中西医结合实用内科学（第二版）

主编：裴正学

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裴正学主编 | | ZHONGXIYI | | JIEHE | | SHTYONG | | NEIKEXUE | | 读者出版集团 | | DUZHE CHUBAN JITUAN | | 甘肃科学技术出版社 | 图书在版编目(CI P)数据

中西医结合实用内科学/裴正学主编.--2版._ 兰州：甘肃科学技术出版社，2010.1

ISBN 978-7-5424-1379-6 I.① 中 ... Ⅱ.①裴...Ⅲ.①中西医结合一内科学 IV.①R5 中国版本图书馆CIP数据核字(2009)第234848号 责任编辑黄培武左文绚(0931-8773238) 封面设计 左文绚 出版发行甘肃科学技术出版社(兰州市南滨河东路520号0931-8773237) 印 刷 甘肃新华印刷厂

插 页5 版 次1995年3月第1版1997年4月第2版 2010年12月第3次印刷 印 数10001~13000 书 号 ISBN 978-7-5424- 1379-6 定 价 290.00元

《中西医结合实用内科学》二版

**编委会主编：**裴正学 **副主编：**李永寿 戴恩来 编委：(以姓氏笔画为序) 万 毅 新 王 海 东 刘 静 刘 国 安 吴 斌 张 有 成 张连生李妍怡李应东 陈学忠 郭 茜 蒲 朝 晖 薛文翰 秘书：张桂琼《中西医结合实用内科学》二版编委介绍 裴 正 学： 中华中医药学会终身理事、《中国中西医结合杂志》编委、甘肃省中西医结合学会名誉会长、甘肃省首批名中 医、甘肃省医学科学研究院首席专家、享受国务院特殊津贴专家，主任医师、教授、博导。 李 永 寿：甘肃省首批名中医、甘肃省劳动模范、甘肃省陇南市人民医院院长、享受国务院特殊津贴专家，主任医师、教 授。

戴 恩 来：中国中西医结合学会理事、甘肃中西医结合学会副理事长兼秘书长、甘肃中医学院中西医结合系主任、甘肃 省领军人才，主任医师、教授、硕导。

刘 国 安： 中国中西医结合学会虚证专业委员会副主任委员、甘肃省中西医结合学会副理事长、甘肃省首批名中医、甘

肃省中医院首席专家、享受国务院特殊津贴专家，主任医师、教授、硕导。

李 应 东： 甘肃中医学院副院长、甘肃中医学院附属医院院长、甘肃中西医结合学会常务副理事长、甘肃省领军人才，

主任医师、教授、博导。

陈 学 忠： 中华医学会肿瘤学会常务委员、全国抗癌协会理事、甘肃省医学会肿瘤专业委员会主任委员、甘肃省肿瘤医

院院长，主任医师、教授、硕导。

张 有 成： 中华医学会肠内肠外营养学分会委员、《中华医学杂志》编委、《中华普通外科杂志》编委、甘肃省医学会肠内

肠外营养专业委员会主任委员、甘肃中西医结合学会副理事长、兰大二院副院长、甘肃省领军人才，主任医 师、教授、博导。

李 妍 怡：中国中西医结合学会神经专业委员会委员、中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会委员、卫生部突出贡 献中青年专家、全国三八红旗手、甘肃中西医结合学会副理事长、甘肃省中医院首席专家、甘肃省中医院神经内 科主任，主任医师、教授、硕导。

蒲 朝 晖：甘肃省中西医结合学会副理事长、天水市中西医结合医院院长、天水市[卫生]{.underline}局局长，主任医师、教授。

刘 静：中华医学会糖尿病专业委员会常务委员、甘肃省医学会糖尿病专业委员会主任委员、甘肃省人民医院糖尿 病内分泌科主任、甘肃省领军人才，主任医师、教授、博导。

张连生：中华血液学分会常委、甘肃省血液专业委员会主任委员、兰大二院血液科主任、甘肃省领军人才，主任医师、 教授、硕导。

吴 斌：中华医学会甘肃省传染病学会副主任委员、兰州市第二人民医院传染科主任，主任医师、教授。

万 毅 新：中华医学会内科分会委员、中华医学会结核病分会委员、兰大二院呼吸科主任，主任医师、副教授、硕导。

薛文翰：全国老年肿瘤专业委员会委员、全国中西医结合肿瘤专业委员会委员、甘肃省中西医结合学会理事、国家级 高级师带徒裴正学教授学术继承人、甘肃省肿瘤医院中西医结合科主任，主任医师。

