第3部分

泻热。药理：利尿、降压、降糖。对血脂调理有良好作用。用量： 10~20g 。 按：对有肾损伤的高血压有较好疗效。 22 . 茵陈 性味：苦、辛、凉。归经：肝、脾、膀胱。功用：清热 利湿，治湿热黄疸。药理：降压、利尿，对动脉粥样硬化、脂肪肝有 改善作用。用量：15~25g。按：对肝胆湿热有效。 23 .茯苓 性味：甘、淡、平。归经：心、脾、肺。功用：渗湿、利 水、健脾、和胃、宁心、安神。药理：利尿、降血糖。用量：15~30g。 按：高血压病及糖尿病常有共同的病理基础，虽药理尚未见降压记 载，但不失为治高血压病的良药。 24 . 钩藤 性 味：甘、凉。归经：肝、心。功用：清热、平肝、熄 风定惊。药理：降压。治高血压病。用量：8~15g 。按：本品不宜 久煎，应后下。 25 . 莲子心 性味：苦、寒。归经：心、肺、肾。功用：清心、祛 热、止血、涩精。药理：降压。用量：1~3g。 26 . 荷叶蒂 性味：苦、平。归经：心、肝、脾。功用：清暑、祛 湿、和血、安胎。药理：降压。用量：8~15g。按：本品含莲碱有毒， 不宜大量和久用。 27 . 夏枯草 性 味：苦、辛、寒。归经：肝、胆。功用：清肝、散 结、治头目眩晕。药理：降压。用量：10~25g。 28 . 柴胡 性 味：苦、凉。归经：肝、胆。功用：和解表里、疏肝 升阳。药理：降压。用量：8~12g。 29 . 臭梧桐 性味：苦、甘、温。归经：肝。功用：祛风湿，降血 压，治半身不遂。药理：降压。治高血压病。用量：10~15g 。按 ： 降压效果肯定，但胃肠道反应多。出现恶心、呕吐、便秘等。 30 . 海藻 性 味：苦、咸、寒。归经：肺、脾、肾。功用：软坚、消 痰、利水、泻热。药理：降压、降脂。用量：8~15g。 31 . 益母草(及芜蔚子) 性味：辛、苦、凉。归经：心包、肝。 功用：活血祛淤、调经祛水。药理：降压。用量：15~30g。按：益母 草为妇科药，用于高血压病见月经不调者。 32 . 桑寄生 性 味：苦、甘、平。归经：肝、肾。功用：补肝肾， 强筋骨，除风湿，通经络。药理：降压。治冠心病、心绞痛。用量 15~30g 。 按：缓解高血压病症状，有较好效果。 33. 梧 桐 叶 性味：苦、寒。归经：心、肺、肾。功用：祛风除 湿，清热解毒，治高血压病。药理：降压。治高血压病。用量：5~ 30g。按：本品报道多，剂型也多，效果较肯定，药源广，全国均有此 树，值得研究推广。 34 .栀子 性味：苦、寒。归经：心、肝、肺、胃。功用：清热泻 火、凉血。药理：镇静、降压。用量：10~20g 。按：栀子清三焦热， 用于肝阳上亢见肝胆实火者为宜。 35 . 黄芩 性味：苦、寒。归经：心、肺、胆、大肠。功用：泻实 火、除烦热。药理：降压，利尿。治高血压病。用量：3~6g。 36 .野菊花 性 味： 苦、辛、凉。归经：肺、肝。功能：疏风、清 热、消肿、解毒。药理：降压。治高血压病。用量：10~20g。 37 . 黄精 性味：甘、平。归经：脾、肺、肾。功用：补中益气， 补心肺，强筋骨。药理：降压。用量：15~25g。 38 . 黄瓜藤 性味：淡、平。归经：胃。功用：利水，解毒。治 高血压病。用量30～60g。 39 .蚯蚓 性味：咸、寒。归经：肝、脾、肺。功用：清热，平肝， 止喘，通络。药理：降压。治高血压病。用量：8~18g 。按：对脑供 血不足、脑栓塞、脑中风有效。 40。野百合 性味：微苦、涩、平。归经：心，肺。功用：清热， 利湿，解毒。药理：显著持久的降压。用量：10~30g。 41 .银柴胡 性味：甘、苦、凉。归经：肝、胃。功用：清热，凉 血。药理：降胆固醇、缓解动脉硬化。用量：5~15g。 42 . 猪毛菜 性 味：甘、凉。归经：肝。功用：降血压，治高血 压病。药理：降压。用量：20~30g 。按：20世纪50年代药厂生产 过本品，制剂名血可平、增尔寿。 43 . 望江南 性味：苦、寒。归经：胃，大肠。功用：肃肺、清 肝、和胃、消肿、解毒。药理：降压。用量：10~15g。 44 . 葛根 性味：甘、辛、平。归经：脾、胃。功能：升阳解肌， 除烦解渴，治高血压、心绞痛。药理：降压，改善脑血流，增加冠脉 流量，降血糖。治高血压颈项强直，冠心病，心绞痛，眼底病。用 量：10~20g。 45 . 篇蓄 性 味：苦、寒。归经：膀胱。功用：利尿、清热、杀 虫。药理：利尿，降压。用量：10~15g。 46 .槐花 性味：苦、寒。归经：肝、大肠。功用：清热、凉血、 止血、预防中风。药理：降脂，降压，扩冠状动脉，改善心肌缺血，保 护毛细血管抵抗力，减少血管的通透性。用量：10~15g。 47 . 蒲黄 性味：甘、辛、凉。归经：肝、心。功用：凉血，止血。 药理：降压，凝血。