认知和经验, 确信中医治疗乙肝比单纯的西药抗病毒 疗效更加有优势。 中药联合恩替卡韦在两个月以内转阴者在50% 以上。 答: 如果宝宝还在哺乳, 这是产妇在哺乳期间的月经紊乱, 其实质还是雌性激素不足。 前面刚刚说过由于泌乳素的高分泌, 导致了雌激素和孕激素的相对降低, 月经就出现了停经, 减少。 有极个别的病人反而增多, 中医将此称为气不统血; 如果滴滴答 答, 中医将此称为漏证, 治疗漏证的大法就是补气摄血。 提到中 药的治疗, 就需通过辨证论治才能达到很好的疗效。 你刚才说的 桂枝茯苓丸和归脾丸估计都有一定疗效。 2018年4月5日 答: 脂肪肝如无症状则不需治疗, 清淡饮食、 加强运动; 如 有症状说明脂肪组织侵犯了肝细胞, 轻者肝炎, 重则肝硬化, 中 医对此有特别好的疗效。 答: 一开始这是结节性红斑, 化脓后就变成脓疱。 结节性红 斑本身就是自免病。 所谓自免病就是免疫力低下。 这种病最容易 产生感染 , 如果不治疗就会变成天疱疮。 答: 老年人头晕, 是常见的症候, 大多数头晕都和动脉硬化 有关, 血管的老化 (硬化) 是人衰老的印记, 30%的动脉硬化不 合并高血压, 你的老父亲就属于这一种, 头晕的同时记忆力相对 下降。 这都是老年人常见的症候。 答: 是的, 就是早期冠心病, 应该清淡饮食, 保持好的心态, 每日步行一万到一万五千步。 我给你开过的药还可继续服用。 2018年4月9日 答: 布加式综合征由于腔静脉压力升高而引起的门脉高压症。 这需要做进一步检查。 ①心脏有无原发疾患; ②肝脏有无病变。 因为需进一步检查, 所以欢迎你到我的门诊来。 答: 这是慢性咽炎, 它的表现是多样的, 有些人咽中有火冒, 有人咽中有痰涌, 有人咽中有异物......治疗那可是医生们也要慢 慢掌握的问题。 如果方便,欢迎你来我的门诊。

答: 这是卡他性的结膜炎, 春季正是发病季节, 具有传染性。

34O 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 治疗比较简单, 最好买点含有激素和抗生素的眼药水点点。 答: 生血颗粒的主要作用就是提高人体的免疫力。 孩子患过 敏性紫癜, 属于自身免疫功能紊乱, 服用生血颗粒是非常对症 的。 答: 痛风无需手术。 西医治疗痛风的药物有秋水仙碱、 丙磺 舒、 别嘌呤醇; 中药治疗痛风不但有很好的效果, 而且不像前述 三种药物一样具有明显的副作用。 答:说明老太太可能患有如下疾病:①脑动脉硬化、脑萎缩、脑 梗死;②老年性痴呆(阿尔茨海默病);③脑血管淀粉样变。 2018年4月12日 答: 一个疾病的病情是多种多样的, 病因也是多种多样的, 总之, 是具体患者要具体来分析, 不是你所想象的那样, 一个公 式就能解决所有的问题。 正因为医学这个学科比较复杂, 所以医 学院校本科定为五年, 其他院校定为四年。 你刚才的问题如果要 让你回答得满意, 需要你好好的学习医学理论, 这不属于这种科 普问答所能解决的范畴。 答: 中医的强项就是可以调节这种面色。 你是男、 是女、 是 老、 是少, 需要具体对待。 如果方便, 欢迎你来我的门诊。 答: 中医治疗糖尿病疗效很好, 如果能与西药二甲双胍、 达 美康、 拜糖平结合, 则疗效更好。 你父亲的糖尿病估计没有进行 过正规治疗, 可来我的门诊。 答: 鞘膜积液是常见的疾病, 也是个小毛病。 传统用小手术 即可解决, 中医的疗效也非常好。 2018年4月16日

| > 1.XYN: 我是丙肝患者。 去年吃你的药。 病毒数量有 一 点下 +-----------------------------------------+-----------------------------+ | |

