健忘

健忘

健忘者，适然而忘其事，尽心力思量不来，凡所言行，往往不知首尾，病主心脾二经。盖心之官则思，脾之官亦主思，此由思虑过多，心血耗散，而神不守舍；脾气衰惫，而意不强，二者皆令人猝然忘事也。治法必先养其心血，理其脾气，以凝神定志之剂补之。亦当处以幽闲之地，使绝其思虑，则日渐以安也，归脾汤主之。若心经火旺者，是火邪扰其心神，治宜清火宁心，天王补心丹治之。亦有痰沉留于心包，沃塞心窍，以致精神恍惚，凡事多不记忆者，宜温胆汤合金箔镇心丸治之，硃砂安神丸加龙骨、远志、菖蒲、茯神、炒黄丹亦治之。失血家心脾血虚，每易动痰生火，健忘之证尤多。又凡心有瘀血，亦令

健忘，《内经》所谓血在下如狂，血在上喜忘是也。夫人之所以不忘者，神清故也。神为何物？即心中数点血液，湛然朗润，故能照物以为明。血在上，则浊蔽而不明矣。凡失血家猝得健忘者，每有瘀血，血府逐瘀汤加郁金、菖蒲，或硃砂安神丸加桃仁、丹皮、郁金、远志。

〔评释〕该证主心脾二经，心血耗散则神不守舍，脾气衰惫则思意不强。二者皆能令人猝然忘事，称为健忘。治法以归脾汤心脾同治为主方。心火盛的，宜天王补心丹；痰沉心包，宜温胆汤、金箔镇心丸、硃砂安神丸；有瘀血的，宜血府逐瘀汤。