用量：8~15g 。按：本品可用于脑溢血。 48 . 漏芦 性 味：苦、咸、寒。归经：胃，大肠。功用：清热、解 毒、消肿、排脓、通血脉。药理：扩血管降压。用量：8~15g 。按：国 外将本品的种子用于高血压及动脉硬化，作为强心药。 (五)针灸治疗 中医认为："万病唯求一通","通"指通调气机。中医治疗高血 压病的诸多方法，皆以达到通调气机、平衡阴阳为目的。针灸能直 接疏通经脉，通调气血，促使阴阳平衡，恢复气血逆乱，达到降压及 缓解症状的目的。针灸对正常血压的影响较少，当血压偏高或偏 低时，针灸即有明显的反向调节作用，使高血压病人的血压降低， 使低血压病人的血压升高。大量的临床报道认为，针灸对高血压 病 I 期疗效最佳，没有发现因针灸降压造成血压急剧下降所引起 的不适症。 1 . 体针 治疗高血压辨证取穴，按局部、邻近循经取穴，亦有 经验取穴，均能取得一定效果。而辨证取穴常用清肝，泻胆，平肝 熄风，养心安神，健脾化痰，平补肝肾，通经活络等法则。手法为实 证用泻法，虚证则用补法， 一般用平补平泻法。 (1)降压常用选穴。主穴：曲池、合谷、三阴交、太冲。配穴：头 痛眩晕者加风池、太阳、百会、阳陵泉。五心烦热者加后溪、外关。 抽搐者加风府、大椎、十宣。失眠加神门、安眠、阴陵泉。心悸加内 关、心俞。痰湿重者加丰隆、足三里、太溪。腰痛尿频者加腰眼、肾 俞、委中。血压高甚者可酌加涌泉、人迎、肝俞、胆俞。关于曲池、 合谷为手阳明大肠经之原穴及合穴。太冲为足厥阴肝经原穴输 穴。三阴交是足太阴脾经之原穴，也是足三阴经交汇之处。共起 到清肝泻火，育阴潜阳，化痰通络作用。留针30min。每 日 1 次 ， 10次为1疗程。 (2)辨证施治。①肝阳上亢型。治法：取肝胆两经为穴，用泻 法。取穴：风池、肝俞、肾俞、行间、太冲。方义：风池疏泄浮阳，配 以行间，太冲泻肝胆上亢之虚阳，以治标；取背部肝俞，肾俞调补肝 肾以治本。②湿浊中阻型。治法：清化痰湿，用泻法。取穴：人迎、 中脘、内关、足三里、丰隆、解溪。方义：痰湿内盛，取中脘、足三里、 丰隆以涤痰浊；取人迎、内关和胃降浊；取解溪清胃火，化痰浊。③ 肝肾阴虚型。治法：补益肝肾，涵木降火，用补法。取穴：石门、肝 俞、肾俞、太溪、脾俞。方义：取石门、肝俞、肾俞、脾俞调补肝肾；取 太溪以平肝阳。④气血两虚型。治法：以培补心脾肝肾为主，针用 补法，可炙。取穴：脾俞、肾俞、关元、足三里、百会、人迎。方义：取 脾俞、肾俞培补元气；取足三里，人迎运化水谷，生精化血；百会、关 元属督、任二脉，能补气运血，使气血调达。 2.耳针 耳廓是体表的一部分，躯体内脏器有病，可以通过 耳廓的相应部位出现疼痛、脱屑、变色、发疹等反映出来。在这个 特定的敏感点上施以针刺或压迫，则可以达到调整经络气血的目 的来治病。在高血压病的防治中，耳针也是一种常用的有效治疗 方法。常用穴位皮质下、内分泌、神门、肾上腺、心、肝、胆、肾、交 感、肝阳、脑干、降压沟等点，根据辨证每次取4穴~5穴，每日针 刺1次，10次为1疗程。亦可埋针或以胶布压王不留行法，每日 揉压3次~4次，3~4d 换1次，10次为1疗程。或以三棱针刺降 压沟及耳尖少许放血，隔日1次，5次为1疗程。 3.穴位注射 选穴：①合谷、三阴交；②内关、足三里；③曲 池、太冲。三组穴位交替使用，以普鲁卡因2ml 或利血平0.2mg, 任选一种药物每次分两穴位注入，当针刺得气后方可注入，每日1 次或隔日1次，10次为1疗程。 4 . 灸法 以艾绒隔姜、隔盐、直接灸或以艾柱直接灸之。避 免烧伤。每日或隔日1次，每次约10~30min,10次为1疗程。通 常取穴：涌泉、石门、足三里、关元、三阴交、阳陵泉、曲池、风池、绝 骨、委中、照海。每次取2穴~4穴。 (六)高血压病的推拿与气功回 1.推拿 属中医外治疗法范围，通过各种手法作用于人体体 表的特定部位进行治疗，可疏通经络，活血化淤，平衡阴阳；使血管 扩张，促进血液循环，从而降低血压。下面介绍三种能使血压下降 的推拿方法。①取俯卧位：用双手掌从肩背部向臀部推6遍，用双 手掌从臀部沿下肢后侧面向足跟掌推6遍，用双手掌沿上述路径 从肩背部至双足跟掌推6遍；再以双手拇指依顺序按压血压点(第 六颈椎棘突旁开6cm) 、大椎、肩井、肺俞穴各60次。②取仰卧位： 双手掌从肋骨向下推腹至骼骨缘上共5遍；点按双侧梁门穴各 120次，后右侧再加120次；双涌泉穴顺时针指揉各60圈。③取 坐位：用拇指从上而下推线状穴位桥弓穴(起于耳后乳突前至同侧 锁骨内侧头胸锁乳突肌前缘)双侧各60次；从印堂直线上推至发 际，往返计10次；从印堂沿眉弓至双侧晴明穴，各10次；从左侧太 阳穴横贯额部揉至右侧太阳穴往返10次；点按双侧风池穴各60