王 海 东： 甘肃省中医药学会风湿病专业委员会副主任委员、甘肃省中医药研究院风湿病研究所所长、甘肃省中医院

风湿病科主任，主任医师、教授、硕导。

郭 茜 ：中华医学会内分泌分会委员、甘肃省内分泌医学会副主任委员、甘肃省人民医院内分泌糖尿病科副主任，主

任医师 。

张 桂 琼(编委会秘书):中西医结合主治医师，医学硕士。

《中西医结合实用内科学》二版

序 《中西医结合实用内科学》二版行将付梓。该书主编裴正学教授携全稿邀我审察并为其赐序。16 年前，当该书一版付梓时，我曾为之作序。光阴荏苒，16年已经过去，鉴于该书之体例新颖、资料丰富、 切合实用，它已在国内外读者中引起了巨大的反响。20世纪90年代，该书曾荣获世界传统医学大会 "突出贡献国际金奖",接着又荣获国家中医药管理局"全国优秀中医图书一等奖"及"甘肃省科技进 步二等奖"等奖项，实为我国中医图书中鲜见的优秀大型图书。 该书的编写采用了主编裴正学教授提出的"西医诊断、中医辨证、中药为主、西药为辅"的十六字 方针，这就使该书在注重"西医诊断"的基础上，就每一病而言采用了中医辨证施治，在治疗上又严格 以"中药为主"为准绳，从而使本书成为一部把中医辨证施治建立在现代西医诊断基础上的病症结合 的专著,它在中西医两种医学的结合点方面、中医证候规范方面、在提高临床疗效方面，都为读者做出 了明确的借鉴。因而，该书出版16年来，再三重印，尚不能满足读者的需求，甘肃科学技术出版社在广 大读者的要求下，责成裴正学教授对本书一版进行了修订。纵观二版全稿，不仅补充了近20年来内科 领域在中医和西医方面的新成就、新亮点，而且对一版的中医辨证部分进行了进一步的加工完善，全 书200余万字，堪称是一部与时俱进的中西医结合巨著,如能精读本书，则对中西两种医学的各自特 色会有进一步的认识，并对两种医学的互补作用进一步的强化，从而对两种医学的互补作用加深认 识、融会贯通、运用临床。 本书编写的宗旨，小而言之是为医务工作者增加思路、提高疗效；大而言之是为发展现代中医开 拓途径，使传统的中医与现代科技相结合，并乘上现代科技的快车。须知，现代科学技术是由各种不同 的学科组成的庞大的、纵横交错的网络系统，在这一网络系统中每一个学科的进步，也就是每一个环 节的进步，都会带动其他环节的共同进步，而传统中医与现代科学技术长期脱节，在一定程度上被排 斥在现代科学技术网络系统之外。《中西医结合实用内科学》二版的问世，无疑将对中医进入现代科学 技术网络系统有所裨益，裴正学教授及他的《中西医结合实用内科学》的作者们，功莫大焉。 裴正学教授年逾七旬，行医五十余年，具有丰富的中医临床经验，又具有雄厚的西医基础，他的 16部医学专著是我国中西医结合学术思想的重要财富，这次他又率领他的中西医结合学术团队完成 了这部中西医结合巨著的编写，对此我表示十分赞赏，谨以为序。

