关键词:中西医结合 / 学术思想 / 临床经验 / 方法论 / 1.扶正
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1.扶正
(1)肺肾型
肺肾相生(金水相生),肺虚可致肾虚。阳虚生外寒,肺肾阳虚多
示脏腑功能低下;阴虚生内热,肺肾阴虚多示脏腑功能亢奋。根据临
床经验,末稍血之白细胞计数前者常呈低下;后者常趋增加。但其骨
髓象的变化,二者尚无显著差异。
①肺肾阴虚
[症状] 头晕,疲乏,失眠,多梦,发热,午后尤甚,两颧色红,自
汗,盗汗,兼见语音低微,体力衰弱。舌红、脉细数。
[治法] 益气养阴
[用方] 益气养阴汤:北沙参30克、潞党参30克、淮山药15
克、人参须12克、大麦冬9克、浮小麦30克、山萸肉30克、煅牡蛎
30克、北五味子3克、酸枣仁9克、炙甘草9克、煅龙骨15克、生地
黄24克大枣1枚
②肺肾阳虚
[症状] 面色淡白无华,腰脊酸软,听力减退,小便频数而清,
气短懒言,畏寒多汗,视力不足,舌淡,苔薄白,脉沉细。
[用方]益气助阳汤:吉林参须9克、潞党参30克、太子参15
克、麦冬12克、五味子5克、枸杞子15克、山萸肉24克、熟地24
克、何首乌18克、补骨脂9克、肉苁蓉24克、巴戟天12克、阿胶珠9
克、鹿角胶9克、鸡血藤18克、生姜3片、大枣5枚。
(2)肺肾肝型
在肺肾阴虚的基础上,如肝阴素亏,又值水不涵木,则出现肺肾
阴虚,肝阴不足;如肝阳素旺,则阳亢更甚,势将化火生风,而出现肝
风内动。
①肺肾阴虚,肝阴不足
[症状] 气短懒言,头晕,耳鸣,两目干涩,视物不清,性怀有烦
躁,腰酸,腿软或肢体麻木,曲伸不利,有低热,手足心烧,午后尤甚,
女子则轻量少或经闭,口渴欲饮,大便干,脉细数而无力兼弦,舌红
苔少,除白细胞升外,其他血象均见下降。
[治法 ]益气养阴清肝。
[用方]加减生脉地黄汤:沙参15克、麦冬15克、五味子6
克、大熟地18克、山药24克、山萸肉15克、云苓9克、泽泻9克丹
皮6克、制首乌9克、枸杞子9克、龟板胶15克、生鳖甲15克、女贞
子9克、旱莲草9克野百合9克、生黄芪24克、当归9克、吉林参
须6克、太子参9克、党参9克、青蒿9克、鳖血炒柴胡9克、生甘草
6克。
肝阳上亢,头晕甚加勾丁12克、石决明12克、龙骨12克、牡蛎
12克、干荷叶9克、苦丁茶9克。肝血不足、月经量少,加白芍9克、
益母草9克。
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