次；拇指揉双侧曲池穴各60次。取仰卧位：以脐为中心按顺时针 方向，逐渐向外环形掌摩共6遍；顺序点按中脘、神阙、大横、气海、 关元共60次；顺序按揉上述穴位，顺时针方向各60次。对上述方 法：选择一法治疗即可，如用①、③法，可隔日交替使用或隔三天交 替使用，每日1次。

2 . 气功 为祖国医学治病强身"自我锻炼"方法，现有多种流 派，种类繁多。而其要旨不外在意识主导下，通过"调心""调息" "调身"三个环节协调一致地进行锻炼，发挥对机体功能有益的作 用；调节阴阳，达到阴平阳秘的目的，发挥治病强身的功效。练功 是在意识主导下，不断进行"意"和"气"的锻炼。"意"的含义，除指 主动地集中思想，排除杂念，达到相对的"入静"状态。所谓"气"是 指随意识而在体内运行的气息外，也包括呼吸。 一方面心息相依， 呼吸均畅，气沉丹田，有助入静和放松。另一方面借助练功时，特 殊呼吸形式，即自然、柔和、深长、均匀的呼吸及腹式运动等。起到 按摩内脏，增强内脏功能，改善血液循环，推动内气运行作用，因此 练功时要积极、主动进行调整呼吸的锻炼。呼吸中枢的位置在解 剖上与血管运动中枢位置相邻近。因此可以通过气功调息，逐步 改善呼吸中枢兴奋活动，并扩散影响心血管运动中枢，使其功能得 到相应调整而使血压下降。气功疗法对改善症状有明显作用，如 头痛、头晕、睡眠、精神等均可改善，为了观察气功治疗高血压的效 果，有人将原发性高血压117例随机分成三组治疗，气功组39例， 慢跑组42例，药物组36例。经1年观察，三组均有降压疗效，总

有效率分别为89.74%、92.86%、86.11%。气功组与慢跑组同时 有减轻体重、降低总胆固醇和甘油三酯的作用，其下降率分别为 3.89%、4.63%、15.03%和11.79%、14.59%、13.3%。观察结果 表明，气功组降压效果明显，血压稳定，副作用少。下面介绍降压 有效的放松功。 基本功法：将身体的部位分成三条线，有步骤、有节奏地依次 放松。第一条线(两侧):头部两侧 →颈部两侧 →肩部 →上臂 →肘 关节 → 前臂 →腕关节 →两手 →十指。第二条线(前面):面部 →颈 部 →胸部 →腹部 →两大腿前侧 →膝关节 →两小腿前侧 →踝关节前 部 →足背 →脚趾。第三条线(后面):头顶部 →后脑部 →背部 →臀 部 →两大腿后侧 →两胭部 → 小腿后侧 → 踝关节后部 →两脚底部。 练功者取站位，身体舒适自如，双目微闭，舌尖抵于上齿腭交界处， 心神安宁，采取自然呼吸。在吸气时想一个部位，在呼气时默念 "松",使该部位放松。依次放松一、二、三条线的各个部位，放松完 三线为一个循环。此时意守脐下的丹田3~4min。练功结束后， 应慢慢活动收功。高血压病人每天早晨及临睡前各做1次，能收 到良好的降压效果。 (七)食疗与药膳 食疗与药膳，均是以食物为主要原料来防治疾病的疗法。中 医提出"疗病食为先"。是说治病先用食疗，其次才用药物及其他 方法。食疗与药膳没原则性区别。如说有不同处，食疗属营养学， 药膳为中医所独创，是中医药的组成部分，取材多为药、食兼用的 物品，药膳是以防病为主，兼具营养作用。 1 . 食疗 也叫营养疗法，是现代治疗学的组成部分。我国改 革开放之后，由于物质的丰富，生活的提高，部分人已注意到加强 营养，但由于缺乏营养常识，不能科学配餐。中医很早就将食医 (营养医生)排到第一位。公元前8世纪的《周礼 ·天官》已有食医、 疾医(内科医生)、疡医(外科医生)的记载。膳食结构要求全面、合

理、粗细荤素搭配。

19世纪以来西医对食疗也有了相当的重视，近来已有"要素 饮食"问世，其成分是人工合成的氨基酸、葡萄糖、多种维生素及微 量元素组成。这种饮食不需经过消化就能吸收。近10年国内外 生产出各种不同配方的"要素饮食",这是饮食疗法的一大发展。 防治高血压病的食物大致分类如下。