2010.10.1

《中西医结合实用内科学》二版前言 《中西医结合实用内科学》 一版问世已整整16个年头了。16年来，国内外医学动态在不停地变化， 不论是西医还是中医，在疾病的诊断和治疗上都出现了一些前所未有的进展。近年来，不断有读者来 信、来电，提出了对本书的需求，并建议对本书应及时进行修订再版，以期更好地满足广大读者。我们 和甘肃科学技术出版社的同志进行了接触沟通，他们同样收到了不少这方面的意见，该书自出版以来 在广大读者中曾引起过很好的反响，尽管该书在第一次印刷后，经过了多次重印，仍然不能满足广大 读者的需要。甘肃科学技术出版社的同志，也建议我们尽快编写本书的修订版(第二版)。 《中西医结合实用内科学》 一版由裴正学教授主编，组织了26位西北五省最著名的中西医结合专 家集体编写，鉴于一版编委中，卯新民教授已逝世多年，宁夏的黄辉钊教授、甘肃的许自诚教授、陕西 的刘茂甫教授、新疆的赵琨教授、青海的张毅教授他们都已经年过耄耋，体力不能继续参加本书的编 写。西北五省区新近涌现出的，在中西医结合学术界有代表性的新秀，我们还没有确切的把握确定人 选，因此我们只有近水得月，就近选将了。 《中西医结合实用内科学》二版的编写，严格遵照一版体例，充分尊重一版编写的成果，严格地说， 是在一版的基础上仅仅做了部分的补充。补充的内容主要是：16年来在疾病诊断和治疗上中西两种医 学的新进展、新发现、新亮点， 一句话有新则取，无新不入。在对原有的框架和内容一律保持不变的原 则下增加了一些新的内容，例如在脏器移植方面，在心、肝、脾等脏器的介入方面，在多功能干细胞的 移植方面，在肿瘤的靶向治疗方面，在新发现的传染病非典、甲型H1N1流感的诊治方面等。对近16年 来中医中药方面所涌现出来的新理论、新方剂、新验方的摘录和论述也是本次修订版的重要内容。 二版修订本的编委中除裴正学、刘国安、李永寿、戴恩来、万毅新为一版编委外，新增补的编委张 有成、李应东、陈学忠、蒲朝晖、李妍怡、刘静、张连生、吴斌、王海东、薛文翰、郭茜，他们都是甘肃地区 近10年来在医学领域内涌现出的拔尖人才和佼佼者。张桂琼硕士虽未列入编委，但她作为编委会秘 书，在本书编写中发挥了重要作用。 甘肃科学技术出版社的黄培武社长为本书二版的出版运筹帷幄，不辞辛苦，使本书如期与读者见 面，谨此致谢。另外甘肃省[卫生厅]{.underline}刘维忠厅长、李存文副厅长、甘肃省中医药管理局甘培尚局长、甘肃 省医学科学研究院陈学忠院长，为本书的出版给予了大力的支持，亦谨此致谢。 湛 于甘肃省医学科学研究院 2010.6.20

《中西医结合实用内科学》一版

编委会 主 编：裴正学(甘肃省医学科学研究院主任医师) 副主编：刘宝厚 (兰州医学院第二附属医院教授) 乔富渠(陕西中医研究院主任医师) 安真光(兰州医学院第二附属医院主任医师) 刘国安(甘肃省中医院主任医师) 编 委：黄辉钊(宁夏医学院教授) 许自诚(兰州医学院第一附属医院教授) [刘茂甫]{.underline} (西安医科大学教授) [张 翼]{.underline} (青海省中医院主任医师) 赵琨(新疆中医研究所主任医师) 夏永潮(甘肃省中医院主任医师) 火树华(新疆中医研究所研究员) 叶光华(兰州医学院第一附属医院主任医师) 薛国理(甘肃中医学院主任医师) 马树林(青海省人民医院主任医师) 翟衍庆(甘肃省卫生厅副教授) 王惠兰(兰州医学院第一附属医院中医科主任、教授) 王新舜(甘肃省天水市中医院副院长、副主任医师) 卯新民(原兰州医学院血液病研究所副所长、副研究员) 李永寿(甘肃省陇南地区医院内科主任、副主任医师) 侯瑞云(《中西医结合研究》杂志常务编辑、副主任医师) 戴恩来(兰州医学院第二附属医院主治医师) 万毅新(兰州医学院第二附属医院主治医师)

