1.麻黄汤

1.麻黄汤

麻黄10克、桂枝10克、杏仁10克、甘草6克、生姜6克、大枣6

枚，水煎服，通常日服1剂。此方对上感、流感均有明显疗效，对各种

鼻炎，包括急、慢性鼻炎及鼻窦炎亦有肯定疗效，如伴咽部疼痛和扁

桃腺肿大则加二花、连翘、公英、败酱、山豆根、射干之类；慢性鼻炎

则加苍耳子、川芎、白芷、细辛、枳壳、羌独活、防风。麻黄汤加生石膏

名大青龙汤，《伤寒论》"太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不出

汗而烦躁者，大青龙汤主之。"说明麻黄汤证若伴有烦躁，则宜用大

青龙汤，烦躁是表寒入里化火的临床表现，用现代医学的观点来看，

就是上呼吸道产生了感染或感染加重，临床实践证明，大青龙汤确

系治疗上感所致急性支气管炎的好方剂。该方取掉桂枝，便成为治

疗急性支气管炎和支气管肺炎的最佳方剂，称为麻杏甘石汤，《伤寒

论》"发汗后不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热，可与麻黄杏仁甘草

石膏汤。"说明经发汗解表后，病人大热似退，然而气喘更著，风寒入

里化火，用现代医学观点来看就是继发了支气管肺炎。本方经过了

长期临床试验，大多数医家已确认了它在治疗支气管和肺的感染方

面具有的显著疗效。笔者在该方中加桑白皮10克、地骨皮10克、葶

苈子10克、大枣4枚、黄芩20克、鱼腥草30克，治疗小儿肺炎可使

大多数患儿免除输液打针之苦，对广大基层患儿尤其方便省钱，如

大叶性肺炎、病毒性肺炎、肺气肿合并感染、心衰合并肺部感染等。

《伤寒论》"伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或利，或噎，或

小便不利，或少腹满，或喘者，小青龙汤主之。"小青龙汤是麻黄去杏

仁，加干姜、细辛、五味子、半夏、白芍而成，此方系麻黄汤证从阴化

寒，形成心下有水气，证见咳、喘、利、噎等症状之主方。用现代医学

观点来看上感伴发哮喘、泄泻、呃逆是本方之适应证。笔者在临床中

常以此方中的干姜、细辛、五味子、半夏具有明显的气管解痉、胃肠

平滑肌解痉及升压等作用，上述作用可以用"抑制副交感神经紧张

性"来解释，鉴于此，小青龙汤可用来预防晕船、绿车，也可用来治疗

腹泻、呃逆、胃痛、小便不利、少腹胀满等症。