油类：以植物油为主，如玉米油、大豆油、菜子油、葵花子油等。 蛋白：鱼、牛肉、牛奶、蛋清、鸡肉、鸭肉、豆浆、豆腐等。蔬菜：菠菜、 芹菜、荠菜等绿叶菜；含胡萝卜素的胡萝卜，西红柿、油菜、桑椹等。 水果类：苹果、柿子、西瓜、香蕉、桃子、猕猴桃等。其他类：粗粮、土 豆、豌豆、芝麻等含尼克酸的食物对高血压病有益。

上面所述各种食物，并非适用于所有高血压病患者，有些也应 因人而异，如高血压病伴有糖尿病者，应少吃含糖量高的水果，应 多吃蔬菜与豆制品；高血压病人甘油三酯高时，应限制主食量，食 用动物脂肪及内脏，肥胖者宜限制食量及总热量。

香蕉：含钾量最高。高血压病人多数缺钾。香蕉是营养丰富 的淀粉性水果，含胡萝卜素、维生素B₁ 、维生素B₂、维生素C、维生 素PP, 还有钙、磷、铁等微量元素。富含果胶，有通便润肠作用，适 合于老年、孕妇、体弱的便秘者。由于含钾多对高血压病、冠心病 等有益。每天吃一二支香蕉，即可满足体内所需钾量的基数，又可 减少中风的危险。因其含糖量极高，是橘子的2倍，所含糖系果糖 及葡萄糖，不但热量高，且易于吸收。但糖尿病最忌果糖与葡萄 糖，大量进食香蕉后，使血糖迅速升高，甚者可引起昏迷等。

绿豆：味甘，性寒，清热解毒，消暑解渴，利水消肿。已知每百 克绿豆中，含蛋白质21.2~21.8g, 脂肪0 . 8~1 . 5g, 糖类17 . 5~ 19g,粗纤维5.2~5.8g, 钙15.5g, 磷4.7mg, 铁6.3mg, 胡萝卜素 0.18mg, 核黄素0. 14mg, 钾12 .98mg, 尼可酸2 . 4mg。所含蛋白 质主要为球蛋白，其中的氨基酸亮氨酸、蛋氨酸等可起互补作用，

因而它的营养价值很高。因含皂甙，有降血脂的作用。绿豆汤还 能降低眼压。 大枣：味甘，鲜性凉、干性温，健脾胃，补气血，养五脏，是中药 的主要调味、护胃药。是中药的主要药引之一。其含维生素C 量 为水果之冠，比梨多几十倍，每千克鲜枣的维生素C 高 达 6 ~ 1 2g。 维生素P (路丁)的含量也高。故有软化血管，阻止动脉硬化的作 用，防治高血压病有效。对过敏性紫瘢及血小板减少有疗效。 南瓜：味甘，性温，补中益气，消炎止痛。含瓜氨酸、精氨酸、天 门冬素、葫芦巴碱、脂肪、葡萄糖、蔗糖、戊聚糖及甘露醇等。治疗 高血压病，预防中风，润肠通便并可治前列腺肥大。南瓜子炒食有 强化血管、促进循环、保护肝肾功能的作用。 ·莱菔：味辛、甘，性凉，消积滞，化痰热，宽中下气。治消渴，抗 衰老，助消化。富含葡萄糖、蔗糖、果糖、维生素C 。因不含草酸， 是钙的良好来源，高血压病缺钙，故对高血压病最好，又含莱菔甙。 榨汁服可防结石形成。 2 . 药膳 是中国传统医学的组成部分，根据药食同源、药食 同理、药食同用的原则形成。这是将医疗与营养相结合的独特疗 法。寓预防于饮食之中，延年于之内，其内容极为丰富。药膳乃食 物中加入中药而成。广而言之，具有药样作用的食品都可称为药 膳。药膳历史悠久，源远流长。战国时期的医学经典《黄帝内经》 中就有关夏秫米(红高粱米)汤等方。西汉时的《盐铁论》中记有枸 杞猪肉汤、韭菜炒鸡蛋等。被后世誉为医圣的东汉张仲景记有当 归生姜羊肉汤，可谓药膳之代表。羊肉味甘，性温，益气补虚，温中 暖下，治虚劳羸瘦，腰膝酸软等；当归补血除膻，二者合之气血双 补；生姜开胃消食，补而不腻，实为冬季最好的家庭药膳。《伤寒 论〉为经方之祖，第一方为桂枝汤(桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣), 五种药都是常用的佐料。本方除适用于妇孺老弱的普通伤风感冒 外，可说是疏阳敛阴，益胃和中的最佳药膳，故可根据个人喜好加 入其他食物，组成多种药膳。中国药膳已传到世界各地，在日本及 东南亚有众多的药膳馆。在巴黎街头可吃到中国的绿豆煎饼，意 大利饭店有蘑菇大饭及大黄酒，美国的杜松子酒由当归、柏子仁制 成。由于化学合成药的毒副作用大，全球性污染严重等，人类回归 自然之风兴起。因此提倡绿色药品，并大力开发药膳，对此，我国 有得天独厚的优势。下面介绍我国流行的药膳品种。 (1)凉拌刺芹。组成：刺蓬、芹菜。刺蓬又名扎蓬棵、三叉明 棵、猪毛缨、猪毛菜等。全国各地均有，生于盐碱、沙滩、路边、宅边 等处。味甘，性凉。药理实验有降压作用。治高血压、头痛等。制 作：鲜嫩刺蓬去根茎250g, 芹菜250g, 均切段，在沸水中汆后迅速 劳出，装盘内，加适量香油、芝麻酱、醋、微量的盐等调味料，味美可 口 。 (2)凉拌海蜇：组成：海蜇、芹菜。海蜇味咸，性平。清热化痰， 消积润肠。每百克中含蛋白质12.3g、脂肪0 . 1g、碳水化合物4g、 钙182mg、磷微量、铁9.5mg、硫胺0 .01mg、核黄素0.04mg、尼 克 酸0.2mg, 每千克干海蜇含碘2320 μg。有扩血管、降血压的作用， 临床治各期高血压病。制作：鲜蜇120g, 用温开水浸泡洗净切丝， 芹菜250g, 洗净切段；沸水汆后捞出，合海蜇丝调拌。加行适量香 油、醋、糖、姜丝、微量盐拌均即可。 (3)凉拌三丝。组成：菜菔、海带、芹菜。菜菔又名白萝卜，味 辛、甘，性凉。含葡萄糖、蔗糖、果糖、维生素C 。本品不含草酸，因 而是钙的良好来源。中国人的高血压病多，除其他因素外，与长期 高钠低钙型膳食有关。本品功用消食积，化痰热，宽中理气，助消 化，抗衰老，抗癌，活血脉等。海带味咸，性寒。含粗纤维21.2%, 氮0. 17%,蛋白质4.81%,脂肪1.2%,戊聚糖8.82%。还含大叶 藻素，内有半乳糖醛酸、半乳糖、阿拉伯糖、木糖、维生素B₂ 等，含 碘量不及海藻多。有软坚、消痰、利水、泻热之功。降血压、血脂。 制作：莱菔130g, 洗净切丝，泡发开的海带200g 切丝，芹菜100g,

