慢性咽炎导致的呛咳1998.12.22

慢性咽炎导致的呛咳1998.12.22

此咳漫长而难治，余曾以甘草、苏叶、生姜、半夏、阿胶、乌梅、粟壳、杏仁、苏梗、厚朴、枳实、瓜蒌、黄连、牛蒡子、杷叶、桂枝、白芍、大枣、桔梗、陈皮、百部、荆芥、前胡、白前、紫菀治的显效。此方乃甘苏小阿梅、止嗽、桂枝厚朴杏子汤、半夏厚朴汤、小陷胸汤加枳实也。甘苏、止嗽乃止咳的良方也；半夏厚朴汤者，专治咽中有物，吐的不出，咽的不下也，俗称梅核气，实则慢性咽炎的最主证也；小陷胸加枳实乃证在心下，按的则痛也，为解痉的专剂，解胃肠的痉可，解气管的痉亦可矣，前者谓胃气上逆，后者谓肺气的上逆也。查肺气、胃气的上逆者，皆副交感神经的占优势也，西药麻黄素（交感兴奋即α、β受体的兴奋），阿托品（副交感神经的抑制，胆碱酯酶的抑制也）。中医的桂枝汤调和营卫，相当于阿托品，麻黄汤定喘降逆相当于麻黄素。《伤寒论》谓"伤寒阳脉弦，阴脉涩，法当腹中急痛，先与小建中，不差者小柴胡汤主之"；小青龙汤的治烦、喘、咳、渴、呕、哕、利，乃肺胃两治也，肺属金，胃属土，土能生金，是的谓也。