中医理论与临床病案讨论(台湾)

4. 典型病例

第 54 章

周某,女,28歲,因「下腹脹痛、腰骶痠痛、白帶多已半年餘」,於1999年4月21日,到我院中西醫結合科門診就診。

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本章目录

  1. 4. 典型病例
  2. 裴正學老師治療脫髮經驗
  3. 二、學術思想

4. 典型病例

周某,女,28歲,因「下腹脹痛、腰骶痠痛、白帶多已半年餘」,於1999年4月21日,到我院中西醫結合科門診就診。

超音波: 右側卵巢探及9.2×5.1×4.2 cm大小葫蘆樣的佔位性病變,婦檢右側附件觸及包塊並有壓痛。予「裴氏婦炎康顆粒」服用,一次1袋,一日3次,口服。

5月18日複診: 患者自述下腹痛、腰骶痠痛、白帶多等均較前減輕。

超音波: 右側卵巢探及5.2×2.2×2 cm大小的位性病變。囑患者連續服用婦炎康顆粒。

6月20日三診: 自述症狀均消失。

超音波: 雙側附件未見異常。

婦科檢查: 雙側附件無壓痛,未觸及硬塊,日後再追蹤,無復發。


【裴正學中醫學——中醫理論與臨床病案討論】

安徽科學技術出版社發行

裴正學老師治療脫髮經驗

李敏 薛文翰 謝輝 周群

脫髮分為斑禿和脂漏性脫髮。雖無痛苦,但大面積脫髮讓患者會帶來心靈上的創傷。西藥治療該症缺乏理想藥物,裴老師治療脫髮有其獨到之處,現總結如下:


【裴正學中醫學——中醫理論與臨床病案討論】

安徽科學技術出版社發行

共研細末過篩,煉蜜為丸,亦可與上述二湯劑同服。

  1. 早秃、斑秃如見頭皮麻木、發癢、髮油多、白屑多者。煎水洗頭,每日1次。

理學檢查: 身體質量指數中等,發育良好,心肺未見異常。腹平,肝脾未觸及。頭髮大部分脫落,頭皮光亮油滑,少皺褶。

西醫診斷: 脂漏性脫髮。

中醫辨證: 自訴乏力納呆,胃脘不舒,舌淡苔薄白,脈沉細。此證乃脾胃虛損,中氣不足,營養之化源失調。法當健脾和胃、和營養血。

處方: 1號湯劑,每日1劑,並用側柏葉60g煎水洗頭,每日1次,服藥20劑,絨毛變黑變粗。3個月後,患者已滿頭黑髮,與常人無異。


例2

徐某,女,16歲,學生。1978年3月初診。1年前患者脫髮病,先在枕部及頸部出現幾個大小不等之圓形脫髮區,後來融合成片,頭皮輕度發癢,半年來前額及頭頂頭髮全部脫光。

理學檢查: 身體質量指數尚可,發育良好,心肺未見異常,腹平,肝脾未觸及。前額、頭頂全光,頭皮光滑無皺褶。

西醫診斷: 斑秃。

中醫辨證: 自訴頭痛腰困,經來色暗腹痛,舌紅苔薄白,脈弦細,雙尺弱。證乃腎陰不足,營血虛損。法當益腎養血。方採用2號湯劑,丸藥服一劑後,脫髮部位已長出黑髮,與常人無異。追蹤3年無復發。

(《中西醫結合研究》1998.1)


結合內科專家裴正學

侯瑞雲 李敏 王儷娟 薛文翰 陳玲 張太峰

裴正學先生是中國著名的中西醫結合專家,他勤奮治學,學貫中西,在醫療、著述、醫學教育等多方面均成績卓著,尤其在中西醫結合方面,因其療效突出,醫名遍及中國西北數省。

裴正學中醫學——中醫理論與臨床病案附錄

合肥圖書出版社 敏行

的教學任務。透過教學,他對中國醫學的各個方面的造詣又有了進一步地提升。他利用教學之餘,撰寫了大量醫學論文,並在國內醫學雜誌發表,僅1972~1978年已發表的醫學論文即達52篇,第一本由他主編的醫學專著《血證論評釋》在1978年由人民衛生出版社出版,此後他更加勤奮攻讀,筆耕不輟,先後編著出版了《新編中醫方劑學》、《溫病學》、《大黃的藥理與臨床》、《B型肝炎的診斷與治療》等醫學專著,在國內外醫學雜誌發表學術論文70餘篇。

《血證論評釋》在日本發行後,引起醫學界關注,1982年4月日本靜岡醫科大學校長田榮一教授專程來蘭州訪問了正學先生,兩人交換了許多有關「血證論」方面的學術見解,正學先生引經據典,侃侃而談,使對方完全折服。在教學、著述之同時,他仍然一如既往堅守門,由於社會聲譽之日益提高,求診者越來越多,20世紀80年代初日門診量在百人以上,為當時省內醫學界所少有。

一例名叫馬長生的急性單核細胞性白血病患者,經蘭醫張愛誠教授確診,化療效果不佳,經正學先生採用中西醫結合的方法,達到完全治癒,1973年在蘇州舉行的全國血液病會議上經各地專家驗證,確認了此例患者之治癒並將其主方定名為「蘭州方」,並在全國廣泛使用,患者馬長生現已存活30年,恢復健康工作,兒女也近30歲,身體健康。