降。 但是转氨酶升高300多。 最近门诊又开了个方子。 可是吃了 总是恶心, 并且精神不好。 现在应该继续服药吗? | 答: 刚才看了给你的方剂, 这个处方非常对症, 你的转氨酶 342 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 300多, 该方就能解决这个问题, 继续服药, 就会达到治疗目的。 恶心是转氨酶上升的表现, 估计你在前一阶段有过感冒、 过度劳 累、 思想压力过大等情况, 才使你的肝病有所复发。 现在取上药 了就不要紧了, 放心去服药吧。 答: 痛风属于代谢病, 是高尿酸血症引起的关节疾患, 尿酸 质重下沉, 因此最先发病的关节是足趾关节和足踝关节。 西医治 疗痛风的药物有秋水仙碱、 别嘌呤、 丙磺舒, 还有依托考昔, 非 布司坦。 前三种药虽然疗效好, 但副作用很大, 现已少用。 依托 考昔为非甾体止痛药, 对胃肠有一点影响, 但止痛效果极佳, 为 时下首选。 非布司 (索) 坦为日本首创之降尿酸药, 据说疗效极 佳, 我在临床上还未用过。 中医治疗痛风, 疗效很好, 但辨证必 须准确。 中医认为"痛风乃湿热下注", 革衣胜湿汤、 四妙散、 芍药甘草汤为治疗此病之主方。 拔契、 喜树果、 川草乌、 雷公藤 为治疗此病之主药。 答: 五个月的宝宝发生癫痫, 如果没有高烧和急性传染病 病史, 多半都是围产期处理不当 , 颅脑受压所致的后遗症。 根 据我的经验, 这种患儿大多数会慢慢痊愈 , 也就是围产期所形 成的颅脑损伤随着婴幼儿脑组织的正常发育就会逐步修复。 我 不主张让婴幼儿长期服用丙戊酸钠 、卡马西平等有所影响婴幼 儿的药物。 答: 传统的手术, 然后放疗、 化疗, 这一铁定的治疗原则, 现在已经发生动摇。 因为癌症的发生是基因突变, 这种突变的 影响是全身的, 而不是局部的。 手术、 放化疗只针对局部, 对 全身不仅有正向作用, 还有负向作用。 因此, 癌症越治越多, 死亡率越来越高。 我用单纯的中药治疗早期乙状结肠癌疗效比 较满意, 有个别患者能够达到治愈。 如果方便, 欢迎你来我的 门诊。 答: 对于早期的糖尿病, 用中医为主的治疗, 配合饮食控制、 运动疗法, 大部分病人都能像健康人一样白头到老; 当然, 配合 一些西药, 也没有什么损失, 只能使疗效更好。 答: 不要乱吃中成药, 你说的几种中成药, 对你来说都非对 症。 我对你的病有过诊断, 我还有这个自信, 你可以按照这个诊 断去吃药。 如果方便, 欢迎你来我的门诊。 2018年4月22日 答: 过去认为先天性心脏病手术越早越好。 小儿先天性心脏 病有动脉导管未闭、 房缺、 室缺、 法洛四联症、 艾森症候群, 第

