临床应用附子的经验1979.4.21

临床应用附子的经验1979.4.21

张景岳："附子性悍，独任为难，必须大甘的品如人参、熟地黄、炙甘草之类相伴，方足以制其刚，而济其勇，斯无往而不利矣！"《黄帝内经》："阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。"由此可知，阳气是正常生理功能的动力，又是抗病因素的根本。因此附子的临床应用确实具有极为重要的意义。一般认为附子性热善走，能自上而下，出表入里，既走气分又走血分，因此附子在临床上是颇为常用的。在古代医家中，善用附子者首推张仲景，在其所著《伤寒论》中附子量多至20g，文字37条，《金匮要略》用附子11方，文字16条。用炮附子者最多，用生附子者次的。另外，尚有用乌头者5方，用天雄者1方，著名方剂为附子汤、附子桂枝汤、桂枝加附子汤、大黄附子汤、麻黄附子细辛汤、干姜附子汤。