支原体感染2005.5.9

支原体感染2005.5.9

支原体在过去仅引起呼吸道感染，称的非典型性肺炎。近年来引起泌尿系感染者渐多，与昔日的淋病无异，为了区分，将此型泌尿系感染称的曰非淋性尿道炎。非淋性尿道的病原除支原体外，尚有衣原体。衣原体原系沙眼病原，导致沙眼，近年来发现此病原虽然可致尿道炎，但为数较支原体引起者少。导致非淋的支原体主要是解脲支原体，其次是人体支原体，约10%是混合感染。解脲支原体（u-u），人体支原体（MH），前者占非淋的80%，后者占非淋的10%，二者混合感染者占10%。此病的最大特点为抗药，通常叫作多重耐药发生率，非淋的多重耐药发生率为87.03%。此系清华大学第一附院王昕、李锋教授对142例支原体感染者耐药性进行的研究，男88例，女54例，以标准法收集标本，送实验室后当即接种。采用10种抗生素，耐药性由低到高：米诺霉素9.1%，强力霉素10.5%，交沙霉素19.0%，阿奇霉素42.3%，司帕沙星45.8%，罗红霉素47.1%，氧氟沙星64.0%，螺旋霉素72.6%，环丙沙星77.4%，大观霉素90.1%。上述10种抗生素中前四种为四环素族，后者依次为大环内酯、喹诺酮类、氨基糖甙。说明四环素族对支原体感染最有效。