1 、2 、3属于小手术和中等手术, 时下通过心导管就可完成, 创

344 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 伤面很小, 属于微创手术, 后二者不是微创所能解决的。 我不知 道你的孩子属哪种, 不过你的孩子刚刚得过肺炎, 这是获得性肺 炎的可能性较大。 这样的患者说明免疫系统很低下, 肺炎刚刚好 转就急着去做手术, 对于一个有经验的大夫是不会这样做的。 既 然已经做了就从各个方面采取措施提高孩子的免疫力。 如果方 便, 欢迎你来我的门诊。 答: 引产的条件, 四个月妊娠引产就是胎儿停止发育, 除此 而外所有的终止妊娠的方法都是错误的。 当然, 如果孕妇有严重 的器质性病变, 也算。 从你的叙述中没有发现有器质性病变, 这 种引产对孕妇的子宫内膜的损伤是显而易见的。 你的子宫内膜的 厚度只有9毫米, 这说明雌性激素偏低, 宫腔内的粘连和炎症是 导致这种状况的主要原因。 还能治疗, 不是不能治疗。 如果方 便, 欢迎你来我的门诊。 查和活检, 说是腺性膀胱炎。 看天涯有个人说他也是这病, 找 您吃中药三个月, 有效果。 所以我想问问中药对这个病效果如 答: 腺性膀胱炎单凭西医的消炎是不行的, 当癌症去做手 术又不是癌症, 至今西医对此还没有啥好办法。 多少年来我治 疗的这种病不少, 大部分都能见效, 当然也不是有百分之百的 把握。 答: 孩子仍然是慢性咽炎, 有可能合并扁桃腺、 腺样体发 炎。 单纯的抗病毒治疗未必能见效, 原因是病毒感染的同时细 菌也混合感染。 中医在治疗这种病非常有效, 欢迎你来我的门 诊。 答: 痛风急性发作秋水仙碱最好, 别嘌呤、 依托考昔、 非布 司他都有明显的疗效。 秋水仙碱和别嘌呤副作用很大, 不能连续 应用。 前者通常用三天, 后者用一周, 疼痛减轻则停药。 依托考 昔是非甾体止痛药, 和消炎痛是一个类型, 止痛效果较好, 降尿 酸效果较差。 非布司是日本人发明, 中国人仿制, 止痛效果、 降 尿酸效果都好, 就是价格较贵, 一片28元。 中药的治疗作用是无 可非议的, 但治疗作用较慢。 平时预防就是完全吃素 (杜绝嘌呤 类的食物: 肉蛋奶、 豆制品)。 2018年4月25日 答: 高中分化胃癌, 对放、 化疗都不敏感。 如果是一个65岁 以上的老人, 采用中药保守治疗能理想地改善生存质量, 延长生

存时间, 是最好的方法。 我的经验是不做手术。 如果是个年轻人 346 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 可以考虑手术。 答: 白发主要是遗传基因使然, 专门治疗白发, 几乎找不出 好的办法 (不论是西医还是中医)。 答: 幽门螺杆菌的主要症状是产酸、 胃烧、 打嗝, 没有见幽 门螺杆菌引起全身发痒的报告。 当然在人体的其他各处如肠、 肺、 妇科等处也有幽门螺杆菌产生, 没有见到胃以外的幽门螺杆 菌对人体形成严重病变的报告。 答: 食道癌晚期光做化疗是不行的, 要采取综合治疗。 晚期 食道癌说明有远端脏器的转移, 首先是肝, 这就更无须去放、 化 疗了。 2018年4月30日 答: 舌胖大, 苔淡薄, 有齿痕, 是脾胃气虚或阳虚, 苔白厚, 说明阳虚兼湿。 如无症状, 则不必去管它。 答: 脊髓炎, 通常叫上行性脊髓炎, 也叫兰托斯综合征。 留 下的后遗症, 可以长期服用维生素B12 (钴胺素)、 维生素B1 (硫 胺素)、 维生素B2 (核黄素)。 中医治疗需辨证施治。 通常用的方 药有黄芪桂枝五物汤、 当归四逆汤、 柴胡四逆散。 2018年5月7日 答: 肺癌特异性检查的指标有神经原特异性烯醇酶 (NSE)、 CEA 、CYF-211, 最重要的是NSE, 但亦有个别肺癌上述指标未 发现异常, 因此肺癌确诊的决定性检查是病理活检。 答: 尺神经的末梢分布于小指和无名指及中指尺侧, 小指的 突然不能屈伸, 是尺神经受到刺激或损伤。 答: 这样的孩子不光是鼻窦炎, 还有慢性咽炎。 扁桃腺炎, 有时还会合并上气道咳嗽综合征、 鼻后滴流综合征 (PNDS), 治 疗要看具体情况。 答: 这是癫痫发作。 癫痫发作的病理基础是自主神经紊乱, 347 胃肠是自主神经最敏感的部位, 饮食不当, 在出现呕吐之后激发

