3.2 祖国医学对肝癌病因病机的认识

3.2 祖国医学对肝癌病因病机的认识

古代医家对肝癌病因病机多有论述，如华佗《中藏经·积聚癥瘕杂虫论第十》有曰："积聚癥瘕杂虫者，皆五脏六腑真气失而邪气并……盖因内外相感，真邪相犯……积者系于脏也。"李中梓《医宗必读·积聚篇》曰："积之成者，正气不足而后邪气踞之。"巢元方《诸病源候论》曰："诊得肝积……两胁下痛；积者阴气……故上下有所穷已，诸脏受邪，初未为积聚，留滞不去，乃成积聚。"张元素提出的"养正则积自除"后世医家也多有引用。可见古代医家多认为正气虚损是肝癌的内在原因，正气虚损可为先天禀赋不足，或后天失于营养，致阴阳失衡，气血不足、脏腑亏虚功能失调，不能行正常生理功能，易导致气滞、痰湿、血瘀、癌毒等病理产物积聚。朱震亨《丹溪心法·积聚痞块》曾曰："块乃痰与食积死血而成也。"指出积聚由食积、痰和瘀血兼挟聚成。《诸病源候论·积聚病诸候》中曰："人之积聚癥瘕，皆由饮食不节……成形。"由此导致肝癌发生；日久气郁化火，湿热乃生促进了肝癌进一步的发展；故肝癌为本虚标实之证。