《中西医结合实用内科学》 一 版

序 《中西医结合实用内科学》行将问世，这是一部当前我国具有代表性的大型中西医结合内科学专 著。全书150万字，内容除了通常属于内科学的篇章外，还增加了"急腹症"、"肿瘤"等具有中西医结合 治疗优势的篇章。本书编写的主导思想是由本书主编裴正学教授提出的"西医诊断、中医辨证、中药为 主、西药为辅"十六字法则。这十六个字，看来似较平淡，然而含义深刻，如能用这一原则去指导临床实 践，则无疑在中医传统的理法方药体系中建立起病证结合的框架，从而为中医逐步现代化开创十分实 际的途径。裴正学教授为了阐述"十六字"法则，曾撰写过多篇论文见诸报端，并曾应邀赴贵阳、大连及 陕甘各地讲学，宣传交流这一观点，各地反应甚好，并被认为这是当前中西医结合在内科领域内的临 床模式之一。《中西医结合实用内科学》的编写，以上述思想为主导，在阐明每种病的西医诊断后，着重 论述该病的中医辨证论治，在论述中对近年来国内外学者在该病方面的中西医结合成果尽量予以采 纳，并力求为该病的中西医结合治疗建立规范。每病篇末附录近十年来全国各地有关该病的中医诊疗 进展摘述。所以本书是一部体例设计合理，集近代中西医结合诸家大成之临床内科学专著,适合广大 高、中级医务工作者阅读参考，也可作为初级医务工作者进修、提高用书。 该书由我国西北五省著名中西医结合专家合作编写。主编裴正学教授为国内著名中西医结合内 科专家，现任中国中西医结合学会理事、《中国中西医结合杂志》编委、甘肃分会副理事长兼秘书长、甘 肃省医学科学研究院副院长兼中西医结合科主任。副主编刘宝厚教授、乔富渠教授、安真光教授、刘国 安教授均为国内著名内科专家。刘宝厚教授为中国中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员、中国 中医药学会内科肾病专业委员会副主任委员；乔富渠教授为全国中医热病专业委员会副主任委员；安 真光教授为全国中西医结合呼吸病专业委员会委员；刘国安教授为全国虚证及老年病专业委员会委 员。编委中黄辉钊、许自诚、刘茂甫、张翼、赵琨、夏永潮、火树华等教授均为国内著名专家，在西北医学 界享有盛名，由以上专家参加编著,使我们有理由相信该书将具有很大的实用价值。是为序。 中国中西医结合学会副理事长、学部委员 国务院学位委员会委员兼中西医结合学组组长

1993年10月于北京 《中西医结合实用内科学》一版前言

《中西医结合实用内科学》与广大读者见面了，这是一部规模较大的中西医结合内科学专著。中医 和西医是在不同的社会条件下发展起来的两个完全不同的医学体系。中医是农业和手工业的产物；西 医则是大工业的产物。由扁鹊到现代医家肖龙友、蒲辅周，他们始终未曾应用大工业所提供的先进工 具去认识疾病；而西医对疾病的每项认识都是以先进工具的使用为前提的。基于这一特点，中医只能 用审证求因、逻辑推理的方法去认识疾病，这与西医认识疾病的方法------实验研究便形成了鲜明的对 照。由于认识疾病的方法不同，两种医学便产生了下列三种不同的倾向：①中医注重整体、西医注重局 部；②中医注重机体的反应性、西医注重病原的致病性；③中医注重宏观、西医注重微观。由这三方面 的不同倾向，可以看出中西医两种医学之间具有明显的互补性。如果把中医的整体观、机体反应观、宏 观认识与现代医学的微观认识、病原认识、局部认识结合起来，这无疑是非常有意义的，由此将可能把 中医学术推向新的高度。为了实现这一目标，广大中西医结合工作者，经历了数十年的探索和努力，已 经在各个临床领域取得了十分可喜的成绩。然而到目前为止，大量卓有成效的见解和成果，只是散见 于学术期刊及报端，如何集大成于一书，使其形成当代中医辨证思维新框架?这确是现代中医学术发 展的当务之急。有感于此，西北地区的中西医结合专家们先后在北京、兰州等地进行了多次磋商，成立 了由26人组成的《中西医结合实用内科学》编委会。经过充分地酝酿和讨论，确定了本书编写的主导思 想是"西医诊断，中医辨证，中药为主，西药为辅"十六字，并在这一主导思想的基础上，确定了本书的 编写大纲、编写体例、编写细则。专家们分工编写，历时两年，写成此书，期间由主编、副主编对初稿进 行了反复修订，并进行严格把关。从本书内容来看，显然具有两大特点：其一是病证结合，其二是突出 中医。前者使中医辨证定位于西医诊断的基础之上，由此弥补了传统中医缺乏局部认识之不足；后者 提出了治疗上的中药为主，从而为进一步发展中医创造了有利条件。鉴于此，本书的框架设计，既充分 显示了当代中西医结合的学术特点，同时又具备了突出中医的重要特色。