了癫痫的发作。 348 2018年5月10日 答: 疣是病毒侵犯皮肤角质层所产生的赘生物, 根据其形态 不同, 分成扁平疣、 寻常疣、 尖锐湿疣、 传染性软疣......从你发 来的图像来看还是属于寻常疣范畴, 可用之方很多, 但确切有效 者甚少。 推荐一方试试: 苍术6克、 黄柏6克、 生薏苡仁30克、 白 赎藜30克, 水煎服, 一日一剂。 答: 结核抗体是阴性, 结核病基本可以排除, 呼吸道所有的 症候都是慢阻肺所致, 抗结核四联药应立即撤除, 否则会损害肝 肾, 对慢阻肺的治疗平添祸端。 糖尿病的治疗应正规化。 这是一 个关键问题, 否则会增添感染, 使慢阻肺走上歧途。 你没有谈到 最新空腹血糖的水平, 我无法判断当前糖尿病的用药是否恰当。 总之慢阻肺应是当前临床治疗的主要靶点, 对糖尿病的治疗又是 解决主要靶点之前必须解决的问题。 答: 43岁一般来说不应该绝经。 《素问上古天真论》 "女子 七七天癸竭, 月事不以时下, 形坏而无子", 说明女子在49岁左 右才不来月经。 你41岁就绝了经是少见的, 但也不能说是病, 因 为也有这样的生理人。 一般来说, 剖宫手术、 反复清宫、 人工流 产、 长期服用避孕药, 尤其是紧急避孕药, 都有可能使更年期提 前。 答: 你是高血压病, 你所有的症状都是高血压病的基本症候。 西医的降压药很多, 血管扩张剂、 利尿剂、 Ca离子阻断剂、 β受 体阻断剂、 血管紧张转换酶抑制剂ACEI、 血管紧张素II受体拮抗 剂ARB, 疗效都很确切。 中医治疗高血压有着极其丰富的经验和 方药。 我个人的意见临床疗效更加全面有效。 2018年5月14日

中 国

答: 颈椎病主要指颈突、 黄韧带钙化、 颈椎增生而言, 你的 朋友属椎突压迫了臂神经, 中医中药有很好疗效。 如果方便, 欢 迎你来我的门诊。

3SO 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 答: 你很年轻' 但已经患有: ①颈椎病; ②鼻窦炎; ③慢性 胃炎' 胆汁反流性食管炎; ④高血脂症。 这么多病' 分散在骨 科、 五官科、 消化科、 心血管科' 在西医医院去看' 一周的时间 光科室都转不完; 从花钱来看' 上万元的检查费也不会有明确的 诊断。 这是当前西医分科太细的弊病。 中医是一个传统的全科治 疗科' 中西医结合更给这一全科治疗提供了科学依据。 因此' 我 建议去看中医或中西医结合的老大夫。 答: 这种情况是可以治疗的。 中西医结合的方法往往能起到 非常理想的疗效' 根本的问题是肝硬化和门脉高压的治疗。 中医 的疏肝利胆、 活血化瘀、 清热解毒、 利水消肿就能使门脉高压降 低、 肝硬化逆转 (脾大、 门脉口径缩小)' 从而使出血完全停止。 答: 所谓"糖尿病足" 其实就是下肢周围神经炎' 有一部分 患者合并营养不良性坏死。 治疗的办法是严格控制糖尿病' 通过 胰岛素、 降糖药物、 中药辨证' 使患者的空腹血糖控制在6.5以 下' 餐后血糖控制在11.1以下。 对现有的周围神经炎' 除了服用 维生素B族以外' 还可少量给予钙剂。 中医中药疗效很好。 2018年5月18日 答: 你胃中的幽门螺杆菌估计是阳性。 此菌存在首先引起的 是食欲不好, 消化不良, 胃酸增多, 紧接着会产生浅表性胃炎。 中医中药对此有非常满意的效果, 可找中医看看。 其实做一个胃 镜就会将上述问题完全看清楚, 只是有些胃镜检查者粗心大意, 看到胃黏膜没有大的问题就会放过。 答: 23岁的姑娘, 内分泌正在健全, 如果出现营养不良, 就 会出现毛发稀少, 皮肤干燥, 脱发严重。 中医认为, "发为血之 余" "中焦受气取汁, 变化而赤, 是谓血", 所谓中焦就是脾胃, 脾胃气虚, 是引起脱发的主要原因。 健脾益气是中医治疗脱发的 基本大法, 西医则给予维生素、 甲钴胺、 多酶片以及多种多样的 健胃药。 答: 巧克力囊肿是子宫异位症的产物, 说明你的夫人曾经有 过痛经。 巧克力囊肿一般直径在5~10厘米以下, 我不主张对巧克