洗净切段入沸水汆后速捞出。三丝合之，加适量调料即可。

(4)马蹄海带汤(雪羹汤)。马蹄又名荸荠，味甘，性寒。含粗 蛋白、脂肪、钙、磷、铁、维生素C 等。清热、凉血、利尿、通便、化 痰、解毒。用于各期高血压。制作：鲜马蹄150g,洗净去皮、切片， 海蜇10g, 洗后切碎共煮汤食。

(5)海带黄豆汤。组成：海带、黄豆。黄豆味甘，性平。含脂 肪、蛋白质、糖类、维生素B₁、烟酸等。每百克的蛋白质含量为35g (鸡蛋12.7g、精肉21 . 7g、花生米25g) 。从比较可知黄豆营养价 值之高。制作：海带10g、黄豆100g,煲汤，加微量盐及适当的糖， 饮食之。

(6)昆布海带瘦肉汤。组成：昆布、海带、瘦肉。昆布味咸，性 寒。含蛋白质、碘、氨基酸、昆布素、藻胶素、胡萝卜素、维生素B₁ 、 维生素B₂ 等。有清热、软坚、散瘿、行水之效。药理有降血压作 用。制作：干昆布60g、干海带30g 泡发、洗净、切碎，瘦肉120g 切 片，共保汤。既降血压又补充了蛋白质，加强了营养。

(7)大云蘑菇汤。组成：大云、蘑菇、大枣。大云又名肉苁蓉。 味甘、酸，性温。补肾益精、润燥滑肠，降血压，治血枯便秘，月经不 调。蘑菇味苦，性平。每百克含脂肪1.8g、粗纤维7 . 8g、铁 2 5 . 3mg、维生素B₁0.07mg 、 维生素B₂1.13mg 、尼克酸18.9mg。含 十 余种人体必需的氨基酸。益胃气、补气血、降血脂。治高血压病、 动脉粥样硬化、糖尿病等。制作：大云30g、蘑菇60g、大枣10个， 煲汤服食。适于肝肾不足、血枯便秘的高血压病患者。

(8)葛根茯苓绿豆汤。组成：葛根、茯苓、绿豆。葛根味甘、辛， 性平。含异黄酮成分葛根素、葛根素木糖甙、大豆黄酮、大豆黄酮 甙及β-谷甾醇、花生酸。干葛根中含淀粉37%,葛根粉曾作小儿 代乳粉的成分之一，功效升阳解肌，除烦解渴，增加心、脑血流量， 降血糖，解热治高血压病，解除高血压患者项背强紧及心绞痛。茯 苓味甘、淡，性平。功效渗湿利水，健脾益胃，宁心安神。利尿，降