全书分十四篇，共173章，原则上每章一病。每病先是"概说"此节集西医病因、病理、临床之全部内 容，目的是压缩篇幅，节省文字，把大量篇幅留给中医部分。"中医对本病的认识及治疗"是全书关键性 篇章，内容较多、分量较重，除引用古代医家之论述外，随后附录了近十年来国内外期刊论述、治疗该 病的有关资料。因此可以说本书集近代中西医结合诸家之大成、创病证结合之规范，适合高年资中西 医师临床参考，也可作青年医师及医学院校学生进修提高用书。由于编写时间仓促，编者水平有限，书 中难免存在这样那样的缺点，诚望医界同道批评指正。

本书在编写过程中，蒙甘肃省委杨振杰副书记、卫生部科技司肖梓仁司长、甘肃省卫生厅王陇德 厅长的大力支持，卫生部陈敏章部长为本书题写了书名，我国著名中西医结合专家、学部委员陈可冀 教授为本书作序，谨此致谢。

《中西医结合实用内科学》编委会 1994.12.10

目录

[目录] 第一篇绪论 ( 1) [第一章 中西医结合的必要性和必然性 ( 1)] [第二章 在内科领域内中西医结合的内涵与模式 (6)] 第三章 中医脏象概念的现代研究 ( 11) 第四章 中医辨证论治的基本法则 ( 19) 第五章 中医内科方药体系 (28)

第二篇传染病 (36)

第一章 上呼吸道感染 (36) 第二章 流行性感冒 (38) 第三章 甲 型H1N1流感 (44) 第四章 传染性非典型肺炎 (48) 第五章 麻疹 (54) 第六章 水痘(附带状疱疹) (59) 第七章 流行性腮腺炎 (65) 第八章 流行性脑脊髓膜炎 (69) 第九章 猩红热 (73) 第十章 白喉 (77) 第十一章 百日咳 (83) 第十二章 肺结核病 (87) 第十三章 结核性脑膜炎 (92) 第十四章 伤寒 (95) 第十五章 细菌性痢疾 ( 100) 第十六章 阿米巴痢疾 ( 105) 第十七章 霍乱 ( 108) 第十八章 脊髓灰质炎 ( 110) 第十九章 病毒性肝炎 ( 113) 第二十章 艾滋病 ( 128) 第二十一章 传染性单核细胞增多症 ( 134) 第二十二章 流行性乙型脑炎 ( 136) 第二十三章 流行性出血热 ( 141) [第二十四章 钩端螺旋体病 ( 149)] 第二十五章 斑疹伤寒 ( 153)

中西医结合实用内科学 [第二十六章 布氏杆菌烤 ( 157)] [第二十七章 疟 疾 ( 160)] 第二十八章 细虫病 ( 164) [第二十九章 钩虫病 ( 168)] 第三十章 晓虫病 ( 171) 第三十一章 血吸虫病 ( 174) 第三十二章 绦虫病 ( 177) 第三十三章 囊虫病 ( 180) 第三十四章 包虫病 ( 182) [第三十五章 败血症 ( 185)] 第三篇呼吸系统疾病 ( 188) 第一章 急性支气管炎 ( 188) [第二章 慢性支气管炎 (I91)] [第三章 支气管哮喘 ( 196)] 第四章 支气管扩张症 (202) [第五章 阻塞性肺气肿 (206)] [第六章 慢性肺源性心脏病 (211)] [第七章 肺 炎 (217)] [第八章 肺脓肿 (222)] [第九章 间质性肺疾病 (226)] [第十章 结节病 (229)] [第十一章 尘 肺 (232)] [第十二章 胸腔积液 (236)] [第十三章 呼吸衰竭 (240)] [第四篇循环系统疾病 (245)] [第一章 风湿热 (245)] [第二章 风湿性心瓣膜病 (252)] [第三章 动脉粥样硬化 (259)] [第四章 冠心病 (262)] [第五章 病毒性心肌炎 (275)] [第六章 原发性心肌病 (282)] [第七章 病态窦房结综合征 (289)] [第八章 慢性心功能不全 (292)] [第九章 急性心功能不全 (300)] [第十章 休 克 (303)] [第十一章 心脏骤停与猝死 (308)] [第十二章 心律失常 (313)] [第十三章 心脏神经官能症 (318)] [第十四章 克山病 (322)] [第十五章 心包炎 (327)] [第十六章 高血压病 (333)] [第十七章 周围动脉硬化性闭塞病 (344)]