力囊肿进行反复手术, 你已经做过一次手术, 最好采用保守疗 3S2 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 法, 所谓保守疗法就是针对痛经, 炎症全身状况进行调理, 以身 体健康, 舒服为原则。 答: 这是紫癜肾, 非常难治。 西医除了激素和免疫抑制剂 (环孢素、 甲氨蝶呤等) 之外别无他法, 原则上说治不好此病。 中医治疗此病有很多方药供辨证施治, 疗效较西药明显好, 但疗 程很慢长, 需要很长时间才有治愈的可能。 如果方便, 欢迎你来 我的门诊。 答: 腰疼是肾虚, 3分钟是早泄, 说明你的雄性激素不足了, 不能称"雄" 了。 治疗的办法: 减少性生活次数, 适当地服用一 些益气补肾药, 如桂附八味、 左归饮之类。 2018年5月21日 答: 这是牙龈炎, 严重的可以形成牙龈脓肿或牙周脓肿。 西 医的消炎药有效, 但不能完全除根, 因为牙齿天天要用, 嘴巴时 时要张、 要动, 存在着不断感染和复发的机会。 西医的消炎药不 是越来越有效, 是越来越耐药。 中医的清热解毒、 活血化瘀、 扶 正固本、 消风除湿。 诸多方法的配合不但能解决牙龈炎本身, 而 且能预防此病的复发。 答: 中医的方法非常丰富而且疗效也很好, 我不主张手术。 如果方便, 欢迎你来我的门诊。 答: 说明你除了感冒还有慢性咽炎, 中医将这种咳嗽叫作上 气道咳嗽综合征。 中医疗效很好。 如果方便欢迎你来我的门诊治 疗。 答:甲状腺结节如无甲亢 (出汗、 心跳、 震颤)、 甲减 (疲乏、 脱发、 浮肿) 的临床表现, 则可不去管它。 胆囊炎和脂肪肝要进 行治疗, 说起来也不算什么大毛病, 清淡饮食, 加强运动, 适当 服药, 即可完全治愈。 答: 这是外伤引起的脑损伤, 脑损伤在颅内形成瘢痕, 瘢 痕刺激脑神经从而形成癫痫。 这种癫痫不好治, 但长期服药也 有治愈的病例。 中医辨证施治, 配合西药丙戊酸盐缓释片疗效 最好。

3S4 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 2018年5月24日 答: 肝内胆管癌是肝癌中的一种, 比肝细胞癌的恶性程度略 低。 AFP覆盖面不高, 仅60%左右, 也就是说AFP不高, 也不能 排除肝内胆管癌。 直径在5厘米以下, 建议手术治疗, 术后服用 中药可延缓复发。 直径在5厘米以上, 我的意见: 射频消融、 介 入均无疗效, 单纯服用中药既能改善生存质量, 又能延缓生存时 间。 放化疗均不适宜, 靶向药物索拉非尼正在使用, 远期有无疗 效, 尚无定论。 答: 你肯定还有什么毛病, 你这个年龄最常见的是附件炎、 盆腔瘀血综合征、 月经不调。 这些原因就会引起一系列的上述症 状。 建议先做西医检查, 确认是什么病。 只有这样的调整才能事 半功倍。 答: 血压偏低, 可以引起头晕, 但这可能还不是唯一的原因。 如果方便, 欢迎你来我的门诊。 答: 这是皮脂性炎症, 是毛囊有轻度炎症, 也称作皮脂腺炎。 提供一个小方子可试试。 侧柏叶30克 (即柏树叶, 干燥自然落下 者为佳), 生姜片30克, 加水2500毫升, 煎至2000毫升, 用上清 液待温洗头。 2018年5月28日 答: 你问的这可是个大病, 叫作特发性血小板减少。 当前, 西医已研究了100年, 还没有办法, 中医辨证有很好的疗效。 答: 你不能喝酒。 估计你不但喝烧酒, 还有啤酒。 你的腰围 85厘米已经很大了, 这就叫啤酒肚, 你的食管裂孔疝估计很轻 微, 有时候不一定能诊断出来, 总之你的病比较轻, 你的思想上