血糖。治高血压病。绿豆味甘，性寒。清热解毒、消暑解渴，含多 种维生素及优质蛋白，属高营养食品，降血脂。制作：粉葛根30g、 茯苓60g、粉碎筛粉与100g 绿豆煮汤饮。此为高血压病患者夏天 的最佳饮食。 (9)双耳茯苓汤。组成：黑木耳、白木耳、茯苓、冰糖。黑木耳 味甘，性平。含蛋白质、脂肪、粗纤维、钙、磷、胡萝卜素、硫胺素、核 黄素、尼克酸、甘露醇。所含磷脂主要为卵磷脂与脑磷脂。有凉 血、止血、补气、耐饥、活血功效。白木耳味甘、淡，性凉。滋阴、润 肺、养胃、生津。所含成分与黑木耳有区别。制作：黑、白木耳各 10g, 洗净泡发，切碎；茯苓20g、冰糖10g, 加水适量，煮好后饮汤吃 木耳。有预防老年动脉硬化的作用。治高血压病，眼底出血。有 糖尿病者不要加糖。 (10)葛根泽泻粥。组成：葛根、泽泻。泽泻味甘，性寒。利尿， 渗湿，泻热，降血压，降血糖。有调理脂质代谢功效。制作：葛根 50g, 泽泻50g, 共先煎水，取其水煮江米50g 为粥。本膳适于血脂 高又是中、高度的高血压病患者。 (11)黄芪炖鲫鱼。组成：黄芪、鲫鱼。制作：黄芪30g, 约120g 大小的鲫鱼1条，去内脏及肋、鳞等，用黄芪煎水清炖，加姜末，芫 荽等调料。 (12)番茄烧牛肉。组成：番茄、牛肉。番茄味甘、酸，性微寒。 富含维生素A 及维生素C, 生津止渴，健胃消食，治食欲不振，降血 压，降胆固醇。制作：番茄中等大的3个，优质牛肉200g, 加 个 人 喜爱的调味料，但盐量要少。 (13)川芎烧鸭。组成：川芎、子鸭。川芎味辛、香，性温。行气. 开郁，活血止痛，降血压，治心绞痛。制作：子鸭1只，常规处理干 净后，加川芎15g 及适当佐料烧。 (14)黄芪烧南瓜。组成：黄芪、南瓜。南瓜味甘，性温。补中， 益气，润便。含谷氨酸、精氨酸、天门冬素、葫芦巴碱、脂肪、蔗糖、 戊聚糖、甘露醇等。治高血压病、中风等。制作：南瓜300g, 黄芪 30g,加适量佐料纯食。适于高血压病兼高血糖或便秘者。 (15)玉米须蓄茶。组成：玉米须、蓄。玉米须味甘，性平。含 脂肪油2.5%,挥发油0. 12%,抗坏血酸、维生素K、泛酸、肌醇、谷 甾醇、苹果酸等。利尿，止血，泄热，平肝，利胆，降血压，降血糖，治 肾炎水肿，高血压病，脚气病。蓄：味淡，性平。利尿，化石，通淋。 对肾性高血压有好的疗效。制作：玉米须30g、蓄 3 0g, 煎水代茶频 饮 。 (16)菊花大枣茶。组成：菊花，大枣。菊花味甘，气香，性凉。 清肝，明目，解毒，生津，止渴，扩张冠状动脉，增加血流量，减慢心 率等。保护眼底血管。怀菊、杭菊均可。制法：菊花15g、大 枣 6 个切开，共泡茶频饮。适用于心动过速的高血压病患者。 (17)槐花茶。组成：槐花。槐花最好是槐米(即花蕾),槐花指 中国槐，有叫黑槐的(不是春天开花的刺槐，常叫洋槐)。味甘，气 香，性凉。含维生素P 等，有软化血管作用，对血管硬化、高血压 有治疗作用。制作：每次10g 泡茶，色、香、味俱佳。 (18)菊槐二花茶。组成：菊花，槐花。制作：菊花10g、槐 花 10g 泡茶。 (19)山楂荷叶大枣茶。组成：生山楂、荷叶、大枣。山楂味甘、 酸，性微温。含酒石酸、柠檬酸、山楂酸、黄酮类、内酯、糖类及甙 类。助消化，消肉积，降血脂，扩血管，有降血压作用。荷叶味微苦 而涩，性平。清暑，利湿，升发清阳，治眩晕头风，化脂减肥，降血 压。制法：生山楂3个(干者10个)、鲜荷叶15g、大枣5个，泡茶。 (20)枸杞叶山楂茶。组成：枸杞叶、山楂。枸杞叶味苦、甘，性 凉。含甜菜碱、芸香甙、维生素C、多种氨基酸。补肾明目，降胆固 醇，防止动脉硬化，降血压。枸杞野生于全国各地，山沟、平原、路 边均有。河北等省成为庭院经济的主项。其根皮名地骨皮。枸杞 叶在广州等处已作为蔬菜栽培食用。制作：鲜枸杞叶20g、山楂片

5g,泡茶。

(21)三叶茶。组成：桑叶、柿叶、白果叶。桑叶下霜后采取者 名霜桑叶。叶苦、甘、性寒、祛风、清热、凉血、明目。治风湿发热头 痛。含芸香甙、槲皮素、蔗糖、葡萄糖、果糖、多种氨基酸、维生素 C、维生素B₁, 还有铜、锌、钙、锰等微量元素。药理有抗糖尿病作 用。柿叶味苦，性寒。治各种出血，眼底出血，血小板减少等。白 果叶味甘、苦、涩、性平。益心敛肺、降血脂，治胸闷、冠心病、心绞 痛。制法：桑叶15g,柿叶10g,白果叶10g 煎煮后取汤代茶饮。适 于三高症(高血压、高血脂、高血糖)。

(22)莲心枣仁茶。组成：莲子心、酸枣仁。莲子心味苦，性凉。 强心、安神、清火、降压。酸枣仁味甘，性平。含多量脂肪油及蛋白 质，有两种甾醇，含维生素C 量较多。养肝宁心，安神，敛汗。治 虚烦不眠，心悸，怔忡。制作：将生枣仁10g 捣碎合莲心1g, 泡 茶 饮。对失眠、烦躁不安的高血压病宜用。传统上说炒枣仁安神，实 际上炒后效力减弱，有效成分为脂肪油。

