2.1.2 活血化瘀、凉血止血

2.1.2 活血化瘀、凉血止血

裴老认为中医治疗再障之关键是健脾补肾，其次是活血化瘀，紧紧抓住这一环节再障之法始得门径。盖"气为血帅，血为气母"，活血务必益气，方能相得益彰。柴胡、木香、当归、穿山甲、鸡血藤、丹参、红花、赤芍等为必用之药。补肾健脾使气血化生充盛，行气活血使药力达于病所，二者相辅相成。然而当出现感染、出血等症时，往往病情较急，多数表现为一派内火炽盛热盛迫血的症候（极少数为气虚不能统血）。在这种情况下裴老主张清热、泻火、凉血，或与前法并用。他对唐容川"心为君火，化生血液，是血即火之魂，火即血之魂，火升故血升，火降即血降也。知血生于火，火主于心，是知泻心即是泻火，泻火即止血"的见解甚为赞赏，对"再障"急发之出血、感染多选用三黄泻心汤，认为此方是"再障"泻火、止血之首选方剂，此方一派苦寒，直折实火，寓止血于泻火之中。方中加生地20g，意在凉血，使其止血之力更大；加生石膏30~60g，使其泻火之力更强，裴老谓"生石膏味淡、质沉，淡则入气，沉则达血，血证之发热，非此不能清解。""缓则健脾补肾，急则泻火凉血"是裴老通过长期临床观察对此病的治疗所作的精辟概括。