[第十八章 血栓性静脉炎 (349)] [第十九章 原发性主动脉炎综合征 (352)] [第二十章 雷诺氏病 (356)] [第二十一章 血栓闭塞性脉管炎 (360)] [第五篇消化系统疾病 (365)] [第一章 急性胃炎 (365)] [第二章 慢性胃炎 (369)] [第三章 消化性溃疡 (379)] [第四章 肝硬化 (388)] [第五章 溃疡性结肠炎 (399)] [第六章 慢性腹泻 (408)] [第七章 吸收不良综合征 (417)] [第八章 肠易激综合征 (422)] [第九章 肠结核 (428)] [第十章 克罗恩病 (432)] [第十一章 反流性食管炎 (438)] [第十二章 慢性胰腺炎 (443)] [第六篇泌尿系统疾病 (448)] [第一章 急性肾小球肾炎 (448)] [第二章 急进性肾小球肾炎 (453)] [第三章 慢性肾小球肾炎 (458)] [第四章 隐匿性肾小球疾病 (465)] [第五章 肾病综合征 (470)] [第六章 狼疮性肾炎 (476)] [第七章 过敏性紫癜性肾炎 (481)] [第八章 糖尿病性肾病 (485)] [第九章 尿路感染 (490)] [第十章 慢性肾盂肾炎 (495)] [第十一章 肾结核 (500)] [第十二章 泌尿系结石 (504)] [第十三章 肾小管性酸中毒 (509)] [第十四章 急性肾功能衰竭 (514)] [第十五章 慢性肾功能衰竭 (521)]

[第七篇血液和造血系统疾病 (531)]

[第一章 缺铁性贫血 (531)] [第二章 再生障碍性贫血 (534)] [第三章 溶血性贫血 (540)] [第四章 白细胞减少和粒细胞缺乏症 (544)] [第五章 白血病 (548)] [第六章 恶性组织细胞病 (557)] [第七章 过敏性紫癜 (559)] [第八章 原发性血小板减少性紫癜 (562)] 中西医结合实用内科学

[第八篇 代谢疾病和营养疾病 (568)]

[第 一 章 糖尿病 (568)] [第二章 低血糖症 (577)] [第三章 血脂异常和脂蛋白异常血症 (580)] [第四章 肥 胖 症 (585)] [第五章 蛋白质------能量营养不良症 (593)] [第六章 脚气病 (597)] [第七章 烟酸缺乏病 (600)] [第八章 低钠血症 (603)] [第九章 高钠血症 (605)] [第十章 钾缺乏和低血钾症 (607)] [第十一章 高钾血症 (611)] [第十二章 高尿酸血症与痛风 (614)] [第十三章 血卟啉病 (619)] [第十四章 代谢综合征 (624)] [第九篇内分泌系统疾病 (628)] [第一章 腺垂体机能减退症 (628)] [第二章 垂体性侏儒症 (633)] [第三章 巨人症及肢端肥大症 (637)] [第四章 尿崩症 (639)] [第五章 单纯性甲状腺肿 (642)] [第六章 甲状腺机能亢进症 (646)] [第七章 甲状腺机能减退症 (652)] [第八章 亚急性甲状腺炎 (657)] [第九章 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (661)] [第十章 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 (666] [第十一章 皮质醇增多症 (671)] [第十二章 原发性醛固酮增多症 (677)] [第十三章 嗜铬细胞瘤 (680] [第十四章 甲状旁腺机能亢进症 (684] [第十五章 甲状旁腺机能减退症 (687)]