的紊乱相对较重。 单纯的治疗胃病, 食管病, 还要从调节自主神 3S6 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 经功能方面着手, 才能使你的病得到改善。 如果你方便, 欢迎来 我的门诊。 答: 估计你的个子不高, 体重明显超标。 肥胖人会出现打鼾、 呼吸暂停, 合起来叫作鼾症。 近几年鼾症的发病在我国急剧增 加, 大医院都设立了鼾症科。 简单的治法是临睡前使用止鼾器保 持呼吸道通畅, 严重的患者还要输注饱含氧离子的大型输液, 使 血氧饱和度保持在90%以上。 答: 注意! 你应该做全消化道的检查, 排除胆、 胰、 小肠的 器质性病变。 如果排除了器质性病变, 就属于功能性改变。 建议 口服丹栀逍遥丸试试。 2018年6月2日 答: 骨髓增生异常综合征 (MDS) 是一种骨髓增生性疾患, MDS-RAEB属于此病的第三型, 病情较重, 对西药的化疗不敏 感, 中医中药相对疗效较好。 我研制的青寇系列制剂, 对此病有 效。 如果方便, 欢迎你来兰州。 因为此病的具体治疗, 还需望闻 问切。 答: 你母亲甲状腺出现囊性占位, 其名甲状腺囊肿。 TSH 在正常范围偏高, 说明有轻度的甲状腺功能减退可能, 小腿 和脚的浮肿, 也支持这一观点。 建议口服优甲乐, 1/4粒, 1/ 日次。 答: 马钱子也叫番木鳖, "番" 者外国也, 说明此药来自国 外。 美洲土著历史上用此药煮水, 长期浸泡箭头, 使箭头带有巨 大毒性, 让对手一箭死于马下, 美洲人将此称作箭毒。 此药能使 神经麻痹, 肌肉痉挛, 血管收缩。 将此药用于关节、 肌肉、 神经 等各种疼痛有效, 但用之过量则有害无益。 因此我的经验是一次 只用一个, 而且油炸去皮能减少药物之毒性作用。 2018年6月7日 答: 《伤寒论.少阴病篇》 "少阴病之为病, 脉微细, 但欲寐 也" "少阴病, 或咳, 或悸, 或小便不利, 或腹中痛, 或下利后

重者, 四逆散主之"。 这里的四逆散就是你说的柴胡、 枳实、 白 3S8 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 芍、 甘草, 说明它的加减适用于呼吸 (咳嗽)、 循环 (悸)、 泌尿 (小便不利)、 消化 (腹中痛)、 肠炎 (下利后重)。 所有这些适应 证, 有一个前提就是发生周围循环衰竭 (脉微细, 但欲寐)。 中 医将这种症候归纳为阳盛于内而格阴于外, 命名曰"格阴证", 四逆散被公认为格阴证的主方。 答: 你孩子不光是地图舌, 主要是慢性舌炎。 慢性舌炎反复 发作, 其后遗症就是地图舌。 这种舌像说明: ①整体免疫功能低 下; ②胃---肠---胰内分泌系统功能紊乱; ③自免病的前驱症候。 因此要重视起来。 建议胸腺肽肠溶片口服, 1片, 一 日三次。 如 能配合中药辨证施治, 疗效更好。 答: 坐骨神经疼80%由椎突引起, 极少数是坐骨神经炎。 前 者可通过睡木板床得到缓解, 后者则需要辨证施治。 2018年6月11日 答: 你的免疫系统功能比较低下, 因此容易感冒, 出汗是气 虚、 阳虚的表现。 其实, 这就是免疫功能低下。 答: 甲减首先要检查促甲状腺素 (TSH), 根据它的多少来决 定优甲乐 (甲状腺素) 的剂量, 这是一种替代疗法 (IPT), 有立 竿见影的疗效。 如果想根治, 还需中医辨证施治, 与上述治疗相 结合。 答: CVA是咳嗽变异性哮喘的英文缩写。 如果诊断正确, 你 爱人肯定有慢性咽炎或过敏性鼻炎存在, 治疗应耐心一些, 疗程 应相对延长一些。 答: 这个方子是炙甘草汤的变方, 全方少了桂枝、 党参。 炙 甘草汤出自 《伤寒论》: 脉结代, 心动悸, 炙甘草汤主之。 历代 医家均用此方的加减治疗心律不齐。 此方能否治疗前列腺炎我还 没有这方面的经验。 答: 不对。 二者的病机都是病症, 中医的病因不像西医的病 因, 西医的病因是找出来的, 是实验研究的产物; 中医的病因是 想出来的, 是审证求因的产物。 可以这样说, 四逆汤的主症是现

