1.1.5 再障的主要治疗

1.1.5 再障的主要治疗

1.1.5.1 药物治疗

1.1.5.1.1 雄性激素治疗

如康力龙、康复龙（羟甲雄酮 oxymetholone）、庚酸睾丸酮、复方长效睾丸酮注射剂（巧理宝，triolandren）、17-去氢甲基睾丸酮（methandienonum，商品名dianabol），其目的在于增加促红细胞生成素的产生，加强促红细胞生成素对造血干细胞的作用，能激发处于休止期的多能干细胞（CFU-S）进入细胞增殖周期，而产生红系定向干细胞，可促进CFU-E、CFU-C向成熟分化。

1.1.5.1.2 血管扩张剂

作用机理：如654-2，莨菪浸膏片，其作用在于解除微环境的血管痉挛，调整其血流灌注，从而改善造血微环境，使造血组织有丰富的血液供给，恢复其造血功能。此外，再障病人血中环核苷酸（cAMP）降低、环鸟苷酸（cGMP）升高，而654-2为M型受体阻滞剂，可增加cAMP而抑制cGMP，使cAMP/cGMP比值升高，有利于造血干细胞的增殖和分化。

1.1.5.1.3 骨髓神经兴奋剂

如硝酸士的宁、一叶萩碱，此类药物可能通过兴奋神经、扩张

裴正学系列方药的研究

张骨髓血管，调节骨髓血流，改善骨髓微环境而发挥作用，常用于治疗慢性再障。