（4 五脏交病型

（4)五脏交病型

患者肝气素旺，不受制于肺（金克木）。子能令母实（水生木），在

下则肾火内炽，母病可及子（木生火），在上则心火亢奋。木旺则克

土，肝病可传脾，而成三焦火化，以肝为主的实热之症。如患肺肾阳

虚于前，肝脾虚损于后，势将影响到主宰五脏的心，肝虚则木不生，

脾虚则子盗母气，肾水虚则不能上交于心，而失水火既济的均势，心

主血，肺主气，气虚则血亦难充，而成五脏同虚，以心衰为主的危证。

①五脏失调，实火在肝

[症状］ 胸闷无力，胁痛或胸骨痛，口苦，耳鸣，烦热，失眠，腹

有癖块，坚大不消，脉弱数有力，舌质多红，甚至有紫暗斑点。

[治法］ 清热、泻肝、消积。必馆意，』教营

[用方］加味当归芦荟汤：当归9克芦荟9克、龙胆草9克，

黄连6克、黄芩6克、黄柏6克、栀子6克大黄6克、青黛（包）6克

木香3克、麝香0.15克、白花蛇舌草30克，半枝莲15克、生牡蛎24

克、生鳖甲24克。

肝脾肿大不易消者，加三棱6克、莪术6克

②五脏失调，虚寒在心

[症状］ 心悸，气短，自汗，倦怠无力，面色晄白，形寒肢冷，大

汗淋漓，纳呆，不思食，神志不清，血象均在常规以下，脉微欲绝，舌

质红，无苔或苔薄白，白血病晚期多见此证。

[治法］益气养阴，峻补心阳。

[用方］大补回阳汤：炙芪30克、党参24克、太子参15克、吉

林参9克、淡附子6克、白术9克、茯苓9克、炙草6克、当归9克

肉桂4.5克、熟地12克、白芍9克、川芎6克、山萸肉12克、山药15

克、干姜3克、鹿茸（研冲）2.4克、阿胶9克、鸡血藤24克、桑葚24

克、补骨脂9克、麦冬9克、五味子3克、生姜3片、大枣3枚。

③五脏失调，阴亏阳陷

[症状］ 身热，自汗淋漓，气短难续，饮食不思，神志不清。血

象：白细胞，红细胞均属低下，或因化疗后，骨髓抑制过度所致。脉微

细，兼见数象。

[治法］益阴升阳。

[用方］升阳救阴汤：沙参15克、玄参12克、党参24克、白糖

参9克、太子参9克、丹参15克、寸冬9克、五味子6克、山萸肉24

克、枸杞子15克、山药30克、生芪30克、当归12克、白芍9克、生

地12克、龙骨15克、浮小麦45克、白术9克、秦艽9克、阿胶15

克、白薇9克、青蒿6克、鳖甲9克、鸡血藤30克、茯苓9克、炙草6

克、焦楂9克、神曲9克、柴胡3克、升麻3克、大枣5枚，水煎服。