2.承气汤类方

2.承气汤类方

此类方大多出于(《伤寒论》)，其代表方剂大承气汤由大黄、芒

硝、枳实、厚朴四味药组成，主治阳明腑证，证见痞、满、燥、实四证。

从现代医学观点来看，此方加减化裁可治疗一切急腹证，包括阑尾

炎、肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎等。大承气汤去芒硝，名小承气汤，主治

胸腹痞满，苔老黄，脉滑数。本方去枳实、厚朴，加甘草名调胃承气

汤，治腹痛拒按，舌苔老黄，脉滑数。本方去芒硝，加羌活，名三化汤

(《活法机要》)，治中风，便溺阻隔。本方去枳实、厚朴，加连翘、黄芩、

薄荷、山栀，名凉膈散(《局方》)，主治肺胃实火，证见胸膈烦热，大便

燥结，咳唾血痰，口舌生疮，苔黄脉数。本方去枳实、厚朴、甘草，加甘

遂，名大陷胸汤，主治大结胸证，证见从心下至少腹鞭满而痛，不可

近，大便燥结，口舌干燥，小有潮热。大陷胸汤加葶苈子、杏仁，炼蜜

为丸，名大陷胸丸，主治与大陷胸汤略同，惟其作用较缓和，适合于

该证之发病较缓者。调胃承气汤加桃仁、桂枝，名桃仁(核)承气汤，

主治膀胱蓄血证，证见少腹急结，其人如狂，小便自利，大便下血。