一例叫陳開元的慢性腎炎患者,在文化大革命中患慢性腎炎,後繼發尿毒症,當時省內無透析設施,經過正學先生用中藥治療後,病情逐漸好轉,80年代患者完全恢復健康,來蘭感謝大夫,拿著一張10年前由正學先生為他擬定的處方,感嘆地說:「這張方子我服了500多劑,是您救了我的命。」患者將這張由硬紙裱成厚板的方子拿出來後,在場的人都感動不已。

1984年省腫瘤醫院成立,正學先生被任命為該院中西醫結合科主任,並兼任甘肅省新醫藥學研究所副所長及腫瘤醫院副院長。1987年他被破格晉升為主任醫師。還被國內數家中醫藥院校聘請為客座教授。從此他更加奮勵,除完成日常行政及繁重的醫療工作外,他還承擔了全省五七攻關重點科研課題——「B型肝炎的中西結合研究」。該課題經過了5年的艱苦努力,科研成果透過了省級鑑定,達到中國國內領先水平,並得省級科技進步三等獎。正學先生利用在這次科研中掌握的中國國內外有關B型肝炎的最新資料,一鼓作氣,寫出《B型肝炎的診斷與治療》,該書當時係國內惟一的B型肝炎專著。

1991年在全國中西醫結合第三屆代表大會上,正學先生獲得了全國中西醫結合先進工作者的光榮稱號,頒發了獎狀和獎品;1992年獲國務院突出貢獻特殊津貼;同年正學先生受國家中醫藥管理局委託,著手組織了西北五省21位著名中西醫結合專家,先後在北京和蘭州召開了兩次編委會議,開始編寫中國第一部大型中西醫結合內科巨著——《中西結合實用內科學》。該書以正學先生提出的「西醫診斷,中醫辨證,中藥為主,西藥為輔」的十六字方針為主導思想;以正學先生提出的「編寫大綱」、「編寫體例」、「編寫細則」為準則,專家們分工編寫,最後由正學先生統整定稿。

經過了3年的努力,該書於1995年5月正式出版發行。由於該書有體例新穎,内容豐富,篇幅龐大,集當代中西醫結合内科成果之大成,出版後立即受到海内外同道們的高度評價,全書150萬字,精装護封,由衛生部長陳敏章題寫書名,由中國中西醫結合學會會長陳可冀院士作序。1996年4月第三届世界傳統醫學表彰大會在美國拉斯維加斯召開,本書被大會授予「突出貢獻國際金獎」,作為主編的正學先生被大會授予「世界百名民族醫藥之星」的光榮稱號,應邀出席了這次大會。同年英國康橋大學世界名人録,選入了正學先生的小傳。

1996年9月中國國家中醫藥管理局與中國中醫研究院為《中西醫結合實用内科學》頒發了「全國優秀衛生科技圖書一等獎」。這次獲一等獎者全國2名;1996年11月甘肅省委宣傳部又為該書頒發了優秀圖書獎,至此正學先生共有11部醫學專著出版問世,在國内外雜誌共發表論文70餘篇,其中獲5項省級優秀論著獎,1項國家級優秀論著獎,2項省級科技進步獎。

正學先生為中西醫結合事業嘔心瀝血,自1978年他與許自誠、劉寶厚二位先生受命組織籌建甘肅省中西醫結合學會以來,雖有繁忙的醫療和行政事務在身,但他為了甘肅省中西醫結合事業的發展,多方奔走,組織宣傳,甘肅省中西醫結合學會在1980年召開了首届全省代表大會,他當選為秘書長兼常務理事。4年後在第二届全省會員代表大會上,他又當選為副理事長兼秘書長,主持學會日常工作。10多年來,他為學會創辦了《中西結合研究》雜志,擔任總編輯。

鑑於社會有志於學習中醫,而未能考取大學或中專的青年自學無門,正學先生决心在蘭州創辦一所解決這部分青年出路的大專學校,經過多方面的努力,這所學校經教委正式批准,定名為「甘肅中醫藥輔導學院」。該院於1992年正式成立,並招收第一届學生,學制3年,屬成人教育自考類大。建校10年來學校為社會輸送了數百名人才。正學先生為了學校的生存和發展,克服了重重困難,然而他卻兩袖清風,一塵不染,從來未從學校領取過任何報酬,連來回走學校的車費也自己支付,除此之外他還無償地講課,10年來光講課費一項,就無私奉獻萬餘元,為此省教委曾派專人來校調查,因情况屬實,曾發文件予以表彰。

正學先生作為新中國成立後培養的第一代大學生,他嚴於律己,寬以待人,在人民群衆中享有崇高威信,許多患者因自己病癒而感謝他,向他贈送現金者,他一概退回,這樣的事例在省腫瘤醫院中西科人所共知。1987年夏季,他的科學研究成果「B肝冲劑」在科學研究臨床中,讓蘭州中藥廠創造了巨額效益,根據有關文件精神,中藥廠向正學先生支付了3萬元人民幣現金,作為技術酬金,他大公無私,將這批現金完全捐赠讓科研課題組使用,一部分墊付了《中西醫結合研究》雜志的出版費。正學先生因其醫術高超,品德高尚,加之他的大量醫學專著和論文在國内外出版發行,他的事業和傳略先後被《世界著名醫學家專略》、《康橋名人録》(英文版)、《中國當代中醫名人録》收入。正學先生成為國内著名中西結合專家之一。

二、學術思想

章节正文用于在线阅读与研究索引;如需用于对外资料,请结合原始出版物和审校流程。