(23)荷桑茶。组成：荷叶、霜桑叶。制作：荷叶15g、霜桑叶 15g,泡茶服。

(24)车前茅根茶。组成：鲜车前草、鲜白茅根。车前草味甘， 性寒。利水，清热，祛痰，明目，有补血、利水、止咳等作用。白茅根 味甘，性寒。凉血，止血，清热利尿，治肾炎水肿。制作：鲜车前草 60g、鲜茅根60g, 煎水代茶，适用于肾性高血压及有肾动脉硬化 者 。

(八)体育疗法

经常活动的人群中高血压病的发病率较低。有规律的等张运 动，如散步、慢跑、打太极拳或太极剑、游泳等可使相当一部分高血 压病人血压降低，甚至达到正常水平。体育运动也可减少其他心 血管疾病发病的危险，增进病人的健康。因此，要鼓励所有病人参 加有规律的健身运动。高血压病的发生及发展，除遗传因素外，神

经体液和内分泌功能异常，包括胰岛素抗体的产生等占有主导的 地位，体育运动能使人精神振奋，有利于消除紧张情绪或抑郁心 情，以平抑亢奋的交感神经系统，减少交感神经兴奋所产生的神经 内分泌功能紊乱，使机体内环境能保持相对平衡、相对稳定的状 态。运动锻炼一般都在室外进行，投身于大自然的河山风景、绿竹 青松之中，即使是散散步，也会使人心旷神怡，杂念顿消，从而增加 了对美好生活的向往，提高病人战胜疾病的信心。胰岛素抗体的 产生与高血压病人的发生关系密切，而体育运动对抗胰岛素抗体 的作用已为专家所认同，并能消除肥胖、防止胆固醇在血管壁沉积 并能增强心脏贮备功能，以减少或避免一系列与高血压病有关的 并发症。 (九)其他配合疗法 其他配合疗法，虽无普遍性，但很有针对性，如大便秘结看似 小事，对心脑血管病来说，有时可因排便用力而卒中或心肌梗死。 睡眠好坏与血压也有直接关系等。 (1)神阙敷药。由吴茱萸、川芎等份混合研为细末，将神阙穴 (肚脐)洗洁，取药粉5~10g 放入神阙穴，上盖麝香止痛膏。3d 换 药1次，10次为1疗程，连续治疗3个疗程。 神阙穴为诸经百脉通道，敷药后经过经脉作用，使药物经经脉 之道直趋病所。 (2)涌泉敷药。吴茱萸20g 研末醋调，敷于涌泉穴，外用麝香 膏胶布固定。每日1次，7d 为1疗程。亦可用蓖麻仁50g、淡附 20g 研细末，加生姜150g, 共捣为泥，用胶布固定，每日或隔日1 次，7d 为1疗程。 涌泉是足少阴肾经穴，可通过涌泉调整肾经阴阳而起到降压 和减轻头痛的作用。 (3)药枕(吸入治疗)。民间早有"睡眠伴药枕，闻香能治病"的 吸入治疗说法。可用一些辛凉芳香的药物，通过鼻闻，达到平肝潜 阳、宁心安神、清脑明目、闻香治病的目的；再则，中药有效成分可 通过头颈部的皮肤进入体内，起到疏畅气血、调整阴阳、平肝降压 之作用。用清洁的野菊花、夏枯草、川芎、蔓荆子、石菖蒲、桑叶、决 明子、白芷、磁石、姜半夏等，将它们等量装入布袋内做成枕头，供 患者使用。 (4)药物煎剂泡脚。将茺蔚子30g、桑 枝 3 0g、桑 叶 1 0g 加 水 2000ml, 煎至1000ml, 弃渣，把双脚放入稍凉的药液盆内浸泡半小 时，每日2次。药液可反复使用多次。 此法具有散淤通络、消肿利尿之功，可降低血压，改善因血压 增高而致的头痛、失眠等症状。 亦可用钩藤30g 煎液，用法同上。 (5)磁疗。磁疗是通过磁场对穴位的作用，用于高血压治疗的 方法。可用磁片或磁带贴敷穴位，或用旋转磁疗机照射穴位，也有 用磁珠或磁针贴压在耳穴上进行治疗的。所选穴位及耳穴，与针 灸治疗高血压的所选穴位相同。操作：将磁感应强度为0.05~ 0.15T 的磁片或磁带贴于曲池、内关、足三里、涌泉等穴，每日贴 12h, 持续1个月。磁场疗法能疏通经络，调和气血，增加血液循 环，改善神经和血管功能，达到降压的目的。由此原理而产生的降 压用品有降压表、降压鞋等。 (6)自然疗法。是有意识地选择自然条件来维护人体健康。 人类生存在大自然之中，如何运用天赐的自然条件来防治疾病，对 多数人来说还缺乏认识。如空气浴、日光浴、森林浴、海水浴等均 是自然疗法。还有直流电离子导入、磁疗等物理疗法，均可因地、 因人而采用。自然疗法具有畅通气血，调控情绪，消除压力，改善 内脏功能等，产生总体效应，达到强身健体，稳定血压之效用。 (7)音乐疗法。听轻音乐可使人轻松愉快，使人有心旷神怡之 感，可消除杂念，似入仙境。生理学研究证实：轻音乐可使人减少 交感神经的冲动，改善人的精神状态，起到降压作用。要随个人爱 好与素质而定，因人而用。 (8)保持大便通畅。大便秘结对局部与全身都有影响。对局 部来说，长期便秘易造成肛裂便血，进而引发痔漏；对全身可引起 烦躁不安，食欲不振，口腔炎症等。