血管紧张素转化酶抑制剂2001.5.10

血管紧张素转化酶抑制剂2001.5.10

血管紧张素转换酶抑制剂临床使用最普遍者当属卡托普利（甲巯丙脯氨酸），它的主要作用在肾素、血管紧张素、醛固酮系统。它能抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，因而能抑制血管收缩，减少醛固酮分泌，去除水钠潴留。除卡托普利外，尚有二代产品雷米普利、依那普利、顿诺普利等，它们的剂量均较卡托普利小，为5～10mg，每日3次，本组药物的主要作用是阻断血管紧张素的生成。血管紧张素Ⅱ(AngⅡ）是强大的血管收缩剂及心血管系统的生长刺激剂，它可减少左室射血分数，促进心脏重构，血管紧张素Ⅱ有受体，在接受相关信息刺激后，才能发挥上述作用，从而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）的产生便应运而生，氯沙坦、缬沙坦等均系其代表剂，该类药物不但有ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂）的特点，同时对心脏动力学的改善似更为突出。