急性肾功能衰竭2002.4.10

急性肾功能衰竭2002.4.10

肾前：创伤、感染、休克、大失血、中毒等；肾性：肾肿瘤、肾炎、肾结石、肾结核；肾后：前列腺、肿瘤等因素均可导致急性肾功能衰竭。临床表现以少尿期、多尿期、恢复期为典型病程。所谓少尿期的尿量24h<400mL；多尿期尿量>1500mL。先系恶心、呕吐、纳呆、腹胀、便溏，继则头痛、头昏、烦躁、昏迷。可见贫血、三系细胞减少；亦可见全身各脏器的感染。少尿期高钾、高镁、高磷、低钠、低钙；多尿期：低氯、低磷、低钾、低钠，但不管少尿期或多尿期，尿素氮、肌酐均见上升，CO2-P下降说明伴酸中毒。尿比重对诊断恒有价值，尿比重＜0.012可肯定诊断，尿含钠量增高＞30mmol/L，尿中的尿素氮和肌酐含量降低。

[尿钠mmol/L]{.underline} 尿肌酐／血肌酐