[第十篇 结缔组织病 (692)]

[第一章 系统性红斑狼疮 (692)] [第二章.皮肌炎和多发性肌炎 (702)] [第三章 进行性系统性硬化症 (706)] [第四章 脂膜炎 (712)] [第五章 结节性多动脉炎 (717)] [第六章 干燥综合征 (720)] [第七章 类风湿性关节炎 (725)] [第八章 强直性脊柱炎 (733)] [第九章 白塞氏病 (740)]

[第十一篇 神经、精神系统疾病 (747)]

[第一章 脑血管疾病 (747)]

目录 [第二章 偏头痛 (757)] [第三章 急性脊髓炎 (763)] [第四章 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (767)] [第五章 多发性神经病 (772)] [第六章 三叉神经痛 (776)] [第七章 坐骨神经痛 (781)] [第八章 面神经麻痹 (785)] [第九章 癫痫 (789)] [第十章 重症肌无力 (799)] [第十一章 神经症及癔症 (805)] [第十二章 精神分裂症 (812)] [第十二篇理化因素疾病 (822)] [第一章 有机磷杀虫药中毒 (822)] [第二章 一氧化碳中毒 (826)] [第三章 铅中毒 (830)] [第四章 毒蛇咬伤中毒 (834)] [第五章 高原病 (840)] [第十三篇肿瘤 (854)] [第一章 原发性支气管肺癌 (854)] [第二章 胃癌 (866)] [第三章 原发性肝癌 (874)] [第四章 恶性淋巴瘤 (886)] [第五章 食管癌 (892)] [第六章 大肠癌 (897)] [第七章 胰腺癌 (903)] [第八章 乳腺癌 (907)]

[第十四篇 急腹症 (918)]

[第一章 急性阑尾炎 (918)] [第二章 胆道系感染和胆石病 (924)] [第三章 胆道蛔虫病 (929)] [第四章 胃十三指肠溃疡急性穿孔 (933)] [第五章 急性肠梗阻 (938] [第六章 急性胰腺炎 (942)] [第七章 异位妊娠 (948)] [第八章 急性化脓性腹膜炎 (952)] [第九章 尿石病 (955)] [第十章 细菌性肝脓肿 (960)] 第一篇绪论第一章中西医结合的必要性和必然性 "中西医结合"------这一关系祖国医学成败盛衰的大事，已越来越多地引起了国内外广大医务工 作者及社会各界的高度重视。两种医学由于发生、发展在完全不同的社会基础上，因此二者由形式到 内容成为完全不同的学术体系。两种体系具有明显的互补特色，当代医务工作者，深深感到彼此结合 的必要性，这一愿望当今已超越国界，形成东西方医界学人的共同愿望，也是将世界医学发展推向新 高峰的必然趋势。 一、中西两种医学是在不同社会基础上产生的

中西两种医学是在不同的社会基础上产生和发展起来的。恩格斯在《自然辩证法》中说："当经济 基础改变了的时候，全部庞大的上层建筑也或快或慢地发生变革。"①中医和西医之所以不同，正是这 种上层建筑发生变革的结果。中医成为一门学科，大约在公元前4世纪，当时我国正处在奴隶社会向封 建社会过渡的变革时期。与生产资料所有制的变革相适应，中医学冲破了神权和天命思想的束缚，终 于与巫分家。著名的中医学家扁鹊就是这一变革时期的代表人物，《黄帝内经》(下称《内经》)则是这一 变革时期的代表论著。在此后两千多年的过程中，中国一直处在漫长的封建社会(1840年鸦片战争后 属半封建半殖民地社会),其经济基础始终以个体农业、分散的手工业为主体，这样的经济基础给医学 的发展不可能提供现代化的比较精密的实验工具和设备，更不可能提供现代医学所必需的微观数据。 人们从事中医临床和理论探讨所能凭借的只能是疾病的外在表现，除此而外，如果还能有所凭借，那 就是中医工作者自身的思维和分析能力了。西方医学在16世纪以前，和中医一样所赖以发展的社会基