一、正气与正虚发病说

一、正气与正虚发病说

人体的正气亦称真气。《灵枢·刺节真邪篇》说："真气者，所受于天，与谷气并而充身也"。真气包含着先天与后天两个方面，历代医学家把先天方面归于两肾，名曰元气（或原气）；把后天方面归于脾胃，名曰中气（或谷气）。一部分中气与呼吸之气相合，积于胸中之气海，名曰宗气。《灵枢·邪客篇》说："宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉"。可见宗气具有呼吸运动和血液循环动力的含义。一部分中气出于中焦，行于脉内，其性柔顺，名曰营气；一部分中气出于上焦行于脉外，其性懦疾滑利，名曰卫气。由此可见，人身的正气是由元气、中气、宗气、营气、卫气等组成，营气、卫气、宗气又是中气的一个方面。

在《内经》强调正虚致病的基础上，历代医学家通过长期的临床实践，对这一观点逐步充实，从而形成了中医学正虚发病学说。如江含征说："邪之所凑，其气必虚，邪乘虚而入，是虚为本，邪为标"。朱丹溪说："夫邪所客，必因正气之虚，然后邪得而客之，苟正气实，邪无自入之理"。张景岳说："世未有正气复而邪不退者，亦未有正气竭而命不顷者"。这些论述阐明了中医正气为本的认病观点，由此形成了中医学的正虚发病说。