2. 關於衝氣

2. 關於衝氣

唐氏詳盡地闡述了衝氣在人體病理方面重要意義，讓這一傳統的中醫概念注入了新的更廣泛的內容。衝脈起於胞中，夾臍上行，止於胸次，左右各一。唐氏透過豐富的臨床觀察，認為衝氣是決定全身血逆作病的關鍵，「血之歸宿，在於血海，衝為血海，其脈隸於陽明，未有衝氣不逆上，而血逆上者也，……治血以治衝為要。」由於衝脈下起於胞中，上隸於陽明，衝脈之氣以下行為順，因此凡吐血、嘔吐、咳血等都與衝氣上逆有著密切的聯繫，應急使衝氣下行，才能氣順吐止，血不奔脫。在降衝止血的方劑中，唐氏盛讚瀉心湯的卓越療效；並認為大黃一味尤為降逆平衝的主藥，不僅能「下胃中之氣」，即「經脈、肌膚、軀殼，凡屬氣逆者，不敢不順」。

衝氣上逆時，挾腎為痰嗽；挾肝乘肺為喘咳；挾胃中虛火上行，則見顴紅喘促等證，凡此種種都可考用降逆平衝的方法治療。唐氏認為《金匱》麥門冬湯、《傷寒論》桂苓甘草五味湯，都具有降逆平衝的作用，因此可治療上述諸證。