二，讨论

从以上6个病例中可以看出，裴老治疗皮肤病有以下四个特

占：其一，西医辨病与中医辨证相结合，如荨麻疹首先考虑为风热，

而黄褐斑则多为册血个足，这样大大提高辨证之准确性，从而提高

了治疗效果。其二，内治与外治相结合。对于属全身病变在局部的反

应宜以内服药为主，如阴虱病。其三，经方和时方结合。裴老不仅汲

取传统经方如龙胆泻肝汤、四物汤等，同时对于近年来在治疗皮肤

病方面行之有效之方剂也大胆应用。其四，成方与单药结合。如治疗

带状疱疹时常用大青叶、公英、马齿苋等有极好抗毒作用的药物。而

对各种皮肤病瘙痒难忍者必用乌蛇一味，止痒作用极好。

（《中医函授通讯》2000.8)

裴正学教授对肿瘤的认识及治疗

张太峰陈玲

20世纪四五十年代，化疗药物的出现，给肿瘤的治疗开创了新

前景。但化疗药物在杀伤癌细胞的同时,对正常细胞、组织同样造成

严重的杀伤。人们虽然谋略从各个角度减缓这种副作用，但总体来

说成效尚不显著。深部X线、^60^钻、直线加速器,以及快中子陆续应用

于癌症治疗，使癌的治疗出现了乐观前景。人们从调节辐射的剂量、

改造定位技术等方面下功夫，将治疗癌症的副作用降低到很小程度,

但癌症的彻底治愈问题目前仍未解决。生物制剂如胸腺肽、白介素

Ⅱ、干扰素、转移因子等的应用在调整癌症患者的免疫方面另辟蹊

径，但目前尚处于初期探索阶段。其实,西医的生物制剂疗法和中医

的扶正固本疗法恰巧异曲同工，只是后者的内容更加丰富多彩,治疗

效果更为确切而已。

一、中西医结合对癌症的认识

西医认为癌症的病因有感染说（细菌、病毒、寄生虫等）、中毒说

（煤焦油重金属类、染料、石棉等）、刺激说（放射性物质、X线、核素

等）......近年来又提出了人体自身免疫缺陷及变态反应等学说。而

中医又是如何认识其发病的呢？《素问》一针见血地提出"正气存内,

邪不可干"，"邪之所凑，其气必虚"，明确地认识到"正气"是决定疾病

发病的关键。明代著名医学家陈实功在《外科正宗》中提出"积之成

者，正气之虚也，正气虚而后积成"的论点，直接地把《素问》"正虚发

病"观点应用于肿瘤之发病，认为只有在正气不足的情况下,邪气才

能侵犯人体，从而导致脏腑功能紊乱、气血阴阳失调,形成肿瘤。此

观点正与西医现代免疫学说不谋而合,为现代肿瘤学的发展指出了

光明前程。1996年裴老访问了美国洛杉矶加州大学肿瘤研究所，在

座谈中，他提出中医对肿瘤发病的上述观点,美国学者对此非常关

注,他们反复询问这一观点的深刻含义，认为这是中国人对世界医

学的重大贡献。基于这一认识，祖国医学对肿瘤的发病和其他疾病

发病的认识一样，可以总称为"正虚发病学说"。由于正气之虚，癌肿

才能发病,因此把"扶正"治疗叫做"固本"，合起来则谓之曰"扶正固

本"。于是"扶正固本"法便成了治疗癌症的基本方法。1967年裴老用

六味地黄汤合四参、生脉之复方（"兰州方"）加减进退,治愈了 1例

急性单核细胞性白血病（M5）,该患者已存活30余年,现已51岁，健

康工作如常人，最近骨髓象检查仍属正常骨髓象。

二、常见肿瘤的中西医结合治疗