代医学的"休克"; 四逆散的主症是现代医学的"虚脱"。 二者都 36O 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 有"脉微细, 但欲寐" 之嫌, 只是程度不同而已。 2018年6月18日 答: 处方我已看过。 这张方子对你所有的病情都有针对性, 认真服用会见效的。 椎突是你询问的重点, 这是个最常见的临床 疾患, 通常合并坐骨神经疼。 轻中度的椎突 (药物治疗为首选), 甚至重度椎突只要不合并轻度椎板错位都应以药物治疗为首选。 严重的椎板错位, 椎管狭窄, 压迫脊髓形成截瘫或下肢行动严重 障碍者, 才应考虑手术。 答: 你是男性还是女性? 因为男性的下肢酸软多见于前列腺 病变或严重肾虚, 女性的下肢酸软多见于盆腔瘀血综合征和妇科 炎症, 二者的治疗大相径庭。 湿疹是最常见的过敏性皮肤病, 反 复发作, 迁延终身, 黑豆馏油制剂、 鱼肝油制剂是当前公认的外 敷药。 如果能配合中医辨证论治则大部分病例均可见效, 一部分 病例可获痊愈。 答: 抽筋是缺钙的表现, 当时补钙并不见效, 这是因为, 钙 离子自消化道进入人体, 要进行复杂的生化过程后才能使神经末 梢产生效应。 这要经过一定的时间, 就像孩子上学一样, 刚到一 年级就让急着写信, 还不够水平。 因此补钙是治本之药, 并非临 时凑效的治标之药。 缺钾并不引起抽筋, 它和钙的作用正好相 反, 缺钙引起的是肌肉紧张, 缺钾引起的是肌肉迟缓麻痹。 2018年6月24日 答: 有关, 属于闪腰岔气。 妊娠时期, 由于妊娠的重量, 孕 妇在活动时, 容易闪腰岔气。 这种疼痛和妊娠的关系不是直接 的, 但治疗用药需严密, 避开对妊娠有害的措施。

答:白发和遗传基因紧密相关, 心理压力可以促成基因突变, "伍子胥过韶关, 一夜白了头" 就是这个道理。 治疗白发目前还 没有好的办法。 当然长期服用中药可以使白发减轻。

答: 那是皮脂腺分泌过剩。 建议侧柏叶、 干姜各等份加水 3000毫升, 煎至2000毫升, 用上清液待温洗脸、 洗头。

答: 现在这方面的诊断名词非常多, 但是缺乏准确性, 各个

362 中 国 著 名 中 西 医 专 家 裴 正 学 健 康 微 博 笫 丕 辑 临床学会分会, 巧立名目、 哗众取宠的事经常发生。 对于一岁以 上的儿童, 除了巨脾以外, 轻度的脾肿大或中度如果没有其他的 症状, 都属于正常, 不必大惊小怪o 儿童正在发育, 酪氨酸血症 我看未必o 慢性酪氨酸血症有它特殊的症状o 答: 哺乳期不来例假、 例假不准时、 例假多、 例假少都是正 常, 因为你在哺乳期o 2018年7月1日 答: 肝癌合并尿毒症, 尿毒症已在透析, 从目前的世界医学 水平来看, 该患者已属不治, 改善生存质量是唯一的期望, 也不 能指望延长较多生存时间。

答: 胆囊癌置管只有一个目的, 就是短时间内消除黄疸, 使