高血压兼便秘者其血压不易控 制，便秘时必屏气排便，此时血压可大幅度上升，并可引起中风、心 肌梗塞等。故对心血管病者来说，便秘不可小视。便秘常因消化 功能紊乱所引起。除食物过细、缺少水分及纤维素外，消化酶分泌 不足也是便秘的原因。精神因素、环境变化及生活规律变动等也 可引起。也可由某些药物引起，如镇静安眠药，有些降压药就有引 起便秘的副作用。还有少数器质性病变也可导致便秘，如巨结肠 症等。不论由何种原因引起的便秘，对人的健康都是有害的。对 功能性便秘，要养成每天排便的习惯。起居定时，生活规律，每天 起床时，从卧位到站立就能引起排便的生理反射，最好借此排便。 多吃含纤维素多的食物，如蔬菜、水果；多饮水。饭后活动可增加 肠蠕动。高血压病人排便时不要屏气，以防意外。必要时可选用 有通便药膳及药物等。由器质性病变引起的便秘，应针对病源治 疗。 (9)充足的睡眠。睡眠对生命是十分重要的。有这样一个实 验，选两组条件一样的大白鼠，一组7d 不喂食，可以睡眠；另一组 喂食物，但就是不让入睡。7d 过后，不给食物的一组，经喂食后均 存活下来了，而得不到睡眠的这一组都死了。可见充足睡眠对生 命的重要性。 人的血压昼夜是不同的，白天交感神经发挥作用，血压在20/ 12kPa(150/90mmHg), 夜间睡眠时副交感神经起作用，血压为 16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。 睡眠后心跳自然变慢而无力，血 压也低于活动时。一个失眠多梦者，晚上不但血压不低，有的比白 天还高。这样的情况只靠降压药不行，必须调整心神，使其得到较 好的睡眠，才有益于高血压病的治疗。 正常人及高血压病人，用无创伤性监护仪连续观察日常活动 中24h的血压与心率，结果是正常人及I 、Ⅱ 、Ⅲ 期的高血压病 者的收缩压最高点分别在18:00~19:00、18:00~20:00、17:00~ 19:00、16:00~17:00,然后血压开始下降。最低点分别在1:00、 2:00、3:00。但均在6:00~8:00血压开始升高，出现第一个小高 峰。正常人及I 、Ⅱ 、Ⅲ 期高血压病人，其舒张压分别在17:00~ 19:00、17:00~20:00、16:00~18:00、14:00~16:00时最高，分别 在20:00、23:00、23:00、20:00时最低。研究者并提出血压愈高， 血压波动性也愈大，这样的血压也不易稳定。 如何使睡眠得到改善，一般是晚餐不宜过饱。中医说："胃不 和则夜不安"。不宜饮用入睡前不宜饮用浓茶、咖啡等兴奋剂。睡 前要把当日的事处理完，不要将挂心的事带到床上。睡前用温水 泡脚。冬天睡时要温暖，夏天要凉爽。必要时可用气功、药膳、针 灸等调治。 第四章西医治疗 高血压病的诊断一经确立，即应考虑治疗。由于高血压病是 一种原因不明的慢性病，因此需要长期耐心而积极的治疗，主要目 的是降低血压至正常或接近正常，以减少脑、心、肾等靶器管并发 症，推迟动脉粥样硬化的形成和发展。临床对中、重度高血压或已 伴靶器官损害的患者，应立即开始降压药物治疗；对轻度高血压患 者但伴有冠心病危险因素(如高血脂、脑卒中、心肌梗塞家族史) 者，亦应给予积极治疗；对单纯轻度高血压不伴靶器官损害或冠心 病危险因素者，应定期随访血压，如舒张压持续在12.8kPa (95mmHg)以上，则可予以治疗。对老年人的收缩期高血压，治疗 也能减少并发症和死亡，但降压幅度不能太大。高血压作为冠心 病的一项主要易患因素已被大量研究所肯定，但至今尚无令人信 服的证据表明控制高血压可以显著减少冠心病的发作和死亡， 一 些设计严密的临床试验目前正在进行之中。长期高血压可导致左 心室肥厚。近年研究发现左心室肥厚是心脏性死亡的一个独立危 险因素。某些降压药物(甲基多巴、钙拮抗剂和血管紧张素转换酶 抑制剂)能减少肥厚左心室的质块和室壁厚度，从而使左心室肥厚 得以一定程度的逆转，但目前仍不清楚这一逆转能否降低左心室 肥厚所致的心血管病死亡率。 高血压一般需长期甚至终身治疗，故需取得病人的充分理解 和配合，并根据具体情况使用有效降压药，同时应注意纠正心血管

病危险因素。坚持治疗方法个体化的原则，要针对每个病人的具 体情况，做出治疗方案。近30年来，各项临床试验结果显示对包 括老年高血压和轻度高血压在内的抗高血压药物治疗，可使脑卒 中死亡率减少35%～40%,但心肌梗塞死亡率仅减少15%~ 20%。