裴正学医学笔记

系统性红斑狼疮(SLE)的药物治疗2006.7.31

第 1093 章

1.SLE的治疗以激素、CTX、AZA(硫唑嘌啉)为主要药物。激素的治疗曾几经衍变,晨起顿服、间日顿服、分次日服。CTX的治疗目前有每月1g,静脉注射,6月后改为3月1次的大剂量标准冲击;每周0.5g,6月小剂量冲击。AZA(硫唑嘌啉)因易引起较严重的骨髓抑制,目前已不单独使用,仅在前述CTX小剂量冲击时6个月后的维持期附加小量用的。

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  1. 系统性红斑狼疮(SLE)的药物治疗2006.7.31

系统性红斑狼疮(SLE)的药物治疗2006.7.31

1.SLE的治疗以激素、CTX、AZA(硫唑嘌啉)为主要药物。激素的治疗曾几经衍变,晨起顿服、间日顿服、分次日服。CTX的治疗目前有每月1g,静脉注射,6月后改为3月1次的大剂量标准冲击;每周0.5g,6月小剂量冲击。AZA(硫唑嘌啉)因易引起较严重的骨髓抑制,目前已不单独使用,仅在前述CTX小剂量冲击时6个月后的维持期附加小量用的。

2.另有马替麦考酸酯(MMF),是近年SLE的热门用药,此药较CTX有一定优点。

3.环孢素A(CYA)和他克莫司:两药均可阻止ⅠL-2的转录,抑制T细胞的活化。CYA对蛋白尿的作用似更明显。另外对红斑狼疮导致的外周血小板的减少,恒有作用。

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